La plus grande transplantation du visage est terminée

Une équipe du centre de traumatologie R. Adams Cowley au centre médical de l'Université du Maryland a effectué une opération de 36 heures pour remplacer le visage d'un patient entier, y compris les dents, les mâchoires et la langue. La procédure représente la plus grande greffe de visage enregistrée.
L'équipe de transplantation était dirigée par Eduardo D. Rodriguez, M. D., D. D. S., professeur agrégé de chirurgie à la faculté de médecine de l'Université du Maryland et chef de la chirurgie plastique, reconstructive et maxillo-faciale.
Dr. Rodriguez a confirmé:

"Nous avons utilisé des pratiques chirurgicales innovantes et des techniques informatisées pour transplanter précisément la face médiane, le maxillaire et la mandibule, y compris les dents et une partie de la langue. En outre, tous les tissus mous du visage les muscles pour permettre l'expression faciale et les nerfs sensoriels et moteurs pour restaurer les sensations et les fonctions ... Notre objectif est de restaurer la fonction et d'obtenir des résultats esthétiquement agréables. "

Le nom du donneur reste anonyme, mais il a offert non seulement son visage, mais d'autres organes qui faisaient partie de 72 heures de procédures, sauvant ainsi cinq autres vies grâce à des dons d'organes. Quatre des opérations ont eu lieu au centre médical de l'Université du Maryland, l'un des centres de transplantation les plus actifs au monde.
Le nom du récipiendaire est Richard Lee Norris, de Hillsville, en Virginie, un homme de 37 ans, blessé en 1997 suite à un accident d’arme à feu. Depuis la blessure, il a subi de nombreuses chirurgies de sauvetage et de reconstruction. M. Norris a perdu ses lèvres et son nez et ses mouvements de la bouche étaient limités. M. Norris a d'abord discuté de la reconstruction avec le Dr Rodriguez en 2005.
L'équipe scientifique qui comprenait les Drs. Stephen Bartlett, Rolf Barth et Eduardo Rodriguez, qui se sont concentrés sur les défis anatomiques et immunologiques de la transplantation craniofaciale. L'aboutissement de leur travail est cette réussite chirurgicale record.
E. Albert Reece, M.D., Ph.D., M.B.A., vice-président des affaires médicales à l’Université du Maryland et doyen de la faculté de médecine de l’Université du Maryland, ont déclaré dans un communiqué:

"L'avenir de la médecine dépend de la traduction rapide de la recherche et de la création d'équipes hautement performantes. La greffe du visage est un exemple parfait des options de vie que nous pouvons offrir à nos patients lorsque nous combinons l'expertise de nos équipes procédures qui auraient semblé insondables il y a peu de temps. "

Le Dr Bartlett a reçu une subvention du Bureau de la recherche navale, une branche du ministère de la Défense. Connue officiellement sous le nom d'allogreffe composite vascularisée, cette procédure est considérée comme un moyen de soutenir les anciens combattants qui reviennent avec de graves blessures au visage. Le financement militaire a permis à l’Université du Maryland d’aider le Département de la défense à développer la médecine militaire au fil des ans. L’Université a dispensé une formation au personnel du Centre médical naval national Walter Reed / Bethesda, tandis que l’équipe de l’université a tiré parti de l’expérience acquise en matière de lésions faciales balistiques à grande vitesse.

Thomas M. Scalea, M. D., professeur de chirurgie des traumatismes à Francis X. Kelly, directeur du programme en traumatologie de l’École de médecine de l’Université du Maryland et médecin en chef du R Adams Cowley Shock Trauma Center, explique:

"Un projet comme la greffe du visage nécessite une collaboration multidisciplinaire entre de nombreux services cliniques et, à bien des égards, ressemble beaucoup aux soins de traumatologie ... Parce que notre infrastructure repose sur des soins multidisciplinaires, le programme de transplantation faciale au centre de traumatologie à l'Université de Maryland. "

Le centre médical de l'Université du Maryland est également impliqué dans le développement de nouveaux moyens de prévenir le rejet d'organes et de minimiser les effets secondaires de l'utilisation immunosuppressive à long terme, médicaments nécessaires pour empêcher le système immunitaire d'attaquer les organes et tissus transplantés.
Jeffrey A. Rivest, président et chef de la direction du centre médical de l'Université du Maryland, a annoncé:

"Le personnel du centre médical est honoré de s'occuper des patients et des familles confrontés à des défis médicaux extrêmement complexes ... Les ressources et le talent qui ont fait de cet effort organisationnel complexe une réalité ont pris des mois et ont touché tous les domaines de l'hôpital."

Écrit par Rupert Shepherd