Liposarcome: symptômes, diagnostic et traitement

Table des matières

1. Qu'est-ce qu'un liposarcome?
2. Symptômes
3. Les causes
4. Diagnostic
5. Traitement
6. Perspective

Le liposarcome est un type de cancer qui commence dans les cellules adipeuses du corps. C'est un type de sarcome des tissus mous.

Un liposarcome peut se développer partout mais se développe le plus souvent dans l'abdomen ou les membres. Un liposarcome ne doit pas être confondu avec un lipome, qui est une croissance non cancéreuse des cellules adipeuses.

Selon le Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC), seulement 2 000 personnes environ reçoivent un diagnostic de liposarcome chaque année aux États-Unis. Ce chiffre représente environ un cinquième du total des cancers des tissus mous ou des sarcomes détectés aux États-Unis.

Comme les liposarcomes sont rares, un oncologue ou un médecin spécialisé dans le cancer dirigera souvent les personnes atteintes de liposarcome vers un spécialiste de ce type de cancer.

Qu'est-ce qu'un liposarcome?

Les symptômes d'un liposarcome abdominal peuvent inclure des douleurs à l'estomac.

Un liposarcome est une forme rare de cancer des tissus. Les liposarcomes sont observés principalement chez les adultes mais peuvent survenir chez les enfants.

Un liposarcome ne doit pas être confondu avec les dépôts graisseux des tissus appelés lipomes, qui ne sont pas cancéreux. Il est extrêmement rare qu'un lipome non cancéreux existant devienne cancéreux. Au lieu de cela, la plupart des liposarcomes sont dus à une nouvelle tumeur.

Le plan de traitement et les perspectives pour les liposarcomes dépendent du type.

Certains liposarcomes se développent lentement et peuvent être éliminés facilement, tandis que d'autres croissent rapidement et peuvent se propager à d'autres organes.

Symptômes

Les symptômes d'un liposarcome dépendent de la localisation de la tumeur.

Un liposarcome dans les bras ou les jambes peut causer de la douleur, un gonflement ou une faiblesse dans le membre affecté.

Dans l'abdomen, un liposarcome peut se développer dans le rétropéritoine, la membrane recouvrant les organes abdominaux. Lorsque cela se produit, une personne peut avoir des symptômes qui incluent:

• gain de poids
• douleur ou gonflement de l'estomac
• constipation ou selles sanglantes
• problèmes d'uriner

Malheureusement, un liposarcome peut ne pas causer de symptômes jusqu'à ce qu'il soit suffisamment gros pour appuyer sur les organes voisins.

Cette pression peut causer de la douleur, un gonflement ou perturber le fonctionnement des organes voisins, tels que les poumons, le foie ou d'autres organes abdominaux.

Sarcome: symptômes, types, traitements et causesQu'est ce que le sarcome? Cliquez ici pour en savoir plus.Lisez maintenant

Les causes

Un liposarcome dans les jambes peut provoquer un gonflement.
Crédit d'image: Unklekrappy, 2010

Les liposarcomes surviennent lorsque des cellules auparavant saines développent des erreurs dans leur ADN et commencent à se multiplier rapidement. Selon le Dana Farber Cancer Institute, il n’existe aucun facteur de risque connu pour ce type de cancer.

Les médecins savent que ce type de cancer se développe généralement chez les personnes âgées de 50 à 65 ans.

Les facteurs de risque pour tous les types de cancers des tissus mous comprennent:

• antécédents de radiation à l'abdomen ou à une autre partie du corps
• histoire du cancer lié à la génétique
• exposition à des produits chimiques connus pour causer le cancer
• ayant un système lymphatique endommagé

Les médecins n'ont pas lié les choix de mode de vie, tels que le tabagisme ou une mauvaise alimentation, à un risque accru de liposarcome.

Diagnostic

Si une personne présente une tumeur ou des symptômes pouvant indiquer un liposarcome, un médecin peut utiliser des examens d'imagerie tels qu'une radiographie, une tomodensitométrie (tomodensitométrie) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique) pour déterminer la taille de la tumeur. il s'est propagé

Ensuite, le médecin effectuera une biopsie pour tester un échantillon de tissu.

Parce que les liposarcomes sont si rares, il est important qu'une tumeur soit prélevée par un chirurgien expérimenté et examinée plus tard par un pathologiste capable d'identifier les cellules associées aux liposarcomes.

Si un liposarcome est confirmé, les médecins classeront probablement dans l'un des quatre sous-types.

Les quatre principaux types de liposarcome sont:

• Bien différencié: C'est le type le plus commun. Les cellules ont tendance à croître lentement ou à faible teneur et ressemblent beaucoup aux cellules graisseuses.
• Myxoïde ou rond: Ce sont des tumeurs de grade intermédiaire à élevé qui présentent un profil de cellules cancéreuses rondes. Les tumeurs de haut grade ont tendance à se propager plus rapidement que les types de faible qualité.
• Pléomorphe: C'est la forme de liposarcome la plus rare mais la plus agressive.
• Dédifférencié: Il s'agit d'une tumeur de haut grade qui se développe à partir d'une tumeur qui présentait initialement des cellules cancéreuses de bas grade.

Connaître le type de cellules peut aider le médecin à déterminer si la tumeur répondra à la chimiothérapie et à déterminer un pronostic.

Traitement

Si la chirurgie ne peut pas éliminer toutes les cellules cancéreuses, la radiothérapie peut être utilisée comme option de traitement.

La façon dont un liposarcome est traité dépend souvent de son type et de son emplacement.

Chirurgie

La première étape consiste souvent à enlever la tumeur par voie chirurgicale, avec une large marge de cellules saines.

Parfois, une tumeur se trouve dans un endroit où le chirurgien est incapable d'éliminer toutes les cellules cancéreuses, car cela pourrait endommager les organes voisins.

De même, la chirurgie seule peut ne pas être efficace si les cellules cancéreuses se sont propagées de la tumeur à d'autres endroits.

Radiation

Un médecin peut recommander une radiothérapie après la chirurgie pour tuer les cellules cancéreuses restantes.

Le rayonnement est aussi parfois utilisé pour réduire la tumeur avant la chirurgie.

Chimiothérapie

Bien que la chimiothérapie puisse être utilisée pour tuer les cellules cancéreuses, elle n'est généralement pas efficace dans le traitement des liposarcomes de bas grade.

La chimiothérapie cible les cellules à croissance rapide et les liposarcomes de bas grade peuvent ne pas se développer assez rapidement pour que la chimiothérapie fonctionne.

La Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) a approuvé deux médicaments de chimiothérapie appelés "médicaments orphelins" pour traiter les liposarcomes.

Les médicaments orphelins sont des traitements pour les maladies rares qui comptent moins de 10 000 cas diagnostiqués par an.

Voici des exemples de médicaments:

• mesylate d'eribuline (Halavan)
• trabectédine (Yondelis)

Ces traitements sont approuvés pour traiter les liposarcomes qui se sont étendus ou métastasés, ou qui ne peuvent pas être enlevés chirurgicalement et qui n'ont pas répondu aux traitements antérieurs par chimiothérapie.

Perspective

Selon MSKCC, le taux de survie à 5 ans d'une personne atteinte de liposarcome de haut grade n'est que d'environ 50%. Les taux de survie à 5 ans sont beaucoup plus élevés pour les tumeurs à croissance plus lente.

Cependant, de nombreuses tumeurs du liposarcome sont récurrentes, ce qui signifie qu'elles reviennent après le traitement.

Les médecins recommanderont des tests de suivi fréquents pour s'assurer que le cancer d'une personne n'est pas réapparu. Des exemples de ces tests peuvent inclure des analyses d'imagerie, telles qu'une IRM, ainsi qu'un examen physique.

De nombreux centres médicaux et de recherche travaillent au développement de médicaments pour traiter les liposarcomes. Idéalement, cela fournira de nouveaux schémas thérapeutiques pouvant aider à prolonger la vie d'une personne atteinte de liposarcome.