Ce qu'il faut savoir sur la maladie de Lyme

Table des matières

1. Symptômes
2. Transmission
3. Diagnostic
4. Traitement
5. La prévention

La maladie de Lyme, ou borréliose, est une maladie potentiellement mortelle transmise aux humains par les tiques à pattes noires.

La tique infecte la personne avec la bactérie Borrelia burgdorferi (B. burgdorferi).

Au début, une éruption cutanée peut apparaître. Cela peut disparaître sans traitement, mais avec le temps, la personne peut développer des problèmes articulaires, cardiaques et nerveux.

La maladie de Lyme est la maladie infectieuse transmise par les tiques la plus répandue aux États-Unis (États-Unis). Les tiques ramassent les bactéries lorsqu'elles piquent des souris ou des cerfs qui les portent.

Il a été signalé pour la première fois en 1977 dans une ville appelée Old Lyme, CT.

Les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont enregistré 25 435 cas confirmés de la maladie de Lyme et 9 616 cas probables en 2015, soit une incidence de 8,9 cas sur 100 000 personnes.

Le nombre le plus élevé était en Pennsylvanie, avec 7 351 cas confirmés. La Nouvelle-Angleterre, les États du centre du littoral de l'Atlantique et le Haut-Midwest sont les plus exposés aux tiques qui peuvent propager la maladie de Lyme.

Faits en bref sur la maladie de Lyme

Voici quelques points clés sur la maladie de Lyme. Plus de détails sont dans l'article principal.

• La maladie de Lyme est la maladie transmise par les tiques la plus répandue aux États-Unis.
• La maladie ne peut être transmise que par les piqûres de certains types de tiques.
• Un symptôme commun de la maladie de Lyme est l'érythème migrant.
• Sans traitement efficace, les symptômes disparaissent, mais des symptômes plus graves peuvent apparaître des semaines, des mois ou des années plus tard.

Symptômes

Une éruption d'érythème migrant (EM) doit être signalée à un médecin, car elle peut indiquer la maladie de Lyme.

Les premiers signes et symptômes de la maladie de Lyme sont généralement très légers. Certaines personnes peuvent ne remarquer aucun symptôme ou penser qu'elles ont la grippe.

Après la phase initiale, d'autres symptômes apparaissent. Les symptômes peuvent disparaître, mais la maladie peut affecter l'organisme d'autres années plus tard.

Stade 1: Maladie de Lyme précoce

L'érythème migrant (EM) est une éruption cutanée qui apparaît souvent au stade précoce de la maladie de Lyme, de 3 à 30 jours après l'infection, ou 7 jours en moyenne.

La SE affecte 70 à 80% des personnes infectées.

L'éruption cutanée:

• commence généralement par une petite zone rouge qui s'étend sur plusieurs jours, pour atteindre un diamètre de 12 pouces ou 30 centimètres
• peut perdre sa couleur au centre, donnant une apparence de taureau
• commence habituellement au site de la piqûre de tique mais peut apparaître ailleurs lorsque la bactérie se propage
• n'est pas douloureux ou des démangeaisons, mais peut être chaud au toucher

L'éruption cutanée peut être moins évidente sur une peau plus foncée.

Stade 2: Maladie de Lyme disséminée précoce

L'éruption disparaîtra après environ 4 semaines, même sans traitement, mais d'autres symptômes peuvent apparaître quelques jours à plusieurs mois après avoir été mordus.

Ceux-ci inclus:

• méningite ou inflammation du cerveau et de la moelle épinière entraînant des maux de tête et une raideur de la nuque
• éruptions cutanées supplémentaires
• fièvre et frissons
• des ganglions lymphatiques enflés
• fatigue
• douleur dans les tendons, les muscles, les articulations et les os, en particulier dans les grandes articulations
• palpitations cardiaques ou rythme cardiaque irrégulier
• paralysie faciale ou perte de tonus musculaire sur un ou les deux côtés du visage
• vertiges et essoufflement
• douleurs nerveuses et douleurs lancinantes, engourdissements ou picotements dans les mains ou les pieds

Ces symptômes peuvent disparaître sans traitement dans quelques semaines ou quelques mois, mais, avec le temps, la personne peut connaître d'autres complications.

Toute personne pouvant être atteinte de la maladie de Lyme devrait consulter immédiatement un médecin. Un traitement précoce est plus efficace.

Stade 3: Maladie de Lyme à dissémination tardive

Aussi connu sous le nom de maladie de Lyme tardive, cela peut être le premier signe de maladie chez certaines personnes.

Les symptômes peuvent apparaître des semaines, des mois et même des années après l'infection initiale si un patient n'a pas reçu de traitement ou si le traitement antibiotique n'a pas été totalement efficace.

Chez certains patients, cela peut être le premier signe de maladie.

Il peut s'agir de problèmes avec le système nerveux et le c?ur.

La personne peut avoir:

• difficulté de concentration
• problèmes de sommeil et de vision
• perte de mémoire
• engourdissement, douleur et picotement
• rythme cardiaque irrégulier
• douleur articulaire
• paralysie des muscles du visage

Environ 60% des patients non traités subiront des épisodes récurrents d'arthrite avec un gonflement grave des articulations, en particulier dans les grosses articulations.

Syndrome de la maladie de Lyme après traitement

Même après le traitement, quelques personnes peuvent présenter un syndrome post-traitement de la maladie de Lyme, parfois appelé maladie de Lyme chronique.

Cela implique des symptômes non spécifiques, tels que la fatigue et les douleurs articulaires, qui peuvent persister pendant des mois après le traitement.

Il est peu probable que les antibiotiques aident, alors le traitement vise à soulager les symptômes, par exemple par le biais du repos et de médicaments anti-inflammatoires.

Les symptômes doivent disparaître à temps.

Transmission

Aux Etats-Unis, B. burgdorferi, la bactérie responsable de la maladie de Lyme, pénètre dans l’homme par la piqûre d’une tique à pattes noires infectée, soit Ixodes scapularis ou Ixodes pacificus.

La maladie de Lyme ne peut être transmise que par les tiques.

La tique adulte ou la jeune nymphe perce un minuscule trou dans la peau et insère ses pièces buccales dans l'ouverture, se fixant à l'hôte.

Les tiques ont tendance à s'attacher aux zones difficiles à voir du corps humain, telles que le cuir chevelu, les aisselles et l'aine.

Généralement, la tique doit rester attachée pendant au moins 36 à 48 heures avant de transmettre la bactérie à l'homme.

Par conséquent, le risque de contracter la maladie de Lyme à la suite d'une tique, même en cas de prévalence de tiques, se situe entre 1,2 et 1,4%.

La plupart des gens se débarrassent des adultes les plus gros avant qu'ils aient le temps de transmettre la bactérie, de sorte que les infections humaines ont tendance à se produire à la suite de morsures de nymphes à peine visibles.

La transmission de personne à personne est-elle possible?

La propagation de la maladie de Lyme ne peut pas se propager entre humains, par exemple en touchant, en embrassant ou en ayant des contacts sexuels.

Les chiens et les chats peuvent contracter la maladie de Lyme, mais ils ne peuvent pas infecter les humains. Il n'y a eu aucun cas documenté de personnes ayant contracté la maladie de Lyme en mangeant de la venaison.

La maladie de Lyme ne peut être transmise par l'air, la nourriture ou l'eau.

Les poux, les moustiques, les puces ou les mouches ne le transmettent pas.

La grossesse et l'allaitement

Certaines petites études ont lié la maladie de Lyme pendant la grossesse à des anomalies congénitales ou à la mort du f?tus, mais il n'y a pas eu suffisamment de recherches pour conclure que la maladie de Lyme affecte négativement la grossesse.

Il n'y a aucun rapport de transmission par l'allaitement.

Une femme qui a besoin d'un traitement pour la maladie de Lyme pendant la grossesse recevra un type différent de traitement antibiotique que d'habitude.

Diagnostic

Idéalement, le traitement devrait avoir lieu dès l'apparition de l'éruption cutanée.

Si une personne a été dans une région où la maladie de Lyme est courante et présente des symptômes, le traitement peut commencer même sans analyse de sang.

En effet, les tests sanguins nécessitent de 2 à 6 semaines pour que les anticorps dirigés contre la bactérie se manifestent. Un test sanguin effectué dans un délai d'un mois après l'infection peut donner un résultat erroné.

Les gens devraient dire à leur médecin immédiatement s'ils:

• vivre dans une zone à haut risque
• avoir des symptômes qui pourraient indiquer la maladie de Lyme
• ont été récemment exposés aux tiques

Si la maladie de Lyme à un stade précoce n'est pas traitée, il existe un risque grave de symptômes plus graves plus tard, même des années plus tard.

Les patients présentant des articulations enflées ou des symptômes neurologiques peuvent être invités à subir un test de PCR (amplification en chaîne par polymérase) pour vérifier la présence d'ADN bactérien. Le liquide est tiré de l'articulation infectée ou de la colonne vertébrale, dans un robinet spinal.

Traitement

Pendant les premiers stades de la maladie de Lyme, le traitement aux antibiotiques entraîne généralement une guérison rapide et complète.

Dans les stades ultérieurs, en particulier si la personne souffre d'arthrite et de troubles neurologiques, des antibiotiques par voie intraveineuse ou des injections d'antibiotiques seront nécessaires.

Même après la fin du traitement, les patients peuvent encore être testés positifsB. burgdorferi les anticorps, mais cela ne signifie pas nécessairement qu'ils ont encore la maladie de Lyme.

La prévention

L'incidence de la maladie de Lyme semble augmenter aux États-Unis.

La National Science Foundation suggère que cela pourrait être dû à la fragmentation de la forêt, car de plus petits fragments de forêt semblent abriter plus de tiques.

De petites parcelles de bois sont communes dans les villes et les zones suburbaines et rurales. Ils sont un habitat populaire pour les souris à pattes blanches, car il y a moins de prédateurs.

Les souris à pattes blanches sont les principaux porteurs de la bactérie responsable de la maladie de Lyme. Lorsque les tiques à pattes noires se nourrissent des souris, elles peuvent transmettre les bactéries.

La meilleure façon de prévenir la maladie de Lyme est d'éviter les piqûres de tiques.

Certaines façons de faire sont les suivantes:

Au fur et à mesure que la tique se nourrit, elle peut être engorgée. Connaître la bonne façon de supprimer une tique peut aider à prévenir d'autres problèmes.

• être attentif aux symptômes
• être conscient du risque, surtout si vous vivez ou visitez la Nouvelle-Angleterre, le Haut-Midwest ou les États du centre du littoral de l'Atlantique
• utiliser un répulsif sur la peau, les vêtements et le matériel de randonnée ou de camping
• traiter les animaux avec un traitement anti-tiques
• vérifiez votre corps, votre équipement, vos vêtements et vos animaux domestiques après avoir passé du temps à l'extérieur
• douche après être venu de l'extérieur
• sécher les vêtements à haute température pour tuer les tiques
• demander conseil à la lutte antiparasitaire pour protéger votre cour
• décourager les cerfs en clôturant votre jardin
• retirez les tiques rapidement et correctement et prenez une photo au cas où vous auriez besoin de montrer un médecin

Lors de la vérification du corps, le CDC suggère de rechercher les tiques dans les endroits suivants:

• sous les bras et derrière les genoux
• dans et autour des oreilles
• dans le nombril
• dans les cheveux de la tête et du corps
• entre les jambes
• autour de la taille

Si une tique est attachée à la peau pendant moins de 24 heures, il est peu probable qu'elle transmette la maladie de Lyme.