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Migraine chez les enfants liés à une anomalie cardiaque commune
Il pourrait y avoir un lien entre les migraines avec aura chez les enfants et une anomalie cardiaque commune appelée foramen ovale (PFO), selon une nouvelle étude publiée en ligne dans le journal. Journal of Pediatrics cette semaine.
Environ 15% des enfants souffrent de migraines, et environ un tiers d'entre eux souffrent de migraine avec aura, dont les symptômes peuvent inclure des angles morts, une faiblesse et même des hallucinations. Bien que les causes de la migraine ne soient pas claires, certaines études d’adultes ont suggéré qu’il pourrait y avoir un lien avec les
Chez le f?tus, l'oxygène pénètre dans le sang non pas des poumons mais du placenta de la mère, et pendant ce temps, une valve appelée foramen ovale permet au sang de la chambre supérieure gauche ou de l'oreillette du c?ur de s'écouler vers la droite.
Au fur et à mesure que le f?tus se développe, une couche de tissu se forme pour recouvrir le foramen ovale et, lorsque le bébé naît et reçoit son oxygène par ses propres poumons, le sang riche en oxygène dans l'oreillette gauche (prêt à corps par les artères) ne se mélange pas avec le sang pauvre en oxygène dans l'oreillette droite (qui vient de revenir du reste du corps par les veines).
Mais chez environ 25% des personnes, le foramen ovale ne se ferme pas complètement, ce qui conduit à un foramen ovale ou à une PFO.
Le PFO n'est pas nécessairement dangereux et touche environ un Américain sur quatre.
Pour l’étude, le Dr Rachel McCandless et ses collègues de l’Université de l’Utah à Salt Lake City aux États-Unis ont étudié 109 enfants âgés de 6 à 18 ans chez qui des migraines ont été diagnostiquées entre 2008 et 2009 et Salt Lake City. Le Centre emmène des enfants d'Utah et d'un certain nombre d'États voisins.
Ils ont pris des échocardiogrammes en deux dimensions du c?ur de chaque enfant pour rechercher un PFO.
Ils ont constaté que 50% des 38 enfants atteints de migraines avec aura avaient également un FOP, soit environ deux fois plus que dans la population générale.
Toutefois, seulement 27% des 71 enfants atteints de migraine sans aura présentaient une FOP, similaire à celle observée dans la population générale.
Une caractéristique de FOP qui détermine l'étendue du flux sanguin d'une chambre à l'autre s'appelle la taille du shunt auriculaire. Les chercheurs ont déclaré qu'ils n'avaient trouvé aucun lien entre cela et la présence ou l'absence d'aura.
Ils ont conclu que:
"Ces données suggèrent que le PFO peut contribuer à la pathogenèse de la migraine avec aura chez les enfants et avoir des implications pour la prise de décision clinique."
Si d'autres études prouvent que le PFO provoque la migraine, McCandless et ses collègues suggèrent qu'un traitement possible de la migraine, et en particulier de la migraine avec aura, pourrait être de fermer le PFO avec un cathéter.
McCandless a déclaré à la presse qu'elle espère que leur "étude aidera à orienter les futures recherches sur ce problème difficile".
"Brevet Foramen Ovale chez les enfants atteints de migraines."
Rachel T. McCandless, Cammon B. Arrington, Douglas C. Nielsen, James F. Bale Jr., L.LuAnn Minich.
Journal of Pediatrics, publié en ligne le 31 mars 2011.
DOI 10.1016 / j.jpeds.2011.01.062
Source supplémentaire: Elsevier Health Sciences (31 mars 2011).
Rédigé par: Catharine Paddock, PhD
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