Les niveaux d'insuline déterminent l'effet de la perte de poids sur la fonction vasculaire
Les chercheurs ont découvert que les personnes obèses qui ont perdu beaucoup de poids sont plus susceptibles d'avoir une meilleure fonction des vaisseaux sanguins si elles présentent des taux élevés d'insuline après une perte de poids.
L'étude, publiée dans le Journal de l'American College of Cardiology, a été menée par des chercheurs de l’École de médecine de l’Université de Boston (BUSM) et du Boston Medical Center (BMC).
Selon l'American Heart Association, il y a environ 78 millions d'adultes obèses aux États-Unis seulement. Bien que l'obésité puisse causer de nombreux problèmes de santé, les problèmes cardiovasculaires, tels que les cardiopathies ischémiques et les accidents vasculaires cérébraux, constituent la principale cause de décès liée à la condition de poids.
Les personnes obèses ou en surpoids qui subissent diverses stratégies de perte de poids améliorent leurs fonctions cardiovasculaires, mais des études antérieures ont suggéré que les taux plasmatiques d'insuline peuvent déterminer dans quelle mesure les bénéfices cardiovasculaires peuvent être obtenus après une perte de poids.
Pour étudier cela, les chercheurs ont suivi 208 patients en surpoids ou obèses subissant un traitement de perte de poids chirurgical, diététique ou bariatrique sur une période de 1 an.
Au début de l'étude et après la perte de poids, les paramètres métaboliques plasmatiques des patients et les fonctions endothéliales vasculaires (état de la paroi interne des vaisseaux sanguins) ont été mesurés par ultrasons. Les taux plasmatiques médians d'insuline ont également été enregistrés.
Les résultats de l’étude ont révélé que ceux qui présentaient des taux d’insuline plasmatique plus élevés et une perte de poids supérieure à 10% présentaient des améliorations significatives des fonctions des vaisseaux sanguins.
Cependant, les personnes ayant un taux d'insuline inférieur ne présentaient pas le même niveau d'amélioration, même lorsqu'elles avaient perdu une quantité similaire de poids.
De plus, lorsque les chercheurs ont analysé des patients présentant une perte de poids pouvant atteindre 5%, seules les réponses microvasculaires se sont améliorées dans le groupe présentant des taux d’insuline plus élevés.
Noyan Gokce, professeur agrégé de médecine à BUSM et directeur de l'échocardiographie à BMC, déclare:
"Notre étude a montré que le statut insulinique est un facteur déterminant de l'effet positif de la réduction du poids sur la fonction vasculaire chez les patients hyperinsulinémiques qui en tirent le plus grand bénéfice.
L'inversion de la résistance à l'insuline et la dysfonction endothéliale peuvent représenter des cibles thérapeutiques clés pour la réduction du risque cardiovasculaire de l'obésité. "
Les chercheurs affirment que cette étude suggère qu'un minimum de 10% de perte de poids est nécessaire pour obtenir un bénéfice cardiovasculaire important.
Une étude récente de l'Institut national du c?ur, des poumons et du sang a montré que l'obésité peut conduire à des maladies cardiaques, suggérant que les personnes obèses pendant 20 ans ou plus présentent un risque double de durcissement des artères coronaires.
Mais des chercheurs du département d’épidémiologie et de santé publique de l’University College London ont mené une étude l’année dernière, suggérant que les personnes obèses ne couraient pas toujours un risque accru de maladie cardiovasculaire ou de décès tant qu’elles étaient métaboliquement saines.
Utiliser Internet pour lutter contre la malnutrition
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Le 16 novembre, le professeur Guido Rasi a pris ses fonctions de directeur exécutif de l'Agence européenne des médicaments (EMA). Le 8 juin 2011, le conseil d'administration de l'Agence a désigné Rasi comme directeur exécutif avec un mandat renouvelable de cinq ans. Cela a été confirmé le 13 juillet 2011, après une audition devant la commission de l'environnement, de la santé publique et de la sécurité alimentaire du Parlement européen.