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Risque rénal associé à l'apport en vitamine D et en calcium à long terme

Une nouvelle étude présentée à la 94e réunion annuelle de The Endocrine Society à Houston révèle que les suppléments de calcium et de vitamine D sont liés à des taux élevés de calcium dans le sang et l'urine, ce qui pourrait augmenter le risque de développer des calculs rénaux.
L'enquêteur principal, J. Christopher Gallagher, M.D., professeur et directeur de l'unité de métabolisme osseux au centre médical de l'université Creighton à Omaha, au NE a déclaré:

"L'utilisation de suppléments de calcium et de vitamine D n'est peut-être pas aussi bénigne qu'on ne le pensait auparavant. En attendant de plus amples informations, les gens ne devraient pas dépasser les recommandations de l'Institute of Medicine, 800 unités internationales de vitamine D et 800-100 milligrammes par jour de calcium. "

Les suppléments de vitamines sont devenus de plus en plus populaires dans de nombreux pays du monde. Aux États-Unis, près de 75% des femmes prennent des suppléments vitaminiques. Les suppléments les plus fréquemment consommés sont le calcium et la vitamine D, mais malgré leur popularité, il n’existe aucune preuve concrète des effets sur la santé de la prise de ces suppléments sur une longue période.
Des études antérieures ont suggéré que des taux élevés de calcium dans l'urine (hypercalciurie) peuvent augmenter le risque de calculs rénaux, tandis que des taux élevés de calcium dans le sang (hypercalcémie) sont liés à de nombreuses complications, telles que les problèmes osseux et rénaux.
Gallagher et Vinod Yalamanchili, MD, chercheur à l'Unité de métabolisme osseux de Creighton University et auteur principal de l'étude ont évalué 163 femmes ménopausées en bonne santé âgées de 57 à 85 ans, assignées au hasard à un placebo ou à un supplément de vitamine D de 400 , 800, 1600, 2400, 3200, 4000 ou 4800 unités internationales par jour. En outre, les chercheurs ont augmenté l'apport en calcium des participants de 691 milligrammes par jour au début de l'étude à 1 200-1 400 mg / jour. Les taux de calcium dans le sang et l'urine ont été mesurés au départ et tous les trois mois pour la période d'étude de 12 mois.
Les résultats ont révélé qu’au cours de la période d’étude, environ 33% des participants (n = 48) avaient développé des taux élevés de calcium dans leurs urines. Dans l'ensemble, les chercheurs ont noté 88 épisodes de calcium urinaire élevé. Des études antérieures ont montré que des taux élevés de calcium dans l'urine sont liés à un risque élevé de calculs rénaux. Cependant, l'équipe note qu'aucun incident de calculs rénaux n'a été observé au cours de la période d'étude d'un an.
Les résultats ont également montré qu'environ 10% des participants (n = 16) présentaient des taux élevés de calcium dans le sang. Dans l'ensemble, il y a eu 25 épisodes de taux élevés de calcium dans le sang, bien que dans les deux cas, les augmentations n'aient pas été liées au dosage de la vitamine D.

Gallagher a expliqué: "En raison de la réponse imprévisible, il n'est pas clair si c'est le calcium supplémentaire, la vitamine D ou les deux à la fois qui causent ces problèmes."
, br> Il a conclu en déclarant:
"Cependant, il est possible que l’utilisation à long terme de suppléments provoque une hypercalciurie et une hypercalcémie, qui peuvent contribuer aux calculs rénaux. Pour ces raisons, il est important de surveiller les taux de calcium sanguin et urinaire chez les personnes prenant ces suppléments pendant une longue période. terme est rarement utilisé dans la pratique clinique. "

Écrit par Petra Rattue

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