Insomnie triple le risque d'insuffisance cardiaque

Le risque de développer des tripes d'insuffisance cardiaque chez les personnes souffrant d'insomnie.
La conclusion est venue d'une nouvelle étude, la plus grande encore à examiner l'association, et a été publiée dans le European Heart Journal.
Des recherches antérieures ont montré que les insomniaques ont un risque modérément plus élevé de subir une crise cardiaque (27 à 45% plus élevé) que les personnes qui ont rarement des problèmes de sommeil.
La nouvelle enquête a porté sur 54 279 personnes âgées de 20 à 89 ans, suivies en moyenne pendant plus de 11 ans.
Les résultats ont montré que les participants qui ont éprouvé trois symptômes d'insomnie étaient plus de trois fois plus susceptibles de développer une insuffisance cardiaque par rapport à ceux qui ne présentent aucun symptôme d'insomnie.

Risque d'insuffisance cardiaque lié à 3 symptômes importants

Le risque d'insuffisance cardiaque était associé à trois symptômes d'insomnie critiques:

• difficulté à s'endormir
• problème rester endormi
• ne pas se réveiller se sentir rafraîchi le matin

Le Dr Lars Laugsand, chercheur postdoctoral au Département de santé publique de l'Université norvégienne des sciences et de la technologie de Trondheim, en Norvège, a déclaré:

"Dans notre étude, nous avons constaté que les personnes souffrant d'insomnie avaient un risque accru d'insuffisance cardiaque. Les personnes souffrant simultanément des trois symptômes d'insomnie couraient un risque considérablement plus élevé que celles qui n'avaient aucun symptôme ou seulement un ou deux symptômes."

Plus de recherche est nécessaire pour déterminer une relation occasionnelle

Bien qu'une association ait été observée entre l'insomnie et un risque élevé d'insuffisance cardiaque, l'étude n'a pas démontré de relation de cause à effet.
"Nous ne savons pas si l'insuffisance cardiaque est vraiment due à l'insomnie", a déclaré le Dr Laugsand. Cependant, a-t-il ajouté, si c'est le cas, il est possible de traiter l'insomnie par des stratégies comprenant des suggestions simples concernant les habitudes de sommeil, communément appelées hygiène du sommeil, et de nombreuses thérapies psychologiques et pharmacologiques.
L'évaluation des problèmes de sommeil peut offrir des détails supplémentaires pouvant être utilisés pour prévenir l'insuffisance cardiaque.
Plus d'études seraient nécessaires pour déterminer si l'insomnie provoque ou non la maladie.
Dr Laugsand a expliqué:

"On ignore toujours pourquoi l’insomnie est liée à un risque accru d’insuffisance cardiaque. Nous avons certaines indications selon lesquelles il pourrait y avoir une cause biologique et une explication possible serait que l’insomnie active les réactions au stress qui affectent la fonction cardiaque. des recherches supplémentaires sont également nécessaires pour trouver les mécanismes possibles pour cette association. "

La plus grande étude à examiner l'association

Pour la présente étude, des données ont été recueillies et analysées chez des hommes et des femmes inscrits à l’étude HUNT (Nord-Trondelag Health) entre 1995 et 1997. Selon le Dr Laugsand, tous les sujets n’avaient aucun antécédent d’insuffisance cardiaque. son équipe.
L'insuffisance cardiaque est une condition dans laquelle le c?ur n'est pas capable de pomper une quantité suffisante de sang dans tout le corps à la pression correcte. En général, le muscle cardiaque devient trop faible ou trop raide pour fonctionner normalement.
Les volontaires ont été observés jusqu'en 2008, date à laquelle les chercheurs ont identifié un total de 1412 cas d'insuffisance cardiaque.
Au début du rapport, on a demandé aux participants s’ils avaient du mal à s’endormir et à rester endormis. Ils ont reçu une liste de réponses possibles: "jamais", "occasionnellement", "souvent" et "presque tous les soirs".
Les sujets ont également été interrogés sur le fait de savoir s'ils se réveillaient le matin sans se sentir rafraîchi, appelé sommeil non réparateur. Leurs réponses possibles comprenaient: "Jamais, une fois par an", "une à deux fois par mois", "une fois par semaine", "plus d'une fois par semaine".
Les experts ont ensuite ajusté les facteurs pouvant avoir un impact sur les résultats, notamment:

• âge
• sexe
• éducation
• travail posté
• état civil
• cholestérol
• de l'alcool
• Diabète
• de l'alcool
• indice de masse corporelle
• tension artérielle
• activité physique
• fumeur
• dépression
• anxiété
• histoire de crise cardiaque

Des difficultés à s'endormir et à rester endormi presque chaque nuit et un sommeil non réparateur plus d'une fois par semaine étaient associés à un risque élevé d'insuffisance cardiaque, par rapport aux personnes qui ne ressentaient jamais ou rarement de tels symptômes.
Il y avait une tendance suggérant une association entre la prévalence des symptômes et la probabilité accrue, cependant, la majorité de ces résultats n'a pas atteint la signification statistique, les auteurs ont noté.
Après avoir contrôlé la plupart des variables confondantes, autres que la dépression et l’anxiété, les résultats ont montré une probabilité trois fois plus élevée (353%) statistiquement significative d'insuffisance cardiaque chez les personnes présentant les trois symptômes d'insomnie, comparé aux sujets qui n'avaient aucun symptôme.
Lorsque les résultats ont été ajustés pour inclure la dépression et l'anxiété, le risque était toujours notable, avec un risque quatre fois plus faible (425%) d'insuffisance cardiaque.
Les experts ont conclu:

«Nous avons constaté une augmentation modérée du risque lié aux symptômes individuels d’insomnie. Cependant, le risque parmi les trois symptômes d’insomnie était particulièrement élevé même après ajustement pour tenir compte des facteurs de risque cardiovasculaires et de la détresse psychologique.
Cette constatation peut être interprétée comme suggérant que compromettre certains aspects du sommeil peut être compensé d'une manière ou d'une autre et que l'effet net sur les maladies cardiovasculaires peut être limité. Par exemple, avoir des difficultés à s’endormir peut être compensé par un sommeil profond et une bonne continuité du sommeil. Cependant, si l'instauration du sommeil est médiocre et combinée à des réveils répétés et à un sommeil superficiel, il n'y a peut-être pas de mécanisme de compensation. "

Écrit par Sarah Glynn