La méthadone provoque 30% des décès par surdosage

La méthadone n'est pas un analgésique couramment utilisé - elle a été prescrite pour seulement 2% des besoins en analgésiques aux États-Unis en 2009. Cependant, le rapport mensuel Signes vitaux du Centre de contrôle et de prévention des maladies comme indiqué dans près d'un tiers de tous les décès dus à une surdose d'ordonnance.
La méthadone est un médicament à base d'opiacés qui est plus fréquemment utilisé pour traiter la dépendance à l'héroïne que pour un analgésique.D'autres produits à base d'opiacés tels que l'oxycodone et la morphine sont plus couramment prescrits pour la douleur. Le problème avec la méthadone, en particulier, est qu’elle s’accumule dans le corps, ce qui explique pourquoi elle est mieux adaptée au traitement des dépendances, mais cette accumulation, comme celle de tout opiacé, peut perturber la respiration et le rythme cardiaque. Il est devenu plus populaire ces dernières années en tant qu'analgésique, car il est considéré comme le moins addictif des opiacés.

Les données nationales ont été analysées de 1999 à 2010, y compris les données de 13 États impliqués dans le Réseau d’avertissement sur l’abus de drogues de la toxicomanie et des services de santé mentale pour 2009, et quatre décès par surdose sur une ordonnance unique. comme ayant impliqué la méthadone. C'est le double du nombre de tout autre antidouleur.
Comme les ordonnances pour la méthadone en tant qu'analgésique ont augmenté, il en va de même pour les utilisations récréatives et les surdoses. Six fois plus de personnes sont mortes d'une surdose de méthadone en 2009 qu'en 1999. En tant que directeur du CDC, Thomas R. Frieden, MD. M.P.H le dit:

"Les décès dus à une surdose d'opioïdes ont quadruplé au cours de la dernière décennie et la méthadone représente désormais près d'un tiers des décès associés aux opioïdes ... La méthadone utilisée pour le traitement de substitution à l'héroïne ne semble pas constituer une partie importante de ce problème. La quantité de méthadone prescrite aux personnes souffrant de douleur a considérablement augmenté. Il existe de nombreuses alternatives plus sûres à la méthadone pour les douleurs chroniques non cancéreuses. "

Linda C. Degutis, Dr.P.H., M.S.N., directrice du Centre national de prévention et de contrôle des blessures du CDC, a poursuivi en ces termes:

"La méthadone continue de jouer un rôle important dans le traitement de la toxicomanie et son utilisation ne devrait pas être limitée à cette application ... Les fournisseurs de soins de santé peuvent prendre des précautions pour réduire les risques de surdosage de méthadone lorsqu'ils sont utilisés pour traiter la douleur."

Les CDC recommandent aux prestataires de soins de santé de prendre des mesures supplémentaires pour prévenir les surdoses d'ordonnance, en fournissant une liste des principales étapes, notamment en respectant correctement les directives de prescription:

• Dépistage et surveillance des toxicomanies et autres problèmes de santé mentale.
• Prescrire uniquement la quantité nécessaire en fonction de la durée prévue de la douleur.
• Utilisation d'accords entre patients et fournisseurs combinés à des tests de dépistage des drogues dans l'urine pour les patients prenant de la méthadone à long terme.
• Utiliser des programmes de surveillance des médicaments sur ordonnance pour identifier les patients qui consomment de la méthadone ou d'autres analgésiques sur ordonnance.
• Informer les patients sur la manière d'utiliser, de stocker et d'éliminer en toute sécurité des analgésiques sur ordonnance et sur la manière de prévenir et de reconnaître les surdoses.

Le gouvernement fédéral des États-Unis prend également des mesures sous la forme d'un nouveau projet de loi signé par le président Obama en octobre 2010. L'idée est de faciliter l'élimination des médicaments sur ordonnance par les autorités locales. Grâce à ce programme, quelque 500 tonnes de produits pharmaceutiques excédentaires, inutiles ou périmés, ont été remises à la DEA lors des journées nationales de reprise. La DEA a également mis en place de vastes opérations en Floride pour réprimer les usines de pilules. En outre, 49 États ont adopté une loi sur le gain contre les achats de médecins, où les patients passent d’un médecin à l’autre pour la collecte de médicaments sur ordonnance.
Écrit par Rupert Shepherd