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Beaucoup de femmes - surtout les fumeurs - boivent de l'alcool pendant la grossesse
Alors que les directives médicales recommandent une abstinence complète, une vaste enquête menée auprès de femmes au Royaume-Uni, en Irlande, en Australie et en Nouvelle-Zélande considère que la consommation d'alcool pendant la grossesse est une pratique courante.
Les fumeurs étaient 17% plus susceptibles de boire pendant la grossesse.
L'étude dans le journal en ligne BMJ Open ont constaté les fourchettes de proportions suivantes dans la consommation d'alcool pendant la grossesse: 20-80% en Irlande et 40% au Royaume-Uni, en Australie et en Nouvelle-Zélande.
Il y avait aussi des niveaux élevés de consommation excessive pendant la grossesse - plus de 45% dans le centre irlandais de l'une des cohortes.
La prévalence était constante dans tous les groupes sociaux. Cependant, les femmes qui fumaient avaient 17% plus de chances de boire pendant la grossesse.
Un niveau de scolarité plus élevé, le fait d'avoir d'autres enfants et d'être en surpoids ou obèses étaient en revanche légèrement prédictifs d'un risque moindre de boire pendant la grossesse.
Les chercheurs ont analysé les données de trois études: l'étude The Growing Up in Ireland (GUI), l'étude SCOPE (Screening for Pregnancy Endpoints) et le système de surveillance de l'évaluation du risque de grossesse (PRAMS).
Au total, 17 244 femmes ayant accouché de bébés vivants au Royaume-Uni, en Irlande, en Australie et en Nouvelle-Zélande ont été incluses dans l'analyse des quantités et du type d'alcool consommés avant et pendant la période de gestation.
Les taux de consommation d'alcool les plus élevés ont été enregistrés en Irlande - 90% avant la grossesse et 82% pendant la gestation.
L'Irlande présentait également des taux élevés de consommation excessive d'alcool - 59% avant et 45% pendant la grossesse, d'après les estimations de l'étude SCOPE, bien que les chercheurs mettent en garde contre des taux plus faibles dans certaines cohortes.
Les mesures de la quantité d'alcool ivre se situaient entre 15% et 70% des femmes disant qu'elles avaient bu 1 à 2 unités par semaine pendant les 3 premiers mois de leur grossesse.
Entre le premier et le deuxième trimestre, toutefois, le nombre d’unités consommées a considérablement diminué dans tous les pays, tout comme l’abus d’eau.
Une «priorité de santé publique»
Les auteurs de l'étude émettent une note d'avertissement:
"Bien qu'une faible proportion de femmes consomment beaucoup d'alcool, les conséquences néfastes de la forte consommation d'alcool pendant la grossesse sur les naissances, la fonction motrice globale à long terme et les résultats sociaux, cognitifs, émotionnels et comportementaux priorité santé. "
La plupart des directives médicales et gouvernementales recommandent aux femmes de cesser de boire pendant la grossesse, bien que les auteurs notent que 1 à 2 unités par semaine sont nocives pour le bébé à naître.
D’autres conclusions de l’étude montrent que, comparativement aux femmes blanches, celles d’autres groupes ethniques sont moins susceptibles de consommer de l’alcool pendant la grossesse.
Les femmes plus jeunes étaient également moins susceptibles de boire en portant un bébé à naître que les femmes plus âgées.
Les chercheurs soulignent que les preuves insuffisantes des effets de la consommation d’alcool pendant la grossesse et du manque de cohérence des directives cliniques et gouvernementales résultent de l’absence de marqueurs biologiques de la consommation légère ou modérée d’alcool pendant la grossesse.
Au lieu de cela, les associations avec les effets sur la santé reposent sur la consommation d'alcool maternelle déclarée, qui peut être biaisée.
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