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Qu'est-ce que le cancer du sein invasif du carcinome lobulaire?

Table des matières

  1. Symptômes
  2. Diagnostic
  3. Sous-types
  4. Traitement
  5. Perspective
Le carcinome lobulaire invasif est un type de cancer qui commence dans les glandes du lait et se propage facilement aux tissus environnants.

Le carcinome lobulaire invasif (ILC) peut également être appelé "carcinome lobulaire infiltrant". Elle touche environ 1 personne sur 10 chez qui un cancer du sein invasif a été diagnostiqué.

Comme son nom l'indique, l'ILC se propage fréquemment hors de la glande de lait (lobule) où elle se forme et peut envahir et infecter d'autres ganglions lymphatiques.

L'ILC est similaire à d'autres cancers du sein invasifs en ce sens qu'il peut se propager facilement à d'autres parties du corps. Cependant, contrairement aux autres cancers du sein, l'ILC ne provoque pas la formation d'une masse.

L'ILC est plus difficile à détecter que les autres cancers du sein grâce à des tests de dépistage du cancer du sein traditionnellement utilisés à l'aide de mammographies et d'ultrasons.

De même, comme il n'y a pas normalement de masse dans le sein en cas d'ILC, cela rend encore plus difficile la détection que d'autres types de cancers du sein.

Symptômes


Les symptômes peuvent ne pas apparaître au début, mais, avec le temps, un gonflement ou une grosseur peut apparaître sous l'aisselle.

Au tout début, l'ILC ne peut causer aucun signe ou symptôme. Cependant, au fur et à mesure que le cancer progresse, les symptômes suivants peuvent survenir:

  • épaississement sur une partie de la poitrine
  • mamelon nouvellement inversé
  • gonflement d'une partie du sein
  • changement dans la texture de la peau du sein
  • boule sous l'aisselle
  • rougeur ou scalosité dans la peau du sein
  • douleur ou irritation du sein ou du mamelon
  • décharge du mamelon qui n'est pas du lait maternel

Diagnostic

Un médecin effectuera une série de tests pour diagnostiquer l'ILC, notamment:

  • Mammographie: une radiographie du sein est prise. Les mammographies seules ne sont pas très efficaces pour détecter les ILC, elles doivent donc souvent être combinées à d’autres tests.
  • Ultrason: les ondes sonores sont utilisées pour prendre des photos des tissus mammaires intérieurs. Comme les mammographies, ce ne sont pas les moyens les plus efficaces de montrer l'ILC.
  • IRM: l'imagerie magnétique est utilisée pour prendre des photos du tissu mammaire et détecter un cancer si les résultats d'autres tests ne sont pas clairs. Ils peuvent également montrer la quantité de sein affectée par le cancer et son étendue.
  • Biopsie: implique de retirer et de tester un échantillon de tissu mammaire. Cela peut se faire par chirurgie ou par extraction à l’aiguille. Il peut confirmer le diagnostic de l'ILC et le sous-type, il y en a plusieurs.

Ces tests sont utilisés parallèlement aux examens du sein, aux examens physiques et aux analyses de sang. Ensemble, ces tests peuvent généralement confirmer:

  • si quelqu'un a ILC
  • la quantité qu'il s'est propagée
  • quelle étape c'est (de 0 à 4)
Ce que vous devez savoir sur le cancer du seinEn savoir plus sur le cancer du sein.Lisez maintenant

Sous-types


Les sous-types d'ILC sont classés en fonction de leur schéma de croissance lorsqu'ils sont observés au microscope.
Crédit d'image: KGH, 2005, 4 décembre.

Il existe plusieurs types d'ILC. Les sous-types sont basés sur l'aspect des cellules cancéreuses au microscope.

Le plus souvent, l'ILC est constitué de petites cellules qui envahissent les tissus adipeux et les ligaments autour des canaux laitiers. Dans les cas classiques d'ILC, les cellules cancéreuses se ressemblent beaucoup et se développent en un seul fichier.

D'autres types d'ILC sont classés en fonction de leur schéma de croissance. Ceux-ci inclus:

  • Carcinome lobulaire invasif solide: les cellules cancéreuses se développent en grandes feuilles avec peu de tissu sain entre elles.
  • Carcinome lobulaire invasif alvéolaire: les cellules cancéreuses se développent en groupes au lieu du modèle singulier classique.
  • Carcinome lobulaire invasif tubulolobulaire: présente certaines des caractéristiques de croissance de l'ILC classique, mais certaines cellules cancéreuses forment également de petites structures tubulaires, appelées tubules.

Traitement

Il y a beaucoup d'options de traitement à considérer pour l'ILC.

Il peut être difficile de déterminer l'étendue de l'ILC et ce cancer a donc tendance à être traité de manière agressive. Les traitements chirurgicaux sont très fréquents.

Différentes combinaisons de traitements peuvent être recommandées. Celles-ci dépendent de divers facteurs, notamment:

  • à quel point le cancer est agressif
  • jusqu'où il s'est propagé
  • le stade du cancer
  • la santé globale d'une personne
  • Préférence personnelle

En fonction de ces facteurs, les ILC peuvent être traitées avec une combinaison des éléments suivants:

Chirurgie


Une mastectomie enlève tout le tissu mammaire, pas seulement la partie affectée par le cancer.

Plusieurs types de chirurgie peuvent être utilisés pour traiter les ILC. Les options chirurgicales peuvent inclure:

  • Lumpectomie: enlever une petite partie du sein affecté.
  • Mastectomie: enlever tout le tissu mammaire, y compris les tissus sains entourant le cancer.

La chirurgie recommandée varie d'une personne à l'autre et dépend en grande partie du stade du cancer et de son agressivité.

Même avec une mastectomie, le traitement chirurgical du cancer du sein est considéré comme un traitement local. Cela est dû au fait qu’elle n’affecte que les zones du corps où le cancer est actif.

Radiation

La radiothérapie est un autre traitement local du cancer. Pendant le rayonnement, le cancer est ciblé à l'aide de faisceaux de rayonnement concentrés et puissants destinés directement aux zones touchées.

Le rayonnement est normalement utilisé en association avec une chirurgie pour le traitement de l'ILC.

Chimiothérapie

La chimiothérapie tue les cellules cancéreuses en utilisant des médicaments très puissants.

Comme la radiothérapie, la chimiothérapie n'est généralement pas la première ligne de conduite pour les ILC. Cependant, il peut être prescrit de réduire une zone de l'ILC avant la chirurgie. Il peut également être utilisé après une intervention chirurgicale pour tuer les cellules cancéreuses qui pourraient rester.

Hormonothérapie

La plupart des ILC sont des récepteurs hormonaux positifs, ce qui fait de l'hormonothérapie une option de traitement viable.

Avant de commencer un traitement hormonal, l'ILC sera testée pour voir si les récepteurs hormonaux sont présents sur les cellules cancéreuses.Si tel est le cas, des hormones bloquant la capacité du cancer à utiliser les hormones circulantes du corps pour se développer et se propager seront administrées. L'hormonothérapie pour l'ILC est normalement utilisée en chirurgie pour traiter ce type de cancer.

Perspective

La rapidité avec laquelle le cancer est diagnostiqué et la rapidité avec laquelle le traitement commence, influent sur les perspectives des personnes chez qui on a diagnostiqué une ILC.

Dans la plupart des cas, un diagnostic et un traitement plus rapides peuvent aboutir à de meilleures perspectives.

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