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Le risque de mortalité est «deux fois plus élevé» chez les personnes atteintes de troubles mentaux

Une nouvelle étude publiée dans JAMA Psychiatrie constate que le risque de mortalité chez les personnes atteintes de troubles mentaux est plus de deux fois supérieur à celui des personnes sans de telles conditions et dans la population en général.
Chaque année, environ 8 millions (14,3%) de décès dans le monde sont imputables à des troubles de santé mentale.

Selon l’Alliance nationale contre la maladie mentale (NAMI), environ 61,5 millions d’Américains, soit 1 sur 4, souffrent de troubles mentaux au cours d’une année donnée. Environ 13,6 millions d'Américains souffrent d'une maladie mentale grave, telle que le trouble bipolaire, la schizophrénie ou la dépression majeure.

Des études antérieures ont suggéré que les personnes atteintes de maladie mentale ont un risque de mortalité plus élevé. En 2012, par exemple, Nouvelles médicales aujourd'hui a rapporté une étude menée par des chercheurs de l'University College London au Royaume-Uni, qui a révélé que les personnes souffrant de dépression, d'anxiété et d'autres problèmes de santé mentale avaient une espérance de vie inférieure à celle des personnes sans ces conditions.

Mais les chercheurs de cette dernière étude - y compris Elizabeth Reisinger Walker, PhD, de l'Université Emory à Atlanta, GA, notent qu'à ce jour, aucune méta-analyse complète n'a quantifié le risque de mortalité chez les personnes atteintes de maladie mentale.

"La quantification et la compréhension de la surmortalité chez les personnes atteintes de troubles mentaux peuvent éclairer les approches visant à résoudre ce problème persistant et élargir la discussion sur les effets des troubles mentaux sur la mortalité", affirment les auteurs.

Environ 8 millions de décès par an causés par des troubles de santé mentale

Walker et ses collègues ont passé en revue 2 481 études portant sur l'association entre les troubles de la santé mentale - notamment la dépression, l'anxiété, la schizophrénie et le trouble bipolaire - et la mortalité.

Les chercheurs ont inclus 203 études dans leur analyse finale, représentant 29 pays sur six continents. Ces études ont soit comparé le risque de mortalité des personnes atteintes de troubles mentaux à celui de la population en général ou des personnes sans maladie mentale.

Les résultats de l'analyse ont révélé que le risque de mortalité chez les personnes atteintes de troubles mentaux était 2,22 fois plus élevé que le risque de mortalité chez les personnes sans maladie mentale et dans la population en général. Il y avait en moyenne 10 ans de vie potentielle perdue chez les personnes atteintes de maladie mentale.

L'équipe a également constaté que les causes naturelles représentaient 67,3% des décès chez les personnes atteintes de troubles mentaux. Les causes non naturelles représentent 17,5% des décès, tandis que les causes des décès restants sont inconnues.

En outre, les chercheurs ont calculé que chaque année, environ 8 millions (14,3%) de décès dans le monde sont imputables à des troubles de santé mentale.

Commentant leurs conclusions, les auteurs écrivent:

"Les personnes atteintes de troubles mentaux subissent un lourd fardeau de mortalité au niveau de l'individu et de la population. La réduction de ce fardeau exigera de se concentrer sur des diagnostics moins fréquents mais plus graves et des troubles mentaux plus fréquents. conditions médicales et réduire la survenue de décès non naturels dans cette population vulnérable. "

L'équipe affirme que leurs recherches sont soumises à certaines limites. Par exemple, ils n'incluaient que des études publiées en anglais, ce qui signifiait que certaines avaient été négligées. "Cependant, compte tenu du nombre d’études incluses dans notre analyse, il est peu probable que les résultats soient sensiblement affectés", notent-ils.

En outre, les auteurs affirment qu’ils n’ont pas été en mesure d’évaluer la mortalité résultant de troubles liés à la consommation de substances, notant que c’est quelque chose qui devrait être abordé dans les recherches futures.

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