Lien trouvé entre la carence en vitamine D et les changements des voies respiratoires chez les enfants souffrant d'asthme sévère

Selon les résultats publiés en ligne avant l'American Thoracic Society 's American Journal of Respiratory and Critical Care's 's édition imprimée, des chercheurs londoniens ont découvert que des taux plus faibles de vitamine D dans le sang pouvaient être associés à une insuffisance pulmonaire chez les enfants souffrant d’asthme sévère résistant au traitement et à des symptômes plus graves que chez les enfants souffrant d’asthme modéré. L'étude fournit de nouvelles preuves significatives pour les traitements STRA potentiels.
Les résultats ont révélé que des niveaux plus faibles de vitamine D pouvaient entraîner des modifications structurelles des muscles des voies respiratoires, rendant la respiration plus difficile chez les enfants atteints de STRA.
L'asthme peut généralement être traité avec succès avec de faibles doses de corticostéroïdes chez la plupart des enfants. Cependant, environ 5 à 10% des enfants asthmatiques ne répondent pas au traitement standard. Les enfants souffrant d'asthme sévère résistant au traitement, ou STRA, souffrent davantage d'épisodes d'asthme et de maladies liées à l'asthme et nécessitent donc plus de services de soins de santé que les enfants qui répondent au traitement.
Atul Gupta, MRCPCH, M.D., chercheur à l’hôpital Royal Brompton et à l’Institut national du c?ur et des poumons de l’Imperial College et du King's College de Londres ont expliqué:

"Cette étude démontre clairement que de faibles niveaux de vitamine D sont associés à une fonction pulmonaire plus faible, à une utilisation accrue de médicaments, à une aggravation des symptômes et à une augmentation de la masse musculaire lisse chez les enfants atteints de STRA. la masse musculaire et la fonction pulmonaire dans l'asthme sévère peuvent être en partie expliquées par de faibles niveaux de vitamine D. "

Ceci est la première étude examinant la relation entre la vitamine D et la physiopathologie des enfants atteints de STRA. Des études antérieures sur des enfants asthmatiques ont déjà été associées à une augmentation de la masse musculaire lisse des voies aériennes avec une fonction pulmonaire in vitro des études ont prouvé l'existence d'un lien entre les taux de vitamine D et la prolifération du muscle lisse des voies aériennes.
Dr. Gupta a clarifié:

On sait peu de choses sur le statut en vitamine D et ses effets sur la physiopathologie de l’asthme chez ces patients. Pour notre étude, nous avons émis l’hypothèse que les enfants atteints de STRA présenteraient des taux de vitamine D inférieurs à ceux des asthmatiques modérés. pire fonction pulmonaire et des changements dans le tissu musculaire des voies respiratoires. "

Pour l’étude, les chercheurs ont recruté au total 86 enfants; 36 enfants souffraient de STRA, 26 avaient un asthme modéré et 24 étaient non asthmatiques. Ils ont mesuré les relations entre les niveaux de vitamine D et la fonction pulmonaire, l'utilisation des médicaments et les exacerbations des symptômes et ont examiné les échantillons de tissus des voies aériennes des enfants du groupe STRA pour évaluer les modifications structurelles des muscles lisses des voies aériennes.
Les résultats de l'étude ont révélé que les enfants du groupe STRA présentaient des taux de vitamine D, des exacerbations, une utilisation accrue de médicaments contre l'asthme et une fonction pulmonaire plus faible que les enfants des deux autres groupes. Les chercheurs ont également découvert une augmentation du tissu musculaire des voies respiratoires dans le groupe STRA.
Dr. Gupta a commenté que:

"les résultats de cette étude suggèrent que des niveaux plus faibles de vitamine D chez les enfants atteints de STRA contribuent à une augmentation de la masse musculaire lisse des voies aériennes, ce qui pourrait rendre la respiration plus difficile et provoquer une aggravation des symptômes d'asthme."

Il ajouta:

"Nos résultats suggèrent que la détection d’une carence en vitamine D chez les enfants atteints de STRA, puis le traitement de cette carence peuvent aider à prévenir ou à réduire les changements structurels dans les muscles lisses des voies respiratoires, ce qui peut aider à réduire les symptômes . "

Selon Gupta, les résultats suggèrent de nouvelles stratégies de traitement pour les enfants souffrant d'asthme difficile à traiter, mais avant de pouvoir formuler des recommandations de traitement répandues, il a déclaré: "La détermination du mécanisme exact entre les faibles taux de vitamine D nécessitera des études d'intervention. Les résultats de cette étude et des études futures aideront, espérons-le, à déterminer un nouveau traitement qui sera efficace pour traiter ces enfants. "
Écrit par Petra Rattue