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Virus Ebola vivant détecté dans les yeux des survivants des mois après la guérison

Les survivants de la maladie à virus Ebola peuvent développer des complications de santé qui persistent après la guérison. Maintenant, une nouvelle étude d'un survivant d'Ebola décrit comment le virus est resté vivant dans le liquide à l'un de ses yeux pendant plus de 2 mois après sa guérison.
Les chercheurs affirment que les survivants de la maladie à virus Ebola doivent être surveillés pour détecter les complications oculaires et autres après la guérison.

Les chercheurs à l’origine de l’étude ont noté que des tests sur des échantillons de liquide lacrymal et de conjonctive étaient négatifs pour Ebola alors qu’ils trouvaient le virus Ebola viable dans l’humeur aqueuse du patient.

Cependant, ils avertissent que leurs résultats montrent un besoin de contrôle de l'infection lorsque les patients qui ont survécu à Ebola subissent des procédures invasives dans leurs yeux.

Ils notent également que l'étude met en évidence l'importance des soins de suivi pour les personnes ayant survécu à une infection par le virus Ebola.

L’équipe rapporte la recherche dans le New England Journal of Medicine et l'a présenté à la réunion annuelle 2015 de l'Association pour la recherche en vision et en ophtalmologie (ARVO) à Denver, au Colorado.

Les survivants d'Ebola ont besoin de soins médicaux continus

Le premier auteur et spécialiste des maladies infectieuses, Jay Varkey, professeur adjoint de médecine à la faculté de médecine d’Emory University à Atlanta, déclare que l’épidémie actuelle d’Ebola en Afrique de l’Ouest a provoqué le plus grand nombre de survivants.

Il explique que les survivants d'Ebola "ont besoin de soins médicaux continus pour gérer les complications de l'infection pouvant survenir pendant la guérison".

Dans leur article, le professeur Varkey et ses collègues décrivent le cas de Ian Crozier, âgé de 43 ans, médecin né au Zimbabwe et citoyen américain, infecté par le virus Ebola alors qu’il travaillait dans un centre de traitement Ebola en Sierra Leone.

Il a été transporté aux États-Unis et a subi 40 jours de traitement dans l'unité des maladies transmissibles graves de l'hôpital universitaire d'Emory.

Durant son rétablissement, il était clair que le Dr Crozier avait une uvéite aiguë et une pression élevée sévère dans un ?il.

L'uvéite est une inflammation de la couche intermédiaire de l'?il, qui comprend l'iris - l'anneau musculaire situé derrière - et une couche de tissu qui soutient la rétine. Il provoque des rougeurs, une vision floue, des douleurs oculaires, des maux de tête et une sensibilité à la lumière.

Viable virus Ebola a persisté dans l'humeur aqueuse pendant plus de 2 mois

Deux mois après sa sortie de l'hôpital, le Dr Crozier a passé un examen de la vue complet au Emory Eye Center. L'examen comprenait le prélèvement de liquide de l'intérieur de l'?il - une procédure connue sous le nom de «paracentèse de chambre antérieure».

Les résultats ont montré qu'il avait un virus Ebola viable dans l'humeur aqueuse de l'?il enflammé. C'était 9 semaines après que le virus avait disparu de sa circulation sanguine.

Le Dr Crozier a été traité avec des corticostéroïdes topiques et d'autres médicaments pour réduire la pression plus élevée dans son ?il. Sa vue est revenue à la normale après un traitement contre l'uvéite et il continue de subir des examens de la vue.

Les auteurs concluent que leurs conclusions ont des implications non seulement pour les survivants de la maladie à virus Ebola (MVE) mais également pour les prestataires de soins de santé qui ont été renvoyés chez eux pour des soins continus. Ils appellent à une surveillance continue pour le développement de maladies dans les yeux et d'autres parties du corps dans la période suivant l'épidémie d'Ebola, comme l'explique le professeur Varkey:

"Pour évaluer et traiter en toute sécurité les survivants de la MVE qui développent des complications dans les yeux et d'autres sites immunitaires privilégiés, les prestataires de soins pratiquant des procédures invasives doivent élaborer des protocoles opératoires standard pour: 1. enfiler et retirer les EPI en toute sécurité équipement] 2. Manipulation des échantillons de laboratoire et 3. Gestion des déchets médicaux. "

Pendant ce temps, Nouvelles médicales aujourd'hui ont récemment rapporté comment les dirigeants de l'Organisation mondiale de la santé ont admis avoir commis des erreurs dans la gestion de l'épidémie d'Ebola en Afrique de l'Ouest. Ils affirment avoir tiré huit enseignements précieux de la crise, notamment le fait que les capacités et systèmes nationaux et internationaux actuels ne peuvent pas faire face à des flambées à grande échelle.

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