Pourquoi les gens utilisent-ils le meldonium?

Table des matières

1. Qu'est ce que le meldonium?
2. Les usages
3. Dans les sports

Meldonium, vendu sous la marque Mildronate, est un médicament qui améliore les performances et suscite de nombreux débats dans le monde du dopage sportif.

Initialement conçue en Lettonie pour être utilisée sur des animaux, l'Agence mondiale antidopage (AMA) a indiqué que cette drogue est interdite dans les sports olympiques.

Le meldonium est principalement fabriqué par une société pharmaceutique lettone appelée Grindeks. Il est également connu sous le nom de Mildronats, Quaterine, MET-88, THP, propionate de triméthylhydrazinium et propionate de 3- (2,2,2-triméthylhydraziniumyl),

Il est autorisé dans toute l’Europe de l’Est et en Asie centrale pour un certain nombre de conditions, y compris les maladies cardiaques. Meldonium n'est pas homologué aux États-Unis.

Meldonium reste sur la liste des médicaments interdits dans les sports de l'AMA.

Un certain nombre d'athlètes des États-Unis, de Russie et d'Europe sont actuellement confrontés à des interdictions d'utiliser le meldonium. Plus récemment, cela a inclus Alexander Krushelnitsky, qui a remporté des médailles en curling pour la Russie lors des derniers Jeux olympiques d'hiver. Il a été dépouillé de ses médailles et banni de son sport pendant 2 ans.

Cet article examinera les origines du meldonium, ses utilisations médicales possibles et les recherches et nouvelles associées.

Faits en bref sur le meldonium

• Une société pharmaceutique lettone a créé meldonium.
• L'Agence mondiale antidopage (AMA) a interdit l'utilisation du meldonium dans les sports.
• Dans les pays où il est autorisé, les gens utilisent principalement le meldonium pour traiter les maladies cardiaques, mais il a de nombreuses utilisations pharmaceutiques.
• Il n'est pas autorisé pour une utilisation dans les États-Unis.

Qu'est ce que le meldonium?

Meldonium a suscité la controverse en raison de son implication dans des scandales de dopage sportif.

Meldonium est un médicament qui améliore la performance sportive.

L'une des premières utilisations du meldonium était chez les animaux. Les travailleurs agricoles ont utilisé le médicament spécifiquement pour améliorer les performances sexuelles et la motilité des spermatozoïdes. Sa licence a ensuite été étendue pour une utilisation chez l'homme.

La société pharmaceutique Grendiks, basée en Lettonie, produisait du meldonium. Avec des ventes de médicaments atteignant 56 millions d’euros en 2013, il s’agit de l’une des exportations médicales les plus importantes de Lettonie.

Selon le concepteur du médicament, Ivar Kalvins, président du conseil scientifique de l'Institut letton de synthèse organique, le meldonium a été créé pour augmenter la capacité de l'organisme à transporter l'oxygène.

Avant l’utilisation du meldonium pour des problèmes de santé cardiaque, la société a expédié de grandes quantités de cette drogue aux troupes soviétiques en Afghanistan entre 1979 et 1989.

En raison du terrain montagneux de l’Afghanistan, les soldats soviétiques prenaient du meldonium pour augmenter leur endurance dans l’air réduit en oxygène tout en transportant de gros sacs à dos.

Les usages

Le meldonium est un inhibiteur de l'oxydation des acides gras et il est maintenant principalement utilisé pour les maladies cardiaques telles que l'angine de poitrine, les crises cardiaques, l'insuffisance cardiaque et autres. Le médicament agit en modifiant les voies de la carnitine, un nutriment impliqué dans le métabolisme des graisses.

Une étude réalisée en 2005 a montré que le meldonium, en association avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine appelé lisinopril, améliorait la capacité d'exercice et la circulation périphérique chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque chronique.

Un groupe d'étude chinois a testé l'efficacité du meldonium dans le traitement de l'AVC ischémique aigu, le trouvant aussi efficace que le cinépazide, un vasodilatateur couramment utilisé en Chine pour traiter un AVC.

Dans certains pays, les gens utilisent le meldonium pour traiter les problèmes de circulation dans le cerveau. Certaines personnes signalent que le médicament élève l'humeur et améliore les symptômes moteurs, les étourdissements et les nausées.

Ces pays comprennent:

• Lettonie
• Russie
• Ukraine
• Géorgie
• Le kazakhstan
• Azerbaïdjan
• Biélorussie
• Ouzbékistan
• La Moldavie
• Kirghizistan

Meldonium a également été trouvé pour aider à réduire les symptômes de sevrage chez les personnes alcooliques.

Parmi les autres utilisations possibles du meldonium, citons:

• modulation du système immunitaire
• traiter les ulcères d'estomac
• traitement des traumatismes oculaires
• traitement des infections des poumons et des voies respiratoires supérieures

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Dans les sports

L'AMA a ajouté le meldonium à sa liste de substances interdites en 2016 en raison de «preuves de son utilisation par des athlètes dans le but d'améliorer leurs performances».

Ils classent le meldonium comme modulateur métabolique, dans la même catégorie que l'insuline.

Une étude publiée dans Test et analyse de drogues en décembre 2015, nous avons résumé les points suivants à propos de meldonium:

"Cela démontre une augmentation de la performance d'endurance des athlètes, une meilleure rééducation après l'effort, une protection contre le stress et une activation accrue des fonctions du système nerveux central (SNC)."

Meldonium a fait la une des journaux en 2016 grâce à l'ancienne joueuse de tennis numéro un mondiale, Maria Sharapova.

Maria Sharapova a fait face à une interdiction après avoir été testée positive pour le meldonium.
Crédit d'image: [http://www.flickr.com/photos/david_wilmot/daramot], 2006.

Elle a été testée positive à la substance le 7 mars 2016. Bien que Mme Sharapova ait contesté avoir pris du meldonium pendant 10 ans pour traiter un problème médical en cours, elle a été provisoirement suspendue.

Depuis lors, de plus en plus de sportifs de Russie, d’Éthiopie, de Suède, d’Allemagne et d’Ukraine ont reçu des interdictions provisoires après des tests positifs pour le meldonium.

Cependant, le 13 avril 2016, l'AMA a indiqué qu'elle serait en mesure de renverser les interdictions imposées aux athlètes ayant été testés positifs avant le 1er mars 2016. En effet, le conseil d'administration ne dispose pas encore de données fiables sur le temps nécessaire pour excréter. meldonium, et il était donc difficile de savoir si les athlètes confrontés à des accusations de dopage ont pris le médicament après que ce soit devenu illégal.

Plus récemment, l'équipe russe a connu une controverse après avoir été bannie des Jeux olympiques d'hiver de Pyongyang pour des allégations de dopage généralisées.

Alors que certains membres de l'équipe étaient encore autorisés à concourir sans aucun lien avec le pays, cela montre à quel point l'AMA prend au sérieux l'utilisation du meldonium dans les sports de compétition.

Q:

Le meldonium est-il dangereux à utiliser ou simplement contraire à l'éthique dans les compétitions sportives?

UNE:

Le fabricant du meldonium affirme que le médicament n’est pas associé à des effets secondaires graves et que certaines études préliminaires publiées semblent le confirmer.

Cependant, l'utilisation du meldonium n'a pas été approuvée en Amérique du Nord. Par conséquent, le type d'évaluation de la sécurité robuste que les gens s'attendent généralement à réaliser sur les médicaments avant qu'ils n'arrivent sur le marché n'est pas disponible. Sans une meilleure science, la sécurité reste une grande question.

Mon conseil est de rester clair jusqu'à ce que nous en sachions plus.

Philip Gregory, PharmD, MS Answers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.