Option DIU disponible immédiatement après la naissance

De nombreuses femmes aimeraient avoir un implant contraceptif ou un dispositif intra-utérin immédiatement après avoir accouché, mais n'ont pas eu la possibilité, en raison des règles de remboursement de l'assurance. Cependant, ce service est maintenant offert dans de plus en plus d'états, puisque Medicaid étend sa couverture.
Les assureurs couvrent de plus en plus la contraception après un accouchement.

Selon une analyse de l'Université du Michigan, publiée dans la revue La contraceptionEn seulement 3 ans, le remboursement de Medicaid pour un dispositif intra-utérin (DIU) ou un implant au moment de l'accouchement est passé de non disponible à 19 états, huit autres étant envisagés.

Ne pas appliquer la contraception immédiatement après la naissance peut entraîner une reprise de la grossesse trop tôt, ce qui peut être dangereux pour la mère et l'enfant, avec une probabilité plus élevée de fausse couche, d'accouchement prématuré et de mortinatalité. Tout cela finira par coûter plus cher aux assureurs.

Parmi les femmes issues de milieux à faible revenu qui souhaiteraient avoir un dispositif adapté pour prévenir une grossesse non désirée, 40 à 60% n'en obtiennent pas, en raison de la garde des enfants, du transport et pour d'autres raisons.

Des entretiens téléphoniques avec 40 agences Medicaid ont révélé que de nombreux assureurs soutiennent désormais cette option, en raison des avantages notables pour la santé de la mère et de l'enfant. Cela entraîne à son tour une économie financière globale, car elle évite les complications liées à la reprise de la conception trop tôt après la naissance.

Même les agences qui n'offrent pas encore de paiement pour le service ont exprimé leur inquiétude quant aux risques pour la santé et à l'incertitude quant aux implications financières.

Fournir ce dont les femmes ont besoin, quand elles en ont besoin

L'auteur principale, la Dre Michelle Montiz, professeure adjointe en obstétrique et gynécologie et chercheuse à la faculté de médecine de l'Université du Michigan, a déclaré:

"Les femmes en post-partum ont un risque élevé de grossesse non désirée, en partie parce que moins de 10% utilisent les formes de contraception les plus efficaces. la contraception."

Il y a eu des idées fausses concernant la contraception postpartum immédiate, mais les auteurs notent que le risque d'infection ou de blessure lorsqu'un DIU est inséré à ce stade est "extrêmement faible".

Le risque de chute du DIU est légèrement plus élevé s'il est implanté immédiatement, plutôt que 8 à 10 semaines plus tard, mais il reste néanmoins rentable. Les implants contraceptifs ne risquent pas de tomber, ce qui en fait une option très appropriée.

Les remboursements de Medicaid concernent principalement les femmes et les familles, avec près de 1,8 million de naissances couvertes par Medicaid en 2010.

Dr. Moniz dit que le "paysage est en train de changer", avec plus de fournisseurs d'assurance offrant ce service, et elle espère que cela profitera à un groupe important de femmes les plus vulnérables aux États-Unis il.

En juin de cette année, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté que le nombre de grossesses non désirées en Californie avait considérablement diminué grâce à l'amélioration du conseil et à la fourniture de DIU et d'implants contraceptifs.

Prévention du VIH - Traitement antirétroviral

Bien qu'il soit essentiel que les personnes soupçonnées d'être infectées par le VIH reçoivent immédiatement un traitement post-exposition, les chercheurs ont constaté que les personnes appartenant à des groupes à haut risque pouvaient bénéficier d'un traitement préventif avant exposition. L'étude est publiée dans le Journal de l'Association médicale canadienne (JAMC). Le Dr Isaac Bogoch, de la faculté de médecine de Harvard et de la division des maladies infectieuses du Massachusetts General Hospital, à Boston, et ses collègues ont expliqué: «Bien que la prophylaxie le cours de l'infection («traitement en prévention») est mis en ?uvre avec un certain succès.

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Tout ce qu'il faut savoir sur le sang épais

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