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Peu de preuves historiques à l'appui de la réduction de l'aide sanitaire mondiale pendant les récessions

La Banque mondiale et l’Organisation mondiale de la santé craignent que les décideurs politiques ne rompent leurs engagements en faveur des services de santé mondiaux dont les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire ont désespérément besoin en raison de la récession économique mondiale. Pourtant, selon une nouvelle étude de la Harvard School of Public Health, il existe étonnamment peu de preuves historiques pour justifier l’inversion de ces engagements.
"Afin de parvenir à une reprise économique durable, les gouvernements doivent d'abord prendre en charge les besoins de santé les plus fondamentaux des personnes", a déclaré David Stuckler, professeur adjoint d'économie politique à HSPH et auteur principal de l'étude. "Nos conclusions nous rappellent qu'il existe d'autres moyens de financer la récupération que de réduire les services de santé essentiels aux groupes les plus pauvres et les plus vulnérables du monde."
L'étude paraît le 25 février 2011 dans une édition en ligne anticipée du Bulletin de l'Organisation mondiale de la santé.
Stuckler et ses collègues Sanjay Basu de l'Université de Californie à San Francisco, Stephanie Wang de Caltech et Martin McKee de la London School of Hygiene & Tropical Medicine ont étudié les données sur la santé Aide et ralentissement économique de 15 pays de l'Union européenne (UE) couvrant les trois dernières décennies, de 1975 à 2007. L'étude a examiné la relation entre l'aide sanitaire et les récessions, mesurées de trois manières: épisodes de récession, variations en pourcentage du PIB par habitant produit et les variations du taux de chômage dans les pays donateurs.
Les chercheurs ont constaté qu'il y avait étonnamment peu de preuves que les ralentissements économiques étaient associés à d'importantes réductions de l'aide, du moins au cours des premières années d'une crise financière. À l’instar des circonstances actuelles, ils ont constaté que certains pays semblaient réduire leur aide, tandis que d’autres l’avaient augmenté d’une manière qui ne semblait pas dépendre de l’ampleur de la crise financière à laquelle ils étaient confrontés.
L'aide sanitaire mondiale est essentielle pour soutenir le développement des infrastructures de soins de santé en cours et soutenir les programmes de santé existants dans les pays en développement. Selon les rapports de 2009 sur les budgets d'aide globaux, l'Italie et l'Irlande ont réduit l'aide au développement de 56% et 10%. Par ailleurs, le Royaume-Uni a protégé son budget de l’aide contre les coupures et l’Australie, l’Allemagne et les États-Unis se sont tous fermement engagés à accroître leur soutien pour protéger les groupes vulnérables de l’impact de la crise.
Les auteurs craignent que les organismes donateurs ne réduisent leur aide en réponse à un climat politique qui exige une austérité budgétaire dans leurs pays. «En particulier, si les États-Unis et l’UE renversent le cap sur leurs engagements, les pays donateurs seront considérés comme de« mauvais samaritains »- retirant leur soutien à un moment où les gens ont le plus besoin de leur aide», a déclaré McKee.
"La crise financière a donné aux politiciens de nombreuses excuses pour rompre leurs promesses d'aide", a déclaré M. Stuckler. "Nous avons constaté qu'un tel choix politique ne peut pas être simplement justifié par le passé".
"La récession réduit-elle l'aide mondiale en matière de santé? Preuves provenant de 15 pays à revenu élevé, 1975-2007", David Stuckler, Sanjay Basu, Stephanie W. Wang, Martin McKee, Bulletin de l'Organisation mondiale de la santé, en ligne le 25 février 2011
Source: École de santé publique de Harvard

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