Les enfants atteints d'apnée obstructive du sommeil bénéficient d'une thérapie par pression positive

Une nouvelle étude publiée en ligne dans l'American Thoracic Society American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, montre que le traitement du syndrome d'apnée obstructive du sommeil chez l'enfant (SAOS) avec un traitement par pression positive (PAP) améliore plusieurs résultats neurocomportementaux significatifs.
La chercheuse principale Carole L. Marcus, professeure de pédiatrie à l'hôpital pour enfants de Philadelphie a déclaré:

"Dans notre étude sur 52 enfants et adolescents atteints de SAOS, nous avons observé des améliorations significatives de la fonction neurocomportementale après trois mois de traitement PAP. Ces améliorations ont été observées malgré une adhésion sous-optimale au traitement et ont été observées chez un groupe hétérogène et / ou des retards de développement. "

Les chercheurs ont effectué des évaluations neurocomportementales chez 52 enfants âgés de 8 à 16 ans (moyenne de 12 ans) atteints du SAOS, dont 10 avaient des retards de développement importants. Les chercheurs ont évalué la somnolence des enfants, leurs problèmes de comportement, leur attention et leur qualité de vie au départ et après trois mois de traitement par PAP. Ils ont noté de grandes différences dans l'adhésion des patients au traitement PAP, allant de 25 à 315 minutes par nuit, avec une moyenne de 170 minutes.

Le traitement PAP était lié à des améliorations substantielles du déficit d'attention, du comportement, de la somnolence et de la qualité de vie déclarée par le soignant et l'enfant. Les chercheurs ont observé que les améliorations des scores de somnolence étaient fortement associées à l'observance, avec des améliorations similaires des scores comportementaux dans le sous-ensemble des enfants présentant des retards de développement. L'amélioration des autres résultats n'a pas été notée. Chez les enfants âgés de 3 à 7 ans (âge moyen de 4,5 ans), des améliorations substantielles ont été obtenues en termes de somnolence et de qualité de vie spécifique au SAOS.
Dr. Marcus a commenté:

"On sait que le SAOS chez les enfants est associé à des troubles du comportement et des déficits d'apprentissage, mais les effets du traitement PAP sur ces déficits n'ont pas été étudiés. Notre étude est la première à démontrer que le traitement PAP chez ces patients, y compris ceux présentant des retards de développement. "

Les chercheurs reconnaissent les limites de l’étude, notamment l’utilisation de rapports rédigés par des sujets et des soignants, l’absence de groupe placebo et l’absence d’aveuglement.
Le Dr Marcus a conclu:

"Les améliorations observées dans la somnolence diurne, l’attention, les comportements d’internalisation et la qualité de vie sont survenues malgré une utilisation moyenne de PAP seulement trois heures par nuit. Ceci suggère que l’utilisation de PAP devrait être encouragée chez les enfants atteints de SAOS. , car cela peut conduire à des améliorations fonctionnelles qui peuvent à leur tour affecter les fonctions familiales, sociales et scolaires. "

Écrit par Petra Rattue