Tout ce que vous devez savoir sur la ménopause

Table des matières

1. Signes et symptômes
2. Traitement
3. Les causes
4. Diagnostic
5. Autogestion

La ménopause est le processus par lequel une femme cesse d'être fertile ou menstruée. C'est une partie normale de la vie et n'est pas considéré comme une maladie ou une condition.

Les symptômes peuvent survenir des années avant la période finale de la femme. Certaines femmes peuvent éprouver des symptômes pendant des mois ou des années après.

Aux États-Unis (États-Unis), l’âge moyen de la ménopause est de 51 ans.

En dépit d'être un processus naturel dans le corps de toute femme, la ménopause peut provoquer des changements radicaux qui déclenchent des symptômes graves.

Cet article expliquera les symptômes et les causes de la ménopause, ainsi que la manière de diagnostiquer et de traiter les symptômes éventuels.

Faits rapides sur la ménopause

• La ménopause marque la fin de la fertilité de la femme.
• Les symptômes de la ménopause comprennent les sueurs nocturnes, les bouffées de chaleur, les fluctuations de l'humeur et les changements cognitifs.
• Une réduction des taux d'?strogènes peut entraîner des symptômes de la ménopause.
• Il existe un certain nombre de traitements médicaux et de remèdes maison qui peuvent aider à soulager les symptômes, notamment le traitement hormonal substitutif (THS) et les techniques d'autogestion.
• L'âge moyen de la ménopause aux États-Unis (États-Unis) est de 51 ans.

Signes et symptômes

La ménopause est un changement naturel dans le corps. Il provoque des symptômes tels que des bouffées de chaleur.

Bien que la ménopause ne soit pas une maladie ou un trouble, elle déclenche de profonds changements dans le corps de la femme.

Un diagnostic de ménopause est confirmé lorsqu'une femme n'a pas eu ses règles pendant un an. Cependant, les symptômes de la ménopause apparaissent généralement avant la fin de cette période d'un an.

Périodes irrégulières

Les modifications du cycle menstruel sont les premiers symptômes visibles de la ménopause. Certaines femmes peuvent éprouver une période toutes les 2 à 3 semaines. D'autres ne seront pas menstrués pendant des mois à la fois.

Fécondité inférieure

La périménopause est la période allant de 3 à 5 ans avant la ménopause.

Au cours de la période de périménopause, le taux d'?strogène d'une femme diminuera considérablement. Cela réduit ses chances de devenir enceinte.

Sécheresse vaginale

La sécheresse, les démangeaisons et l'inconfort du vagin ont tendance à se produire pendant la périménopause.

En conséquence, certaines femmes peuvent souffrir de dyspareunie ou de douleurs pendant les rapports sexuels. Les femmes ressentent cette douleur en raison de la diminution des taux d'?strogènes. Ces niveaux inférieurs provoquent une atrophie vaginale.

L'atrophie vaginale est une inflammation du vagin résultant de l'amincissement et du rétrécissement des tissus, ainsi que d'une lubrification réduite.

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Les bouffées de chaleur

Une bouffée de chaleur est une sensation soudaine de chaleur dans le haut du corps. Il peut commencer dans le visage, le cou ou la poitrine et progresser vers le haut ou le bas.

La peau peut devenir rouge et inégale et une femme commence généralement à transpirer. Son rythme cardiaque peut augmenter, se renforcer ou devenir irrégulier. Les bouffées de chaleur se produisent généralement au cours de la première année après la période finale de la femme.

Sueurs nocturnes

Les bouffées de chaleur qui se produisent pendant le cycle de sommeil sont appelées sueurs nocturnes. La plupart des femmes disent que leurs bouffées de chaleur ne durent pas plus de quelques minutes.

Cependant, des études ont confirmé que les sueurs nocturnes et les bouffées de chaleur de modérées à graves peuvent poser problème pendant environ 10,2 ans.

Sommeil perturbé

Il peut être difficile pour les femmes de s'endormir et de rester endormies au fur et à mesure qu'elles progressent au cours de la ménopause.

Dans certains cas, les sueurs nocturnes peuvent entraîner une gêne pendant la nuit et des difficultés à dormir. Les troubles du sommeil peuvent également être causés par l'insomnie ou l'anxiété.

Problèmes urinaires

La ménopause peut perturber le cycle urinaire d'une femme.

Les femmes ont tendance à être plus sensibles aux infections des voies urinaires pendant la ménopause, comme la cystite. Ils peuvent également constater qu'ils doivent également aller aux toilettes plus souvent.

Changements émotionnels

Les femmes peuvent souffrir de dépression et de mauvaise humeur pendant la ménopause.

Les changements hormonaux peuvent souvent déclencher des sentiments dépressifs et des sautes d'humeur. Dans de nombreux cas, ces symptômes émotionnels vont de pair avec des troubles du sommeil.

Les femmes peuvent également éprouver une faible libido, ou une libido, à la suite de ces changements émotionnels.

Problèmes de concentration et d'apprentissage

La ménopause peut affecter les fonctions cognitives, telles que la concentration.

Certaines femmes peuvent également éprouver des problèmes de mémoire à court terme et des difficultés à se concentrer pendant de longues périodes.

Autres effets

Les autres symptômes de la ménopause comprennent:

• une accumulation de graisse dans l'abdomen, entraînant parfois une surcharge pondérale et l'obésité
• perte de cheveux et cheveux clairsemés
• rétrécissement du sein

Sans traitement, les symptômes disparaissent généralement sur une période de 2 à 5 ans. Cependant, les symptômes peuvent persister plus longtemps. Dans certains cas, la sécheresse vaginale, les démangeaisons et l'inconfort peuvent devenir chroniques et éventuellement s'aggraver sans traitement.

Complications

La ménopause peut entraîner le développement de complications, notamment:

• Maladie cardiovasculaire: Une baisse des taux d’?strogènes a été associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires.
• L'ostéoporoseUne femme peut perdre rapidement sa densité osseuse au cours des premières années suivant la ménopause. Une faible densité osseuse augmente le risque de développer une ostéoporose.
• Incontinence urinaireLa ménopause entraîne une perte d'élasticité des tissus du vagin et de l'urètre. Cela peut entraîner des envies fréquentes, soudaines et accablantes d’uriner. Ces envies peuvent être suivies d'une perte involontaire d'urine. Les femmes peuvent uriner involontairement après avoir toussé, éternué, riant ou soulevé pendant la ménopause.
• Cancer du sein: Les femmes courent un plus grand risque de cancer du sein après la ménopause. Un exercice régulier peut réduire considérablement le risque.

Traitement

Le traitement des symptômes de la ménopause peut aller du traitement hormonal substitutif à l'autogestion.

Pendant la ménopause, les femmes peuvent suivre un certain nombre de traitements pour maintenir leur confort.

La plupart des femmes ne demandent pas de conseils médicaux pendant cette période et de nombreuses femmes ne nécessitent aucun traitement. Cependant, une femme devrait consulter un médecin si les symptômes affectent sa qualité de vie.

Les femmes devraient choisir le type de thérapie en fonction de leurs symptômes ménopausiques, de leurs antécédents médicaux et de leurs préférences personnelles.

Hormonothérapie substitutive (THS)

Les femmes peuvent éviter les symptômes de la ménopause en complétant leur taux d'?strogène et de progestatif.

L'hormonothérapie substitutive peut être administrée par un simple patch sur la peau. Ce patch libère de l'?strogène et du progestatif. Le THS est très efficace pour la plupart des symptômes qui surviennent pendant la ménopause.

HRT présente des avantages, mais soyez conscient des risques:

Avantages du THS

• Le THS traite efficacement de nombreux symptômes ménopausiques.
• Il peut aider à prévenir l'ostéoporose.
• Le THS peut réduire le risque de cancer colorectal.

Risques de THS

• Le THS augmente le risque de cancer du sein, de cancer de l'ovaire et de cancer de l'utérus.
• Il augmente le risque de maladie coronarienne et d'accident vasculaire cérébral.

L'hormonothérapie accélère légèrement la perte de tissu dans les zones du cerveau importantes pour la pensée et la mémoire chez les femmes de 65 ans et plus.

Médicaments

Il existe d'autres médicaments disponibles pour aider à réduire les effets de la ménopause.

Antidépresseurs à faible dose

Il a été démontré que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) diminuent les bouffées de chaleur liées à la ménopause. Les médicaments comprennent:

• venlafaxine (Effexor)
• la fluoxétine (Prozac, Sarafem)
• paroxétine (Paxil, autres)
• citalopram (Celexa)

Traitement médicamenteux des bouffées de chaleur

Les bouffées de chaleur peuvent être traitées avec la gabapentine, disponible sous la marque Neurontin, et la clonidine, qui est souvent vendue sous le nom de Catapres.

La clonidine peut être prise oralement sous forme de pilule ou placée sur la peau sous forme de patch. Il est efficace dans le traitement des bouffées de chaleur, mais les effets secondaires désagréables sont fréquents, notamment la constipation, la sécheresse oculaire et les cauchemars.

Traitements contre l'ostéoporose

Les traitements contre l'ostéoporose comprennent des compléments alimentaires et une pharmacothérapie.

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Traitements médicamenteux contre les symptômes vaginaux

L'?strogène vaginal peut être appliqué sur la zone sous forme de comprimé, d'anneau ou de crème. Ce médicament traite efficacement la sécheresse vaginale, la dyspareunie et certains problèmes urinaires.

Les hydratants sont disponibles en vente libre.

Les causes

Les niveaux d'?strogène d'une femme diminuent pendant le processus de vieillissement.

Une réduction des niveaux d'hormones ?strogènes et progestérone déclenche les effets de la ménopause.

L'?strogène régule la menstruation et la progestérone participe à la préparation du corps à la grossesse.

La périménopause commence lorsque les ovaires commencent à produire moins de ces deux hormones. Au moment où la femme atteint la trentaine, les ovaires commencent à produire moins de progestérone et d’?strogène. La fertilité commence à diminuer longtemps avant l'apparition des symptômes de la ménopause ou de la périménopause.

Les ovaires produisent moins d'oestrogène et de progestérone au fil du temps jusqu'à ce qu'ils cessent complètement de fonctionner. Les menstruations cesseront alors complètement. Ce changement est progressif chez la plupart des femmes, mais certaines trouvent que leur cycle menstruel se poursuit normalement puis s'arrête soudainement.

Les ovaires ont tendance à cesser de produire des ?ufs après l'âge de 45 ans, mais ils peuvent cesser leur production avant cette date. Ceci est connu comme la ménopause prématurée. Bien que rare, cela peut se produire à tout âge. Un certain nombre d'affections sous-jacentes peuvent provoquer une ménopause prématurée, notamment:

• carences enzymatiques
• Le syndrome de Down
• Le syndrome de Turner
• La maladie d'Addison
• hypothyroïdie

Certaines chirurgies et procédures peuvent également entraîner une insuffisance ovarienne prématurée, notamment:

• chirurgie pour enlever les ovaires
• chirurgie pour enlever l'utérus
• radiothérapie dans la région pelvienne
• chimiothérapie dans la région pelvienne

Il n'y a aucun moyen de prévenir la ménopause, mais ses symptômes et ses effets peuvent être gérés.

Diagnostic

Un médecin devrait être en mesure de diagnostiquer la ménopause ou la périménopause chez une femme de son âge, des questions sur ses cycles menstruels et des commentaires sur les signes physiques éventuels.

Des tests pour l'hormone folliculo-stimulante (FSH) peuvent être effectués, car la ménopause entraîne une augmentation des taux de FSH.

Cependant, il n'y a pas de test définitif pour diagnostiquer la ménopause ou la périménopause. La FSH n'est pas toujours un indicateur fiable de la ménopause, car les taux de FSH ont tendance à fluctuer pendant la ménopause et la périménopause.

Dans certaines circonstances, un médecin peut demander un test sanguin pour déterminer le niveau d'?strogène. Une activité thyroïdienne faible peut provoquer des symptômes similaires à ceux observés à la ménopause. Un médecin peut donc recommander un test sanguin pour déterminer le taux d'hormone stimulant la thyroïde.

Autogestion

Il est souvent possible de gérer les symptômes de la ménopause sans intervention médicale.

Exercice

L'exercice pendant la ménopause peut avoir de nombreux avantages, notamment la prévention de la prise de poids, la réduction du risque de cancer, la protection des os et l'amélioration de l'humeur générale.

Le Pilates, par exemple, a montré un grand avantage dans la réduction de tous les symptômes de la ménopause non liés au système urinaire et aux organes génitaux, y compris les problèmes de sommeil et les bouffées de chaleur.

Les femmes doivent faire de l'exercice plus tôt dans la journée pendant la ménopause pour éviter toute interruption du cycle de sommeil.

Les exercices de Kegel peuvent être utiles pour prévenir l'incontinence urinaire. Ce sont des exercices visant à renforcer le plancher pelvien. Pratiquer 3 ou 4 fois par jour peut entraîner une amélioration sensible des symptômes en quelques mois.

Nutrition

Il est important de maintenir une alimentation saine et variée lors de la gestion des effets physiques de la ménopause.

Les chercheurs ont constaté que les oméga-3 pouvaient atténuer la détresse psychologique et les symptômes dépressifs.

Les oméga-3 sont disponibles dans les aliments tels que les poissons gras. Des suppléments sont également disponibles.

Les femmes ménopausées doivent suivre un régime alimentaire équilibré comprenant:

• des légumes
• fruits
• grains entiers
• graisses insaturées
• fibre
• glucides non raffinés

Essayez de consommer entre 1 200 et 1 500 milligrammes (mg) de calcium et beaucoup de vitamine D chaque jour.

Assistance psychologique

Recherche, publiée dans la revue Ménopause, a constaté que l'hypnose peut réduire les symptômes des bouffées de chaleur de la ménopause jusqu'à 74 pour cent. Les enquêteurs ont découvert que les femmes du groupe hypnose présentaient beaucoup moins de bouffées de chaleur et des symptômes beaucoup plus légers que les femmes du groupe témoin.

Les techniques de respiration profonde, la méditation guidée et la relaxation progressive peuvent également aider à limiter les troubles du sommeil. Le stress peut aggraver les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes. Éviter les facteurs de stress connus et pratiquer des techniques de relaxation peut aider à atténuer ces symptômes.

Autres étapes pour gérer soi-même les symptômes de la ménopause

Il existe plusieurs moyens pour une femme de s'adapter confortablement aux effets de la ménopause:

• Évitez les vêtements serrés.
• Limitez la consommation d'aliments épicés, de caféine et d'alcool.
• Restez sexuellement actif pour réduire la sécheresse vaginale.
• Gardez le niveau de stress au minimum et reposez-vous.
• Maintenir une température fraîche et confortable dans la chambre la nuit pour minimiser les sueurs nocturnes.
• Réveillez-vous et allez vous coucher à la même heure chaque jour pour réguler le cycle de sommeil.

Fumer peut exacerber les symptômes, il est donc important de l'éviter. Rester actif et en bonne santé et réagir rapidement aux symptômes peut aider une femme à maintenir une bonne qualité de vie pendant la ménopause.