Mécanisme de maladie rénale déclenche des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux

Des scientifiques de l’Université de Bristol au Royaume-Uni ont identifié un mécanisme de maladie rénale qui déclenche des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux: le mécanisme endommage la paroi des vaisseaux sanguins et provoque des fuites, ce qui augmente le risque de maladies circulatoires.
L’auteur du poing, Andy Salmon, maître de conférences consultant en médecine rénale à la faculté de physiologie et de pharmacologie de l’Université, et ses collègues écrivent sur leurs conclusions dans le numéro d’août de Journal de l'American Society of Nephrology.
Les maladies rénales touchent environ 15% de la population britannique. Alors qu'un petit nombre d'entre eux développent une insuffisance rénale, la plupart des personnes atteintes de la maladie développent des problèmes circulatoires et subissent des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. On pense que ceux-ci sont dus aux changements cellulaires qui surviennent dans les maladies rénales et qui augmentent le risque de maladies circulatoires autant que le tabagisme.
Pour leur étude, Salmon, qui est également chercheur scientifique clinicien au CRM, et son équipe ont élevé des rats avec une forme de maladie rénale chronique très similaire à celle observée chez les patients humains.

Ceux-ci ont montré les dommages caractéristiques des parois des vaisseaux sanguins, comme on le voit chez l'homme. Les dommages provoquent des fuites de vaisseaux sanguins dans tout le corps.
Les chercheurs ont découvert que les dommages surviennent lorsque la couche de sucre qui recouvre les parois des vaisseaux sanguins, appelée glycocalyx, est perdue.
Le glycocalyx est une couche épaisse continue de sucres complexes et de protéines qui n'a été découverte que par les scientifiques dans les années 1960. Il protège les vaisseaux sanguins contre les dommages.
Les dommages au glycocalyx provoquent une inflammation et une fuite des vaisseaux sanguins. Des études antérieures ont également montré que l'endommagement de cet enrobage accélère le processus d'athérosclérose, lorsque les artères sont "enroulées".
Les chercheurs ont également découvert que les substances qui adhèrent à la paroi interne des vaisseaux sanguins les rendent moins étanches et fonctionnent plus efficacement.
Si ces mêmes constatations s’appliquent aux patients humains, cela pourrait expliquer le lien entre la maladie rénale chronique et le taux élevé de maladies circulatoires chez l’homme, concluent les chercheurs.
Salmon a déclaré à la presse:
"Ces découvertes sont importantes car cela peut signifier que la protection ou même la restauration de la couche interne pourrait protéger les vaisseaux sanguins. Il reste encore beaucoup à explorer et, bien que nous ayons montré que les dommages à la couche interne perturbent certaines les vaisseaux sanguins, nous ne savons pas encore combien il contribue au processus final de "fourrure" des artères. "
Il a déclaré dans des travaux antérieurs qu’ils avaient découvert qu’il était possible de restaurer la paroi interne avec des facteurs de croissance qui existent déjà dans le corps.
"… Mais nous n’avons pas encore de médicaments qui produisent le même effet, et il reste encore beaucoup à faire", at-il ajouté.
Jeremy Pearson, professeur et directeur médical associé de la British Heart Foundation (BHF), a déclaré à la presse:
"Nous savons depuis un certain temps qu'il existe un lien entre les maladies rénales et les maladies cardiaques et circulatoires, mais nous ne comprenons pas pourquoi. Cette étude pourrait aider à élucider ce mystère et aider à prévenir de nouvelles maladies rénales."
Pearson, qui décrit l'étude comme une "percée", a également déclaré que:
"... nous permet de mieux comprendre comment se développent d'autres maladies du système circulatoire, y compris les maladies coronariennes, à l'origine des crises cardiaques. Nous devons mettre ce produit sous un microscope, car il pourrait être important de différentes manières."
Les fonds de la British Heart Foundation, du Medical Research Council, de l'Académie des sciences médicales et de l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales ont permis de financer cette étude.
Écrit par Catharine Paddock PhD

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