Que faut-il savoir sur la résistance à l'insuline?

Table des matières

1. Qu'est-ce que la résistance à l'insuline?
2. Développement
3. Facteurs de risque
4. Diagnostic
5. La prévention

L'insuline, une hormone fabriquée par le pancréas, permet aux cellules d'absorber le glucose pour pouvoir l'utiliser comme énergie. Les cellules d'individus présentant une résistance à l'insuline sont incapables d'utiliser efficacement l'insuline.

Lorsque les cellules ne peuvent pas absorber le glucose, elles s'accumulent dans le sang. Si les taux de glucose sont supérieurs à la normale, mais pas suffisamment élevés pour pouvoir diagnostiquer le diabète, on parle de prédiabète.

Cette page examinera la compréhension actuelle de la résistance à l'insuline et expliquera en quoi elle constitue un facteur de risque pour le diabète et d'autres affections. L'article expliquera également les signes et comment il peut être évité.

Faits rapides sur la résistance à l'insuline

Voici quelques points clés sur la résistance à l'insuline. Plus de détails et d’informations complémentaires figurent dans l’article principal.

• La résistance à l'insuline elle-même ne présente aucun symptôme si elle survient sans prédiabète ou diabète
• La glycémie avec résistance à l'insuline est normale
• La résistance à l'insuline seule n'est pas traitée, mais il est possible de prévenir l'apparition du prédiabète ou du diabète grâce à des mesures de style de vie.

Qu'est-ce que la résistance à l'insuline?

La résistance à l'insuline partage des facteurs de risque similaires aux maladies cardiovasculaires.

L'insulinorésistance augmente le risque de développer un prédiabète et, éventuellement, un diabète de type 2.

Selon les chiffres des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), environ 15 à 30% des personnes atteintes de prédiabète sont diagnostiquées avec un diabète de type 2 dans les cinq ans.

De même, l'American Heart Association (AHA) affirme qu'environ la moitié des personnes atteintes d'hyperglycémie développent un diabète de type 2 en une décennie.

L'AHA souligne également que cela signifie que la moitié de ces personnes ne développent pas le diabète - «vos choix font la différence».

En d'autres termes, les individus peuvent réduire leurs chances de progresser vers le diabète de type 2 à l'avenir en apportant des modifications préventives à leur mode de vie. Non seulement cela, mais ces mesures peuvent également réduire le risque d'une série d'autres problèmes potentiels, y compris les maladies cardiovasculaires.

Symptômes

Si le diabète ne s'est pas développé, la résistance à l'insuline ne présente normalement aucun symptôme.

Acanthosis nigricans - parfois, une maladie appelée acanthosis nigricans peut se développer chez les personnes présentant une résistance à l'insuline. La condition est marquée par l'apparition de taches sombres sur l'aine, les aisselles et l'arrière du cou.

Maladie des ovaires polykystiques (SOPK) - c'est une maladie endocrinienne. Des taux élevés d'insuline peuvent aggraver les symptômes du SOPK.

Des taux élevés d'insuline dans le sang sont également associés à un risque accru de maladies vasculaires telles que les maladies cardiaques, même en l'absence de diabète.

Au cours du prédiabète, le pancréas fait des heures supplémentaires pour libérer suffisamment d'insuline pour surmonter la résistance du corps et réduire la glycémie.

Au fil du temps, la capacité du pancréas à libérer de l'insuline commence à diminuer, ce qui entraîne le développement du diabète de type 2.

À moins que le prédiabète et le diabète ne se développent, la résistance à l'insuline ne présente aucun symptôme.

Lorsque le prédiabète se développe, la résistance à l'insuline est supposée avoir contribué à l'augmentation de la glycémie et reste une partie du problème.

En fait, l'insulino-résistance reste une composante majeure du diabète de type 2, parallèlement à une diminution de la sécrétion d'insuline par le pancréas.

Les symptômes du diabète comprennent:

• soif et / ou faim accrue
• besoin accru d'uriner
• fatigue
• vision trouble
• avoir des coupures ou des plaies qui ne guérissent pas

Développement

La question de savoir comment et pourquoi la résistance à l'insuline se développe reste complexe et pas entièrement comprise.

Ce qui suit décrit notre compréhension actuelle du processus:

• Les cellules du corps développent une résistance aux effets de l'insuline.
• L'insuline est essentielle à la régulation du glucose circulant dans le sang - elle induit le glucose à être absorbé par les cellules.
• L'insuline est également le messager chimique qui signale au foie (qui stocke le glucose), de conserver son glucose et de le stocker plutôt que de le libérer dans le sang. Le glucose est conditionné pour être stocké dans le foie sous forme de glycogène.
• L'insuline maintient normalement un bon équilibre énergétique, ne permettant jamais à la glycémie d'augmenter trop longtemps.
• La résistance entraîne initialement une sécrétion plus importante d’insuline par le pancréas pour maintenir la glycémie en toute sécurité et maintenir la glycémie élevée.
• L'insulinorésistance peut éventuellement s'accompagner d'une augmentation persistante des taux de glucose (prédiabète), puis de l'hyperglycémie persistante du diabète de type 2; la libération d'insuline supplémentaire ne peut pas être maintenue pour compenser l'augmentation de la résistance à l'insuline.

Facteurs de risque

Certains des facteurs de risque du prédiabète et du diabète sont également des facteurs de risque de maladie cardiaque et d'autres problèmes cardiovasculaires et vasculaires cérébraux tels que les accidents vasculaires cérébraux.

En conséquence, les domaines de la cardiologie, de l'endocrinologie et de la santé publique ont récemment commencé à se chevaucher. ils considèrent une "constellation de facteurs de risque" pour le diabète et les maladies cardiaques.

Certains facteurs de risque étant également évitables - et parce que l’obésité, en particulier, est devenue plus répandue - l’accent a été mis de plus en plus sur les mesures visant à réduire les risques de maladie.

Les facteurs de risque d'insulinorésistance, de prédiabète et de diabète sont les suivants: certains peuvent être modifiés par des changements de mode de vie ou une aide médicale:

• Surpoids et obésité (principalement l'obésité abdominale)
• Style de vie sédentaire - ne pas pratiquer d'activité physique régulièrement
• Fumeur
• Problèmes de sommeil

Le Département de la santé et des services sociaux des États-Unis recommande que toutes les personnes en surpoids et âgées de plus de 45 ans subissent un test de dépistage du diabète.

Diagnostic

Un certain nombre de tests peuvent être utilisés pour diagnostiquer le prédiabète et le diabète:

• Test A1C - mesure la glycémie moyenne au cours des 2-3 derniers mois
• Test de glycémie à jeun - les niveaux de glucose sont vérifiés après ne pas avoir mangé ou bu pendant 8 heures
• Le sang tire au sort - glycémie vérifiée à tout moment de la journée

Tout ce que vous devez savoir sur le test A1CPour en savoir plus sur le test A1C, cliquez ici.Lisez maintenant

La prévention

Bien que les facteurs de risque de résistance à l'insuline et de diabète de type 2 ne soient pas toujours modifiables - nos antécédents familiaux et notre patrimoine génétique, par exemple - il existe des moyens éprouvés de réduire les risques de développer un diabète de type 2 résistant à l'insuline. L'obésité est un facteur de risque particulier.

Certains des mêmes facteurs sont également importants dans la prévention des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

Pour des idées sur la prévention du diabète, l'AHA dit simplement: «Perdez du poids et devenez actif».

Les muscles deviennent plus sensibles à l'insuline après l'exercice et la résistance peut être inversée.

Aliments à éviter

Les aliments sucrés peuvent augmenter le taux de sucre dans le sang et le risque de prédiabète et doivent être évités.

Ceux-ci inclus:

• bonbons, tels que petits gâteaux, chocolat et crème glacée
• soda, jus de fruits et autres boissons sucrées
• grandes quantités d'alcool
• aliments transformés
• pommes de terre et autres légumes féculents
• produits laitiers, en particulier le lait
• friture
• riz blanc, farine, pâtes et pain à faible teneur en fibres

Le prédiabète n'est qu'un avertissement. Des études historiques telles que le programme de prévention du diabète montrent que les changements de mode de vie peuvent réduire de plus de 58 pour cent le risque de passage du prédiabète au diabète.