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De nombreux médecins découragent la vaccination contre le VPH, selon une étude

La vaccination contre le virus du papillome humain est considérée comme cruciale pour la protection contre certains cancers, mais certains parents choisissent de ne pas faire vacciner leur enfant contre le virus. Maintenant, une nouvelle étude suggère que la décision d’éviter la vaccination pourrait être en grande partie due au découragement des médecins.
Les chercheurs ont constaté que 27% des médecins interrogés déclarent ne pas soutenir fortement la vaccination contre le VPH.

L'auteur de l'étude, Melissa B. Gilkey, PhD, de la Harvard Medical School et du Harvard Pilgrim Health Care Institute de Boston, et ses collègues publient leurs conclusions dans la revue. Épidémiologie du cancer, biomarqueurs et prévention.

Le virus du papillome humain (VPH) est un groupe de plus de 150 virus, dont plus de 40 peuvent infecter les parties génitales des hommes et des femmes. Celles-ci comprennent les types 16 et 18 du VPH, qui sont responsables de 70% des cas de cancer du col de l'utérus dans le monde et peuvent également causer des cancers de l'anus, du pénis et certains oropharyngés.

Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), le VPH est l'infection sexuellement transmissible la plus répandue aux États-Unis, touchant environ 14 millions de personnes chaque année, y compris les adolescents.

Il est recommandé que les filles et les garçons reçoivent la série complète de trois doses du vaccin contre le VPH à l'âge de 11 ou 12 ans afin de se protéger contre les cancers liés au virus. Cependant, un rapport du CDC publié plus tôt cette année a révélé que 4 adolescentes sur 10 et 6 adolescents sur 10 aux États-Unis n’ont pas encore lancé la série de vaccins anti-VPH recommandés.

Gilroy et ses collègues notent que des recherches antérieures ont indiqué que les recommandations des médecins sont la principale influence sur la décision des parents de faire vacciner leurs enfants contre le VPH.

Pour leur étude, l'équipe a décidé d'étudier comment les médecins communiquent la vaccination contre le VPH aux parents, ce qui, selon eux, pourrait éclairer les moyens d'accroître la couverture vaccinale chez les adolescents.

27% des médecins ne soutiennent pas fortement la vaccination contre le VPH

En 2014, l'équipe a mené une enquête en ligne à l'échelle nationale auprès de 776 pédiatres et médecins de famille aux États-Unis, dont 68% d'hommes et 55% d'au moins 20 ans d'expérience.

L'enquête a été créée pour mesurer cinq pratiques de communication qui sont des indicateurs de la qualité de la recommandation d'un vaccin contre le VPH.

Faits saillants sur le VPH
  • Le VPH se transmet le plus souvent par des relations sexuelles vaginales ou anales
  • La plupart des personnes infectées par le VPH ne le savent pas.
  • Chaque année, plus de 27 000 personnes aux États-Unis sont touchées par un cancer causé par le VPH, soit l'équivalent d'un nouveau cas toutes les 20 minutes.

En savoir plus sur le VPH

Celles-ci comprenaient si elles offraient une recommandation rapide du vaccin aux garçons et aux filles - c'est-à-dire si elles recommandaient la vaccination contre le VPH à 11 ou 12 ans - si leurs recommandations étaient cohérentes, si elles soulignaient l'importance de la vaccination contre le VPH et vaccination le jour même pour les adolescents.

Dans l'ensemble, les chercheurs ont constaté qu'environ la moitié des médecins ont signalé au moins deux pratiques de communication susceptibles de décourager les parents de faire vacciner leurs enfants contre le VPH.

Les résultats de l'enquête ont révélé que 27% des médecins déclarent ne pas soutenir fortement la vaccination contre le VPH, tandis que 26% des médecins déclarent ne pas proposer de vaccin contre le VPH en temps opportun pour les filles et 39% ne recommandent pas les garçons.

Plutôt que d'offrir systématiquement la vaccination contre le VPH à tous les adolescents, 59% des médecins ont déclaré des recommandations de vaccins plus fréquentes pour les adolescents qu'ils jugeaient plus à risque d'infections au VPH.

Un peu plus de la moitié des médecins ont déclaré recommander la vaccination le jour même, les autres médecins déclarant recommander des vaccinations à une date ultérieure.

Globalement, les chercheurs ont constaté que la qualité de la recommandation du vaccin anti-HPV était plus forte chez les médecins qui entamaient des conversations avec les parents en déclarant que la vaccination de leurs enfants était justifiée.

Une qualité de recommandation du vaccin anti-HPV plus faible a été identifiée parmi les médecins qui ont déclaré se sentir mal à l'aise de discuter des infections sexuellement transmissibles ou qui percevaient les parents comme jugés sans importance.

Les résultats mettent en évidence les «occasions manquées» pour protéger les adolescents

Selon Gilkey, ces résultats mettent en évidence des "opportunités manquées" pour protéger les adolescents contre les cancers liés au VPH. Il ajoute:

"Aider les prestataires à communiquer efficacement sur le vaccin anti-HPV est une stratégie prometteuse pour faire vacciner davantage d'adolescents. Les médecins ont une grande influence sur le fait que les adolescents reçoivent le vaccin anti-HPV.

Nos résultats suggèrent que les médecins peuvent améliorer leurs recommandations de trois manières: en recommandant la vaccination contre le VPH pour tous les enfants de 11 à 12 ans et pas seulement pour ceux qui semblent être à risque; en disant que le vaccin contre le VPH est très important; et en suggérant la vaccination le jour de la visite plutôt qu’à une date ultérieure. "

Les chercheurs admettent qu'il existe certaines limites à leur étude. Par exemple, les données étant auto-déclarées, les médecins ont peut-être surestimé la qualité de leurs recommandations de vaccins contre le VPH.

Plus tôt cette année, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté une étude suggérant qu'une seule dose du vaccin contre le VPH pourrait suffire à protéger la plupart des femmes contre le cancer du col de l'utérus.

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