Les campagnes de vaccination de masse «réduisent considérablement le fardeau de la fièvre jaune en Afrique»

Selon une nouvelle étude publiée dans PLOS MedicineLes campagnes de vaccination de masse en Afrique ont considérablement réduit le nombre de cas de fièvre jaune et de décès dans le pays depuis 2006.

La fièvre jaune est une maladie virale que l'on trouve dans les zones tropicales et subtropicales d'Amérique du Sud et d'Afrique. Le virus est transmis aux humains par la piqûre d'un moustique infecté, généralement Aedes et Haemogogus les moustiques.

De nombreuses personnes qui contractent la fièvre jaune ne présentent aucun symptôme. Les personnes présentant des symptômes bénins peuvent présenter une fièvre soudaine, des frissons, des maux de tête sévères, des douleurs généralisées, des maux de dos, des nausées, des vomissements et de la fatigue.

Les cas graves de la maladie peuvent provoquer des symptômes tels que dysfonctionnement cardiaque, dysfonctionnement cérébral et insuffisance hépatique et rénale, avec une insuffisance hépatique conduisant à la jaunisse - un jaunissement de la peau et du blanc des yeux. Des symptômes graves de fièvre jaune peuvent entraîner la mort dans environ 50% des cas.

Il n'y a pas de traitement spécifique pour la fièvre jaune. Cependant, il existe un vaccin efficace contre la transmission de la maladie.

Selon l'équipe de recherche de cette étude la plus récente, menée par Neil Ferguson de l'Imperial College London au Royaume-Uni, le financement des campagnes de vaccination de masse dans les régions d'Afrique les plus touchées par la fièvre jaune a augmenté ces dernières années.

Mais comment ces campagnes ont-elles un impact sur le fardeau de la maladie dans ces zones? Selon les enquêteurs, ces chiffres font défaut. Ils ont donc entrepris d'obtenir des chiffres plus précis.

Les campagnes de vaccination de masse «réduisent la charge de fièvre jaune de 27%»

Pour ce faire, ils ont appliqué un «modèle de régression linéaire généralisé» aux régions d’Afrique où la fièvre jaune a été signalée entre 1987 et 2011. L’équipe a utilisé des données sur les flambées de fièvre jaune, estimer la charge de morbidité dans ces endroits.

Les chercheurs estiment que, chaque année, entre 51 000 et 130 000 personnes souffrent de fièvre jaune grave, causant entre 19 000 et 180 000 décès.

Pour déterminer l'efficacité des campagnes de vaccination de masse, l'équipe a pris ces chiffres et les a comparés avec un "scénario hypothétique" qui excluait les campagnes.

Ils estiment que depuis 2006, les campagnes de vaccination de masse ont réduit de 27% le nombre de cas de fièvre jaune et de décès en Afrique. En outre, ils ont constaté que certains pays ciblés par de telles campagnes avaient pu réduire de 82% la charge de morbidité.

Commentant leurs conclusions, les chercheurs affirment que leur modèle pourrait être un outil utile pour surveiller l’efficacité des campagnes de vaccination à l’avenir, en particulier parce que leurs estimations sont similaires aux estimations mondiales précédentes après analyse de toutes les données actuellement disponibles.

"Avec la méthode d'estimation présentée ici, les estimations spatiales de l'intensité de transmission peuvent être combinées aux niveaux de couverture vaccinale pour évaluer l'impact des campagnes de vaccination passées ou proposées, contribuant ainsi à allouer efficacement les ressources pour la lutte contre la fièvre jaune".

L'équipe note également que ces informations sont importantes pour la prévention future de la fièvre jaune, en ajoutant:

"L’impact des campagnes de vaccination de masse, passées et futures, permettra d’éviter une proportion importante de la charge de la maladie au cours des années à venir.

[...] Les réalisations des campagnes de vaccination de masse actuelles pourraient être soutenues si un niveau élevé de vaccination est atteint grâce à un programme élargi de vaccination (vaccination des nourrissons) et à la vaccination préventive des populations qui restent exposées, comme les migrants ou les populations. districts encore non vaccinés. "

En parlant des limites de leur étude, ils notent qu'il existe un "niveau élevé d'incertitude" dans leurs estimations en raison du manque de données disponibles.

En outre, ils soulignent que la fièvre jaune est difficile à diagnostiquer, car les symptômes peuvent être confondus avec d’autres conditions. Par conséquent, les données utilisées dans cette étude peuvent ne pas refléter avec exactitude le nombre de cas de fièvre jaune observés en Afrique.

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