Lien entre les niveaux de vitamine D et la santé des vaisseaux sanguins

Un manque de vitamine D, même chez des personnes généralement en bonne santé, est lié à des artères plus rigides et à une incapacité des vaisseaux sanguins à se détendre, selon une étude de l'Institut de santé prédictif Emory / Georgia Tech.
Les résultats confirment que le manque de vitamine D peut entraîner une détérioration de la santé vasculaire, contribuant à l'hypertension et au risque de maladie cardiovasculaire. Les participants à l'étude qui ont augmenté leur taux de vitamine D ont pu améliorer la santé vasculaire et réduire leur tension artérielle.
Les données ont été présentées par Ibhar Al Mheid, MD, chercheur cardiovasculaire à la faculté de médecine de l’Université Emory, lors de la réunion annuelle du American College of Cardiology à la Nouvelle-Orléans. Al Mheid est l’un des cinq finalistes du concours du physiologiste, de la pharmacologie et de la pathologie du prix des jeunes chercheurs de l’ACC. Il travaille avec Arshed Quyyumi, MD, professeur de médecine et directeur de l'Institut de recherche cardiovasculaire Emory.
Les 554 participants à l’étude étaient des employés d’Emory ou de Georgia Tech - âgés en moyenne de 47 ans et généralement en bonne santé - qui participent au Centre pour la découverte et le bien-être de la santé du Emory / Georgia Tech Predictive Health Institute.
Le taux moyen de 25-hydroxyvitamine D (une forme stable de la vitamine reflétant le régime alimentaire ainsi que la production dans la peau) dans le sang des participants était de 31,8 nanogrammes par millilitre. Dans ce groupe, 14% avaient des taux de 25-hydroxyvitamine D considérés comme déficients, soit moins de 20 nanogrammes par millilitre, et 33% avaient des taux considérés comme insuffisants, moins de 30 nanogrammes par millilitre.
Les chercheurs ont surveillé la capacité des vaisseaux sanguins des participants à se détendre en gonflant puis en retirant un brassard de tension artérielle sur leurs bras. Pour permettre au sang de revenir dans le bras, les vaisseaux sanguins doivent se détendre et s’agrandir - un changement qui peut être mesuré par ultrasons. Les chercheurs ont également effectué d'autres mesures de vaisseaux sanguins plus petits et ont examiné la résistance au flux sanguin imposée par les artères.
Même après avoir contrôlé des facteurs tels que l'âge, le poids et le cholestérol, les personnes avec des niveaux de vitamine D inférieurs avaient toujours des artères plus raides et une fonction vasculaire altérée, dit Al Mheid.
"Nous avons constaté que les personnes présentant une carence en vitamine D avaient un dysfonctionnement vasculaire comparable à celui du diabète ou de l'hypertension", explique-t-il.
Dans tout le corps, une couche de cellules endothéliales tapisse les vaisseaux sanguins, contrôlant si les vaisseaux sanguins se contractent ou se relâchent et aidant à prévenir les caillots qui entraînent des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques.
"On sait déjà beaucoup sur la façon dont la vitamine D pourrait agir ici", explique Al Mheid. "Cela pourrait renforcer les cellules endothéliales et les muscles entourant les vaisseaux sanguins. Il pourrait également réduire le taux d'angiotensine, une hormone qui entraîne une augmentation de la pression sanguine ou réguler l'inflammation."
La plupart des Américains obtiennent généralement la majorité de leur vitamine D de l'exposition au soleil ou à des compléments alimentaires; les aliments enrichis tels que le lait ou les céréales sont une source mineure. Quelques aliments, comme le poisson gras, contiennent naturellement des quantités importantes de vitamine D.
Les participants dont les taux de vitamine D ont augmenté au cours des six mois suivants, à la suite de compléments alimentaires ou d'une exposition prolongée au soleil, ont eu tendance à améliorer leurs mesures de santé vasculaire et à avoir une tension artérielle plus basse. Quarante-deux participants à l'étude présentant une insuffisance en vitamine D dont les taux sont revenus à la normale par la suite ont présenté une baisse moyenne de la pression artérielle de 4,6 millimètres de mercure.
"Il s'agissait d'une étude d'observation, et non d'une étude interventionnelle, et il était difficile de savoir comment les personnes ayant rétabli leur taux de vitamine D y étaient arrivées", explique Al Mheid. "Nous espérons mener une étude où les participants prendront un régime défini de vitamine D."
"Avec ses résultats montrant la relation entre une carence en vitamine D et un dysfonctionnement vasculaire, le Dr Mheid a contribué à mieux comprendre l’importance de la vitamine D dans la prévention d’un problème de santé courant chez les adultes âgés", déclare Kenneth Brigham, directeur médical du Emory / Georgia Tech Center pour la découverte de la santé et le bien-être. "En outre, les études de santé en cours basées sur la collecte d'informations sur la santé par les participants du Centre produiront plus de découvertes à mesure que le Centre continue de se développer."
L'Institut de santé prédictif Emory-Georgia Tech est un chef de file national dans le transfert de la pratique de la médecine d'un système réactif axé sur la maladie à un système proactif axé sur la santé. L'initiative intègre la recherche, l'érudition et l'éducation dans un effort novateur visant à révolutionner la prise en charge des personnes pour définir, préserver et prolonger la santé des individus et de la société.
Les principaux domaines de l'Initiative comprennent la définition et la mesure de la santé à l'aide de biomarqueurs optimaux de la santé et la compréhension de leurs interrelations, la détermination des meilleures interventions pour optimiser la santé tout au long de la vie.
Source: Université Emory

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