La dernière nuit de la grossesse, position de sommeil liée au risque de mortinatalité

Une femme qui ne dort pas du côté gauche pendant la dernière nuit de sa grossesse présente un risque deux fois plus élevé de mortinatalité que les femmes qui dorment sur le côté gauche, rapportent des chercheurs de l'université d'Auckland. BMJ (British Medical Journal). Bien que le risque soit double, il est encore faible, ajoutent les auteurs: 3,93 pour 1 000 contre 1,96 pour 1 000.
Si leurs conclusions sont confirmées dans d'autres études, ces données pourraient être importantes au niveau de la population.
Le risque de mortinatalité était également plus élevé chez les femmes qui se levaient la nuit pour aller aux toilettes une ou plusieurs fois le dernier soir de leur grossesse, ainsi que celles qui dormaient régulièrement pendant la journée au cours des quatre dernières semaines.
Le chef d’équipe, Tomasina Stacey, une étudiante au doctorat, a déclaré que les taux de mortinatalité ont peu changé au cours des deux dernières décennies - c’est un phénomène bien trop courant.
Les enquêteurs ont parlé à 155 femmes qui ont donné naissance à un mort-né entre juillet 2006 et juin 2009. Elles étaient toutes enceintes depuis au moins 28 semaines. Ils étaient tous des résidents d'Auckland. Ils ont été comparés à un groupe témoin de 310 femmes encore enceintes.
On leur a demandé quelles étaient leurs positions pendant la grossesse et leurs habitudes de réveil durant leur dernier mois, ainsi que la nuit précédant leur croyance. Ils ont également indiqué s'ils ronflaient et à quelle fréquence ils se levaient pendant la nuit pour aller aux toilettes.
Ils ont pris en compte les facteurs d’impact possibles, tels que le tabagisme, l’IMC (indice de masse corporelle), l’âge et le niveau de privation sociale.
Le ronflement et la somnolence diurne ne sont pas liés au risque de mortinatalité tardive. Cependant, le fait de dormir régulièrement pendant la journée était lié au risque de mortinatalité tardive; ainsi était plus long que la nuit moyenne de dormir.
Les femmes qui dormaient sur le côté droit ou sur le dos la dernière nuit de leur grossesse étaient plus susceptibles d'avoir une mortinaissance tardive que les femmes qui dormaient dans d'autres positions.
Les femmes qui se levaient souvent pour aller aux toilettes la nuit précédente étaient moins susceptibles de connaître une mortinaissance tardive que celles qui se levaient une fois ou moins.
Les chercheurs pensent que la restriction du flux sanguin vers le f?tus lorsqu'une mère reste allongée sur le dos ou sur le côté droit peut aider à expliquer cette association.
Comme il s'agit d'une nouvelle observation, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats avant de pouvoir formuler des recommandations en matière de santé publique.
Les auteurs ont conclu:

"Si nos résultats sont confirmés, promouvoir une position de sommeil optimale en fin de grossesse pourrait réduire l'incidence de la mortinatalité tardive."

Éditorial d'accompagnement

Dr. Lucy Chappell, de King 's College London a déclaré:

"Toute intervention simple qui réduit le risque de mortinatalité serait extrêmement bienvenue" (étant donné que le Royaume-Uni a l'un des taux de fécondité les plus élevés du monde développé)

Chappell ajoute que les conclusions de Stacey devraient être considérées avec prudence - il pourrait y avoir plusieurs raisons différentes à cela. Ils ne sont certainement pas concluants.
Chappell a conclu:

"Une campagne énergique exhortant les femmes enceintes à dormir sur leurs
le côté gauche n'est pas encore garanti. "

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Ecrit par Christian Nordqvist