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Les infrastructures de voisinage «influencent les niveaux de diabète»
Une étude de 10 ans a montré que le quartier a une influence sur le risque de diabète, car l'accès aux magasins est plus susceptible de vendre des aliments plus sains et des installations sportives locales.
Les installations de loisirs locales ont une influence sur le comportement sanitaire.
Publié dans JAMA Médecine InterneLes recherches ont montré que les personnes vivant dans des quartiers caractérisés par des «ressources limitées pour une alimentation saine et une activité physique» couraient un risque plus élevé de recevoir un diagnostic de diabète de type 2.
Les auteurs ont utilisé des données issues de l’étude multiethnique sur l’athérosclérose, examinant un groupe de 5 124 personnes sans diabète au début et suivies entre 2000 et 2012.
Les informations sur les aliments sains et les ressources d'activité physique proviennent de:
- Mesures fondées sur un système d'information géographique sur l'accès à des magasins d'aliments sains et l'accès à des installations de loisirs
- Informations sur la disponibilité d'aliments sains, l'environnement de la marche et l'environnement social pour la sécurité et la cohésion sociale.
Le chercheur Paul Christine de l'Université du Michigan à Ann Arbor a travaillé avec des coauteurs sur l'étude prospective longitudinale.
Sur 5 124 participants, 616, soit 12%, ont développé un diabète de type 2, et ces nouveaux cas étaient plus fréquents chez les personnes noires ou hispaniques, chez les personnes à faible revenu, ayant moins d’études, moins bien nourries, modérées et modérées. une activité physique vigoureuse, un IMC plus élevé ou des antécédents familiaux de diabète.
Après prise en compte d'un certain nombre de facteurs liés au patient, un risque plus faible de développer un diabète de type 2 était associé à une plus grande exposition cumulative à des aliments sains et, avec un effet plus important, à des activités physiques dans le quartier.
Les auteurs concluent: "Nos résultats suggèrent que la modification des caractéristiques spécifiques des environnements de quartier, y compris la disponibilité d'aliments sains et de ressources d'activité physique, peut contribuer à atténuer le risque de diabète de type 2, bien que des études d'intervention supplémentaires .
"Ces approches peuvent être particulièrement importantes pour remédier aux disparités dans le DT2, compte tenu de la concentration des populations à faible revenu et minoritaires dans les quartiers disposant de moins de ressources favorables à la santé."
«Prévention de précision»
Un article de commentaire sur l'étude est publié dans le même numéro de la revue. Rédigé par Nancy Adler, PhD, et Aric Prather, PhD, de l'Université de Californie à San Francisco, il est écrit:
"Avoir des marchés et des installations récréatives situés à proximité peut être nécessaire mais pas suffisant pour permettre des comportements sains.
Construire davantage d'installations dans les quartiers qui en sont dépourvus est une composante d'une stratégie globale visant à lutter contre l'augmentation de l'obésité au niveau national, mais cette stratégie doit être éclairée par une compréhension du moment où ces installations sont réellement utilisées et des caractéristiques des personnes qui les utilisent. "
Le commentaire appelle également à une "prévention de précision" - collecte d'informations supplémentaires pour informer la médecine.
Il recommande que les informations financières personnelles et les adresses résidentielles soient systématiquement incluses dans les dossiers médicaux électroniques des patients, ainsi que d'autres déterminants sociaux et comportementaux de la santé.
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