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Une faible variabilité de la fréquence cardiaque peut influencer le risque de SSPT

Une faible variabilité de la fréquence cardiaque peut contribuer au risque de trouble de stress post-traumatique chez les militaires revenant d’un déploiement au combat, suggère une nouvelle étude publiée dans JAMA Psychiatrie.
Le SSPT est particulièrement associé au personnel de service déployé en temps de guerre: 19% des anciens combattants américains ayant servi au Vietnam ont connu ce problème de santé mentale.

Les chercheurs - de l’Université de Californie à San Diego (UCSD) de la Faculté de médecine et des anciens combattants de San Diego Healthcare System - affirment que bien que des études antérieures aient lié la faible variabilité de la fréquence cardiaque au syndrome de stress post-traumatique, quelle pourrait être la direction de l’influence?

La variabilité de la fréquence cardiaque est l’intervalle de temps variable entre les battements cardiaques. C'est une mesure sensible de la santé du système nerveux autonome - la partie du système nerveux qui contrôle les processus non consciemment dirigés, tels que la respiration, le rythme cardiaque et la digestion.

Même lorsque nous sommes au repos, notre rythme cardiaque fluctue, indiquant les différents changements qui surviennent dans le corps. En général, la variabilité élevée de la fréquence cardiaque signifie que les choses vont bien.

La faible variabilité de la fréquence cardiaque indique en revanche un problème de santé. Les problèmes potentiels vont de l'asthme, de la dépression et des maladies cardiaques à la détresse f?tale et à la neuropathie diabétique.

Des études ont également établi un lien entre la faible variabilité de la fréquence cardiaque et le SSPT, un problème de santé mentale pouvant survenir après des événements mettant la vie en danger tels que des catastrophes naturelles, des attaques terroristes, des accidents graves et des combats militaires.

Les symptômes du SSPT comprennent des souvenirs récurrents ou des cauchemars de l'événement traumatique, la colère, l'insomnie, la perte d'intérêt, la dépression chronique, le sentiment d'engourdissement, l'irritabilité et la toxicomanie.

Le SSPT est particulièrement associé au personnel de service déployé en temps de guerre. Par exemple, 19% des anciens combattants américains ayant servi au Vietnam ont connu un TSPT à un moment de leur vie. Parmi les vétérans d'Irak et d'Afghanistan, ce chiffre est de 13-15%. Ces taux sont nettement supérieurs aux 8% de la population américaine générale.

Les marines présentant une faible variabilité de la fréquence cardiaque sont plus susceptibles de développer un SSPT

Pour leur étude, les chercheurs ont suivi deux grands groupes de marines américains en service actif de juillet 2008 à octobre 2013. Ils les ont évalués 1 à 2 mois avant leur déploiement, puis 4 à 6 mois après leur retour chez eux.

Les résultats ont montré que les marines qui avaient réduit la variabilité de leur fréquence cardiaque avant le déploiement étaient plus susceptibles de développer un SSPT à leur retour, même après avoir pris en compte l'exposition au combat liée au déploiement.

Le premier auteur, Arpi Minassian, professeur clinique de psychiatrie à l'UCSD, affirme que les preuves sont "initiales et modestes" et:

"Cela suggère qu'un état altéré du système nerveux autonome pourrait contribuer à la vulnérabilité et à la résilience au TSPT, ainsi que des facteurs de risque connus, tels que l'exposition au combat et les symptômes de stress et de traumatisme préexistants."

Les chercheurs affirment que si ces résultats initiaux sont confirmés par d'autres études, ils pourraient permettre de prévenir le TSPT en ciblant le système nerveux autonome.

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