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La dégénérescence maculaire peut répondre à une nouvelle thérapie au laser

Un nouveau type de traitement au laser peut ralentir la progression de la dégénérescence maculaire liée à l'âge - une cause majeure de perte de vision - sans endommager la rétine.
La perte de vision liée à la dégénérescence maculaire liée à l'âge a été réduite par un nouveau type de traitement au laser, qui n'endommage pas la rétine.

C’était la conclusion d’une étude de l’Université de Melbourne en Australie, publiée dans Le journal FASEB.

Erica Fletcher, professeure agrégée au Département d'anatomie et de neuroscience de Melbourne, et ses collègues ont examiné l'efficacité d'un nouveau traitement au laser à faible impact et à faible énergie chez les patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA).

Ils ont constaté que, contrairement aux autres traitements au laser, le «laser nanoseconde» qu'ils ont testé n'endommageait pas la rétine - le tissu à l'arrière de l'?il qui contient des cellules détectant la lumière.

Le professeur Fletcher dit que le leur est la première étude à décrire comment le nouveau traitement au laser peut améliorer la santé des yeux chez les patients atteints de DMLA.

La DMLA est une affection oculaire indolore qui entraîne progressivement une perte de la vision centrale. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (ressource non disponible sur www.cdc.gov) (CDC), il est la principale cause de déficience permanente de la vision fine ou rapprochée - par exemple, nécessaire à la lecture - chez les personnes âgées de 65 ans et plus.

Selon les estimations, environ 1,8 million d’Américains âgés de 40 ans et plus ont la DMLA et 7,3 millions d’autres risquent de le développer.

En Australie, où l'étude a eu lieu, AMD est responsable de 48% des pertes de vision sévères, avec environ 17 700 nouveaux cas chaque année.

Nouveau traitement au laser réduit drusen et épaisseur de la membrane de Bruch

L'examen de l'arrière de l'?il aux premiers stades de la DMLA révèle la présence de petits dépôts graisseux appelés drusen et un épaississement d'une mince couche de tissu appelée membrane de Bruch. À mesure que ces caractéristiques s'aggravent, elles détruisent lentement la partie centrale de la rétine.

L'étude montre que le laser nanoseconde peut réduire la drusen et affiner la membrane de Bruch sans endommager la structure de la rétine.

Pour l'étude, les chercheurs ont effectué plusieurs tests et expériences. Par exemple, un test impliquait 50 patients atteints de DMLA qui ont eu une seule séance de traitement au laser nanoseconde et ont été suivis 2 ans plus tard. Les examens oculaires ont montré que leur charge de drusen - par rapport à un groupe similaire de patients non traités - était réduite.

Un test sur des souris avec une membrane de Bruch épaissie ayant reçu le traitement au laser a montré que la membrane était plus mince 3 mois après le traitement.

Un nouveau traitement au laser n'a pas endommagé la rétine

Pour détecter l'effet du nouveau laser sur la rétine, les chercheurs ont effectué des tests sur les yeux de l'homme et de la souris, par exemple en utilisant une approche appelée «immunohistochimie» capable de détecter de petites modifications de la structure tissulaire.

Commentant leur étude, les chercheurs disent:

"Des drusen résolus par laser à la nanoseconde, indépendamment des lésions rétiniennes et de la structure de la membrane de Bruch, suggèrent que ce traitement pourrait réduire la progression de la DMLA."

Le professeur Fletcher affirme que les résultats "suggèrent de traiter les personnes atteintes de DMLA avec ce nouveau laser nanoseconde qui réduit les signes de la maladie".

"Fait important", ajoute-t-elle, "contrairement aux autres lasers actuellement utilisés pour traiter les maladies oculaires, le laser nanoseconde n'endommage pas la rétine sensible".

Les chercheurs ont également trouvé des preuves que le traitement d'un ?il avec le laser nanoseconde peut avoir des effets positifs sur l'autre ?il, ce qui laisse supposer qu'un traitement pourrait suffire à traiter la maladie des deux yeux.

Le glaucome est une autre cause majeure de cécité, où le liquide s'accumule dans l'?il, ce qui exerce une pression sur le nerf optique. La condition peut être traitée, mais il n'y a actuellement aucun traitement.

Cependant, en septembre 2014, Nouvelles médicales aujourd'hui appris une nouvelle étude qui pourrait indiquer un remède contre le glaucome. La réponse réside peut-être dans le ciblage de «cellules rigides» qui entravent le drainage des fluides et provoquent une pression à l'intérieur de l'?il.

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