Complications neurologiques liées à E. coli considérablement améliorées lors du rinçage des anticorps

Un article publié dans Le lancette rapporte que les symptômes des personnes avec des complications neurologiques après Escherichia coli L'infection s'est considérablement améliorée lorsque les anticorps IgG du corps ont été évacués. Les chercheurs ont découvert lors d’une étude que les anticorps contre E. coli causé les problèmes neurologiques ainsi que le schéma des complications neurologiques survenant une semaine après l’apparition de l’entérite.
Le professeur Andreas Greinacher de l'Institut für Immunologie und Transfusionsmedizin, Universitätsmedizin de Greifswald, en Allemagne, et ses collègues ont soupçonné que le moment de l'apparition des problèmes neurologiques impliquait les propres anticorps de l'organisme. E. coli épidémie en Europe plus tôt cette année.
Greinacher et son équipe ont traité 12 patients âgés de 38 à 63 ans avec une technique appelée immunoadsorption d'IgG, éliminant les immunoglobulines circulantes. Tous les patients ont souffert de complications neurologiques sévères liées au syndrome hémolytique et urémique. Les patients ont reçu une perfusion intraveineuse d'IgG après deux cycles d'immunoadservation pour prévenir d'autres infections.
Tous les patients ont survécu avec dix patients présentant une récupération complète de la fonction neurologique et rénale. Bien que les symptômes des patients n'aient pas répondu à l'échange plasmatique et à l'éculizumab (anticorps monoclonal qui bloque le complément, composant de la réponse immunitaire) avant immunoadsorption, l'équipe a découvert que l'état des patients s'était amélioré de l'atteinte neurologique du patient, comme les hallucinations ou l'aphasie.
Cette découverte importante fournit des informations importantes concernant les mécanismes à l'origine des symptômes neurologiques.
Les auteurs ont déclaré dans une déclaration finale:

"La réponse rapide à l'immunoadsorption rend peu probable que tous les symptômes et signes neurologiques signalés soient causés par un effet toxique direct de la sous-unité ? de la toxine Shiga dans les neurones. L'immunoadsorption est beaucoup plus efficace pour éliminer les anticorps que l'échange plasmatique thérapeutique , qui est le traitement le plus souvent utilisé en cas de dysfonction organique grave associée à la microangiopathie, y compris le syndrome hémolytique et urémique sévère. "

Se référant à l’étude comme étant un «essai de cohorte prospectif bien pensé», Jon Jin Kim, du Evelina Children 's Hospital de Londres, a déclaré dans un commentaire:

"L'immunoadsorption était une option thérapeutique prometteuse pour les patients présentant des séquelles neurologiques et les résultats suggèrent une nouvelle physiopathologie impliquant les IgG dans le syndrome hémolytique et urémique associé à la diarrhée."

Écrit par Petra Rattue