Tout sur la mononucléose, ou mono

Table des matières

1. Symptômes
2. Traitement
3. Les causes
4. Chronologie
5. Complications
6. La prévention
7. Perspective

La mononucléose, la mononucléose infectieuse ou «mono» se réfère à un groupe de symptômes qui affectent certaines personnes, le plus souvent après une infection par le virus Epstein-Barr. Le mono est également connu sous le nom de fièvre glandulaire.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la plupart des personnes sont infectées par le virus Epstein-Barr (EBV) à un moment de leur vie. Beaucoup ne développent pas de symptômes de mono, mais deviennent des porteurs.

Les symptômes peuvent varier selon les groupes d'âge. Chez les jeunes enfants, tous les symptômes qui apparaissent ont tendance à être légers. Chez les adolescents et les jeunes adultes, cependant, ils peuvent être plus graves.

Les conséquences de la mono sont rarement graves.

Symptômes

Les symptômes classiques du mono sont:

Toute personne qui a une fièvre de 104 degrés Fahrenheit ou plus devrait consulter un médecin.

• fatigue extrême ou fatigue
• une forte fièvre
• un mal de tête
• douleurs musculaires et faiblesse musculaire
• un mal de gorge rouge
• ganglions enflés dans le cou ou les aisselles
• une rate agrandie
• téméraire

Cependant, les symptômes varient considérablement entre les différents groupes d'âge et l'excrétion virale peut persister pendant une période médiane de six mois.

Ados et jeunes adultes

Les personnes âgées de 15 à 24 ans sont les plus susceptibles de développer les symptômes classiques de la mono. Ils ont également tendance à présenter les symptômes les plus graves.

Les symptômes durent souvent 2 à 4 semaines, mais ils peuvent persister plus longtemps. La fièvre, les maux de gorge et d'autres symptômes communs peuvent durer plusieurs jours et s'améliorer progressivement.

Cependant, la fatigue peut durer des semaines ou des mois après la disparition des autres symptômes.

La raison pour laquelle les symptômes affectent les adolescents et les jeunes adultes reste plus floue.

Si l'embrasser est un facteur de propagation du mono, il se peut que les taux élevés d'échange de salive entraînent des symptômes plus graves.

Une autre théorie est que les jeunes enfants acquièrent progressivement une immunité contre le virus s'ils sont exposés à un âge inférieur, comme cela se produit souvent dans les pays en développement.

Dans les pays développés, une personne est moins susceptible d'être exposée à l'EBV pendant la petite enfance et la petite enfance. Un adolescent sans exposition préalable au virus peut être plus vulnérable, car son système immunitaire est moins capable de repousser l'attaque.

Jeunes enfants

Souvent, les enfants ne présentent pas de symptômes classiques ou présentent des symptômes légers qui sont confondus avec un rhume ou la grippe.

On ne sait pas comment ils obtiennent le virus. Une des possibilités est que les parents, en tant que porteurs, transmettent le virus à leurs enfants lorsqu’il se réactive et qu’il perd. La quantité de virus disséminé par l'infection antérieure d'un parent peut être plus faible, causant moins de symptômes bénins chez l'enfant.

Si un enfant présente des symptômes mono légers, un parent peut penser qu'il s'agit d'un rhume ou d'une grippe, surtout si la fièvre et un mal de gorge sont les principaux symptômes.

Adultes plus âgés

Une étude publiée dans Age et vieillissement affirme que le mono est moins fréquent chez les adultes de plus de 40 ans. Les adultes peuvent ne pas ressentir les symptômes classiques de la gorge rouge et des ganglions enflés.

Au lieu de cela, des problèmes de foie peuvent survenir. Une fièvre accompagnée d'une inflammation du foie peut rendre le mono plus difficile à détecter dans ce groupe d'âge. Les douleurs musculaires peuvent également être plus fréquentes dans ce groupe.

Quand consulter un médecin

De nombreuses maladies provoquent de la fièvre et des maux de gorge, en particulier le rhume, la grippe et les virus courants.

Le mono est facilement confondu avec d'autres maladies. Il est donc conseillé aux personnes de contacter un médecin si elles remarquent des symptômes inconnus ou inquiétants.

L'American Academy of Pediatrics (AAP) conseille aux parents d'appeler un médecin si un enfant:

• est extrêmement difficile ou somnolent
• mal à la tête ou mal à la gorge
• développe une éruption cutanée sans cause évidente
• a une crise
• a une température de 104 ° Fahrenheit ou plus

Les personnes présentant des symptômes de rupture de la rate devraient immédiatement demander des soins d'urgence.

Diagnostic

Chez un adolescent ou un jeune adulte présentant des symptômes classiques, un médecin peut facilement diagnostiquer un mono par un examen physique.

Cependant, les symptômes peuvent être moins évidents chez les jeunes enfants et les adultes plus âgés. Des tests supplémentaires peuvent donc être nécessaires. Les analyses de sang peuvent identifier si une personne a eu une infection récente ou passée avec EBV.

Traitement

Le mono est un virus, donc les antibiotiques ne peuvent pas le traiter.

Les médecins recommandent de gérer les symptômes par:

• des analgésiques et des réducteurs de fièvre, tels que l’ibuprofène ou l’acétaminophène, que vous pouvez acheter en ligne.
• l'eau salée se gargarise pour un mal de gorge
• du repos
• éviter les sports jusqu'à la disparition des symptômes

Les causes

Les symptômes de mono comprennent les ganglions du cou enflés et un mal de gorge.

La mononucléose infectieuse, également connue sous le nom de fièvre glandulaire, peut survenir à la suite d'une infection à EBV ou au virus de l'herpès 4.

Mono désigne les symptômes de l'infection et l'EBV est la cause la plus fréquente.

Beaucoup de personnes sont infectées par l'EBV mais ne présentent jamais de symptômes de mono ou les symptômes sont très légers et similaires à ceux d'une autre maladie courante, comme un rhume ou une grippe.

Les adolescents et les jeunes adultes sont les plus susceptibles d’avoir des symptômes évidents et les mono-

Même chez une personne ne présentant aucun symptôme, le virus peut être actif ou réactivé ultérieurement. Lorsqu'il est actif, les symptômes peuvent ou non apparaître et le virus peut être transmis à une autre personne. Cette personne peut développer des symptômes de mono.

Une fois qu'une personne a éprouvé des symptômes de mono, il est peu probable qu'elle les retrouve.

Bien que l'EBV soit la cause la plus fréquente de mono, d'autres infections peuvent provoquer des symptômes mono.

Ceux-ci inclus:

• cytomégalovirus (CMV)
• la toxoplasmose
• HIV
• la rubéole ou la rougeole allemande
• l'hépatite A, B ou C
• adénovirus

Le mono est souvent appelé la «maladie du baiser», mais il ne s’agit pas seulement de l’embrasser. Partager des boissons, des brosses à dents ou une assiette de nourriture peut le diffuser.Il peut également être transmis par le lait maternel, d’autres inondations corporelles telles que le sang ou le sperme, ou par des transfusions sanguines.

Les conséquences ne sont généralement pas graves, mais les symptômes peuvent être débilitants pendant leur durée, et leur récupération peut prendre beaucoup de temps, en particulier à cause de la fatigue.

Facteurs de risque

Le virus EBV, qui cause le mono, se transmet le plus souvent par la salive.

Beaucoup de personnes contractent le virus pendant leur enfance et ne remarquent jamais aucun symptôme. Une fois que le virus pénètre dans le corps, il y reste pour toujours et il peut parfois se réactiver ultérieurement.

Le virus réactivé peut se transmettre à d'autres personnes par la salive, de sorte qu'une personne peut attraper une mono chez une personne qui ne présente aucun signe de maladie.

Les étudiants des collèges et autres personnes qui passent du temps ensemble en grand groupe courent un plus grand risque.

Ce qui suit peut augmenter le risque:

• partager des boissons, des brosses à dents ou tout ce qui touche la bouche et la salive
• contact sexuel
• avoir une transfusion sanguine
• recevoir un organe transplanté

Une personne dont le système immunitaire est compromis présente un risque plus élevé de:

• développer des symptômes lors d'une première exposition à l'EBV
• le virus se réactivant et provoquant un second accès de mono

Le mono est le plus courant entre 15 et 35 ans. La plupart des gens ne l'auront pas une seconde fois.

Chronologie

La période d'incubation du mono est de 4 à 8 semaines.
Pendant cette période, du moment de l'infection jusqu'à l'apparition des symptômes, une personne est contagieuse. Ils semblent en bonne santé, mais ils peuvent diffuser la mono à d'autres.
Lorsque les symptômes se manifestent, ils peuvent être graves pendant quelques jours, puis se réduire progressivement.

La personne récupère habituellement en 2 à 4 semaines, mais la fatigue peut durer plusieurs semaines ou plusieurs mois.

Complications

Les complications graves sont rares, mais 0,5% des patients peuvent présenter une rupture de la rate. Cela peut être fatal.

Les symptômes d'une rupture de la rate comprennent:

• douleur dans l'abdomen supérieur gauche
• douleur à l'épaule gauche qui se fait plus sentir en respirant
• douleur dans la région de la poitrine gauche
• une chute soudaine de la pression artérielle pouvant entraîner un évanouissement, une confusion, des étourdissements ou une pâleur

Un coup à l'abdomen près de la rate peut provoquer la rupture de la rate. Pour cette raison, les athlètes doivent éviter les sports de contact pendant au moins 3 à 4 semaines après avoir reçu une mono.

Si le mono cause des problèmes de foie, une jaunisse peut survenir. Le blanc des yeux ou de la peau apparaît jaune. Dans la plupart des cas, l'inflammation du foie s'améliorera d'elle-même lorsque l'organisme éliminera l'infection.

Dans de rares cas, le mono peut aussi causer:

• des problèmes sanguins tels que l'anémie ou une faible numération plaquettaire
• inflammation du muscle cardiaque
• inflammation du cerveau et des membranes de la moelle épinière, appelée méningite
• encéphalite ou inflammation du cerveau
• Le syndrome de Guillain Barre
• problèmes respiratoires dus aux amygdales enflées

Ces problèmes sont rares. Ils sont plus susceptibles de se trouver chez une personne dont le système immunitaire est affaibli, en raison, par exemple, du VIH ou du sida, de certains traitements contre le cancer ou d’une transplantation d’organes.

La prévention

Il n’existe pas de méthode éprouvée pour empêcher le mono, mais quelques conseils simples peuvent l’éviter:

• se laver les mains après avoir utilisé la salle de bain et avant de manger
• tousser ou éternuer dans une manche ou un tissu et se laver les mains après
• en évitant les gens qui ont des mono ou des symptômes de mono jusqu'à ce qu'ils se rétablissent
• pour ceux qui ont des symptômes de mono, rester à la maison sans travail ou à l'école
• ne pas partager d'objets qui entrent en contact avec la bouche

Perspective

Les symptômes mono peuvent interférer avec la vie pendant plusieurs jours ou semaines, mais la plupart des gens se rétablissent sans problèmes à long terme. Gérer les symptômes avec les soins personnels et le repos est souvent la meilleure façon de traiter les mono.

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