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Le virus du chikungunya transmis par les moustiques provoque une grave inflammation du cerveau

D'après les résultats publiés dans Neurologie.
Le chikungunya transmis par les moustiques peut entraîner une encéphalite.Le chikungunya n'est pas un nouveau virus, mais avant 2004, il était considéré comme non mortel et peu susceptible de causer des incapacités à vie.

Cependant, des épidémies majeures depuis 2005 ont été attribuées à une nouvelle souche et des cas graves ou mortels ont été observés avec une implication du système nerveux central (SNC) chez les adultes et les nourrissons.

Le virus Chikungunya se transmet par la piqûre d'un moustique infecté par une personne infectée.

Il est le plus souvent transmis par le même type de moustiques qui transmettent le virus de la dengue.

Les symptômes les plus fréquents sont la fièvre et les douleurs articulaires. D'autres symptômes peuvent inclure des maux de tête, des douleurs musculaires, un gonflement des articulations ou des éruptions cutanées. La plupart des gens se rétablissent en une semaine, mais pour certains, les douleurs articulaires peuvent persister pendant des mois, voire des années.

Éclosions en Afrique et en Asie, cas enregistrés aux États-Unis

Des épidémies se sont produites en Afrique, en Asie, dans les îles des Caraïbes et, en septembre 2015, plus de 7 000 cas avaient été signalés au Mexique, où les centres de contrôle et de prévention des maladies ont actuellement mis en place un avertissement de niveau 1.

Un certain nombre de cas sont survenus aux États-Unis après que des personnes ont contracté le virus lors d'un voyage; le premier cas transmis localement s'est produit en Floride en juillet 2015.

L'étude en cours a été menée par le Dr Patrick Gérardin, PhD, de l'hôpital universitaire central de Saint-Pierre, à la Réunion.

Les chercheurs ont examiné une épidémie de chikungunya qui a touché 300 000 personnes à La Réunion, au large de Madagascar, en 2005-2006.

Ils ont étudié dans quelle mesure les personnes présentant des symptômes neurologiques à l'apparition de la maladie étaient encore atteintes 3 ans plus tard.

Taux de mortalité de 17% pour l'encéphalite liée au chikungunya

Un total de 57 patients ont été diagnostiqués avec une maladie du système nerveux central (SNC) associée au chikungunya, dont 24 avec une encéphalite, soit un taux de 8,6 pour 100 000 personnes.

L'encéphalite était plus fréquente chez les nourrissons et les personnes de plus de 65 ans. Le taux d'incidence chez les nourrissons était de 187 pour 100 000 personnes; il était de 37 pour 100 000 personnes de plus de 65 ans.

Le taux de mortalité des personnes atteintes d'encéphalite associée au virus chikungunya était de 17%. On estime que 30 à 45% des personnes infectées par l'encéphalite souffrent d'invalidités permanentes.

Ceux-ci comprenaient des changements de comportement et des problèmes de capacité de réflexion et de mémoire chez les nourrissons et de démence post-infectieuse chez des adultes auparavant en bonne santé.

Les conséquences semblent être particulièrement nocives chez les nouveau-nés.

Le taux d'infection cérébrale, ou encéphalite, du virus chikungunya est supérieur à celui observé aux États-Unis en raison du virus du Nil occidental et d'infections similaires survenues entre 1999 et 2007. En fait, selon le Dr Gérardin, les taux pour les catégories d’âge sont beaucoup plus élevés que les taux d’encéphalite aux États-Unis, toutes causes confondues.

Il conseille:

"Comme il n’ya pas de vaccin pour prévenir le chikungunya et aucun médicament pour le traiter, les personnes qui voyagent dans ces régions doivent être conscientes de cette infection et éviter les piqûres de moustiques, comme des pantalons et des manches longues. "

Selon le CDC, les moustiques qui propagent le virus chikungunya piquent surtout pendant la journée.

Les conseils aux voyageurs comprennent:

  • Utiliser la climatisation ou des écrans pour garder les moustiques à l'extérieur et dormir sous une moustiquaire
  • Ne pas laisser d'eau se tenir dans des récipients, tels que des pots de fleurs ou des seaux
  • Application d'insectifuges contenant du DEET, de la picaridine, de l'IR3535 et de l'huile d'eucalyptus citronné et de para-menthane diol (PMD)
  • Lorsque vous appliquez un écran solaire et un répulsif, mettez le répulsif en premier.

Nouvelles médicales aujourd'hui précédemment rapporté des progrès vers un vaccin contre le chikungunya.

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