Les femmes plus grandes sont presque trois fois plus susceptibles de souffrir de fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire affecte des millions de personnes dans le monde et aux États-Unis. De nouvelles recherches suggèrent que les femmes ayant une plus grande surface corporelle peuvent avoir un risque accru de fibrillation auriculaire - un type d'arythmie qui peut avoir de graves conséquences cardiovasculaires si elles ne sont pas traitées.
Une nouvelle étude suggère que les femmes plus âgées avec une taille corporelle importante peuvent avoir un risque trois fois plus élevé de fibrome.

La fibrillation auriculaire (A-fib) est une forme de rythme cardiaque irrégulier qui affecte plus de 33 millions de personnes dans le monde et environ 2,7 millions de personnes aux États-Unis.

Les muscles d'un c?ur sain se contractent et se relâchent régulièrement, pompant le sang dans les ventricules du c?ur. En A-fib, cependant, les oreillettes du c?ur (ou les cavités supérieures) battent irrégulièrement, ce qui les empêche de déplacer efficacement le sang dans les ventricules.

Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des caillots sanguins, des accidents vasculaires cérébraux et diverses complications cardiovasculaires, y compris une insuffisance cardiaque. Environ 15 à 20% des personnes ayant subi un AVC ont également un A-fib.

Une nouvelle étude suédoise à grande échelle - présentée à EuroPrevent 2017, le congrès annuel de l’Association européenne de cardiologie préventive - étudie le lien entre la surface corporelle et le risque de fibrillation auriculaire chez plus de 1,5 million de femmes.

Annika Rosengren, professeur de médecine interne à l'Académie Sahlgrenska de l'Université de Göteborg en Suède et co-auteur de l'étude, explique que la nouvelle recherche s'appuie sur une étude antérieure qu'elle a également co-écrite.

"Nos recherches ont déjà montré qu’une grande taille à 20 ans et une prise de poids de 20 ans à la quarantaine augmentent indépendamment le risque de fibrillation auriculaire chez l’homme. Dans cette étude, nous avons étudié l’impact de la taille sur le risque de fibrillation auriculaire chez les femmes. "

Les femmes avec la plus forte BSA 2,61 fois plus susceptibles d'avoir A-fib

L'étude a porté sur 1 522 358 femmes ayant eu leur première grossesse à l'âge moyen de 28 ans.

Les chercheurs ont accédé à des données cliniques sur la taille, l'âge, la grossesse, les antécédents de diabète, l'hypertension artérielle et le tabagisme de ces femmes dans le registre suédois des naissances. Les participants ont été suivis cliniquement pendant plus de 30 ans et les données sur les admissions à l'hôpital liées à la fibromyalgie ont été obtenues à partir du registre suédois des patients hospitalisés.

Au cours de la période de suivi, plus de 7 000 femmes ont été hospitalisées avec A-fib. L'âge moyen au moment de l'hospitalisation était de 49 ans.

L'équipe a calculé le BSA des femmes en mètres carrés (m2) en utilisant une formule standard tenant compte du poids et de la taille. Les chercheurs ont divisé les femmes en quatre groupes en fonction de leur BSA: celles avec un BSA compris entre 0,97 et 1,61 m2, celles avec un BSA entre 1,61 et 1,71 m2, un troisième groupe avec un BSA de 1,71 à 1,82 m2 et avec un BSA de 1,82 à 3,02 m2.

Dans l'ordre croissant de la BSA, les femmes des deuxième, troisième et quatrième groupes présentaient un risque 1,16, 1,55 et 2,61 fois plus élevé de fibrome A, comparativement aux femmes du premier et du plus bas groupe BSA.

"Nous avons constaté que les grosses femmes couraient un plus grand risque de fibrillation auriculaire. Il y avait une élévation progressive du risque lorsque la taille corporelle augmentait. Le groupe ayant la plus grande surface corporelle présentait un risque presque trois fois plus élevé

Prof. Annika Rosengren

Comment le poids, la taille et l'âge influent sur le risque de fibrome A

Rosengren continue à différencier les personnes en surpoids ou obèses et les personnes ayant une plus grande surface corporelle. Bien que la BSA soit influencée par le poids et la taille, ce ne sont pas nécessairement les personnes en surpoids qui courent un risque de fibrinose, explique M. Rosengren, mais les personnes dont le corps est plus grand ont également une oreillette plus grande.

"La fibrillation auriculaire est le résultat de modifications métaboliques liées à l'obésité, mais il y a aussi une deuxième cause", déclare le professeur Rosengren. "Les personnes ayant un atrium plus grand présentent un risque plus élevé de fibrillation auriculaire."

"Généralement, il vaut mieux être grand parce que vous avez moins de risques d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque, et une meilleure survie", poursuit le professeur Rosengren. "Les personnes plus âgées sont souvent mieux éduquées, ont un statut socioéconomique plus élevé et peuvent avoir reçu une meilleure nutrition à un jeune âge et dans l'utérus. Mais dans ce cas, être grand est moins souhaitable car il modifie la structure du c?ur. être propice à la fibrillation auriculaire. "

Cependant, le professeur Rosengren souligne que les personnes de grande taille pourraient également réduire le risque de fibrome en évitant une accumulation de poids excessif.

Le professeur Rosengren note également que l’âge joue un rôle important. Le risque absolu de fibrillation auriculaire chez les femmes plus jeunes s'est révélé très faible, à savoir inférieur à 0,5%, et ce, indépendamment de leur poids ou de leur poids corporel. "En général, les jeunes femmes ne doivent pas s'inquiéter du risque de fibrillation auriculaire, quelle que soit leur taille", explique-t-elle, mais les hommes et les femmes plus âgés pourraient courir un risque plus élevé de fibrillation auriculaire.

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