Une nouvelle approche réduit les infections de la ligne centrale chez les enfants atteints de cancer

Selon une étude menée par des chercheurs de Johns Hopkins et publiée dans PédiatrieDes experts ont mis au point une méthode «triple menace» pour réduire les infections à risque au niveau central chez les patients pédiatriques atteints de cancer. Cette approche, qui depuis deux ans a arrêté 1 infection sur 5, consiste à respecter un ensemble de précautions élémentaires, à être honnête quant à la manière dont l’infection a pu se développer et à signaler si la famille ne respecte pas le protocole.
Des rapports de Johns Hopkins et d'autres écoles ont montré que prendre soin de la ligne centrale réduit considérablement le risque d'infection chez les patients très malades. Cependant, il s'agit de la première étude de ce type sur les patients pédiatriques les plus sensibles. à travers diverses options de traitement du cancer et les greffes de moelle osseuse.
Pour ce faire, un cathéter veineux central ou une ligne centrale est placé dans des vaisseaux sanguins importants dans l'aine, la poitrine, le cou afin de transporter des liquides, des médicaments ou du sang.

La ligne peut finir par devenir un moyen de transport pour les bactéries et les germes si elle n'est pas insérée correctement ou si elle n'est pas correctement traitée après son insertion. Cela peut endommager les organes et les maladies.
Michael Rinke, M.D, pédiatre et expert en sécurité des patients chez Johns Hopkins a déclaré:

"Les enfants recevant un traitement contre le cancer sont particulièrement exposés aux infections sanguines invasives en raison de leur immunité affaiblie et parce que leurs lignes centrales sont accessibles plusieurs fois par jour, chaque entrée présentant un risque d'infection."

Cette nouvelle recherche a été effectuée par des experts en sécurité, des médecins et des infirmières en oncologie pédiatrique de l'unité de cancérologie pédiatrique de Johns Hopkins.

Pour éviter les bactéries et autres germes, les infirmières ont élaboré un protocole sur la manipulation des appareils. Leur méthode comprenait:

• S'assurer que le pansement sur la ligne centrale a été changé régulièrement
• Nettoyage de la ligne avant et après son utilisation
• Toujours utiliser des gants et des masques en touchant la ligne centrale
• Lavage fréquent des mains avant et après avoir touché la ligne

En plus de ces précautions, les parents des patients atteints de cancer pédiatrique ont été invités à utiliser des fiches de renseignements «à faire et à ne pas faire» afin de les aider à bien prendre soin de la ligne centrale de leur enfant.
Kim Drucis, M.S.N., infirmière en oncologie pédiatrique a commenté:

"Les parents peuvent agir comme une seconde série inestimable, et nous les avons exhortés à être vigilants quant à la manière dont la ligne centrale de leur enfant était manipulée. Nous les avons également encouragés à poser des questions et à s'exprimer chaque fois qu'ils remarquaient quelque chose de différent."

Les infirmières des enfants ont également tenu des réunions chaque mois pour informer les parents et les autres de ce qui s'est passé pendant le procès. Cela montre ce qui a fonctionné et n'a pas fonctionné pendant l'étude, réduisant ainsi les chances de faire les mêmes erreurs et augmentant les chances de succès.
La co-auteur Stephanie Panton, M.S.N., R.N., C.P.O.N. a déclaré: "La dissection honnête de sa pratique n'est ni facile ni agréable, mais elle est absolument essentielle pour éclairer les domaines à améliorer." Rinke a conclu:

"Les chances réelles se produisent rarement du jour au lendemain. Cela exige des efforts soutenus et une attention sans faille, jour après jour, mois après mois, oui, année après année. C'est un processus lent et ardu, mais les résultats peuvent être spectaculaires."

Selon les Centers for Disease Control and Prevention, chaque année, 250 000 infections à la ligne centrale touchent des personnes aux États-Unis. Le traitement de ces infections coûte environ 25 000 chacune. Encore plus inquiétant, 1 personne sur 4 affectée par ces infections mourra. Espérons que de nouvelles approches, telles que celles que l'équipe Johns Hopkins a créées, permettront d'améliorer les soins des lignes centrales et d'éviter les décès chez les patients pédiatriques atteints de cancer.
Écrit par Christine Kearney