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Un nouvel essai clinique montre des «résultats prometteurs» pour le traitement des TSA
Le microbiote intestinal est une partie fascinante du corps humain. Il joue un rôle crucial dans l'immunité et maintient la santé de notre corps. Une nouvelle recherche suggère que le microbiome intestinal pourrait même être la clé d'un traitement potentiel de l'autisme.
Une nouvelle étude montre des résultats prometteurs pour le traitement des TSA.
Le microbiote intestinal est la collection de micro-organismes vivant dans notre corps. Nous avons des dizaines de trillions de microbes dans nos tripes, totalisant plus de 3 millions de gènes.
Nos microbiomes intestinaux sont cruciaux pour notre immunité et notre santé globale. Ils agissent comme une barrière contre d'autres micro-organismes nuisibles et ils aident à la digestion et à la production de certaines vitamines.
Des recherches antérieures ont suggéré que la composition du microbiome influence le développement de certaines maladies, notamment les maladies inflammatoires de l'intestin, le syndrome du côlon irritable, les infections bactériennes mortelles, l'entérocolite et l'obésité.
Certaines études ont même lié la composition et la diversité du microbiome intestinal aux troubles du spectre autistique (TSA).
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les TSA sont une déficience intellectuelle touchant environ 1 enfant sur 68 aux États-Unis.
Nouvelle recherche, publiée dans la revue Microbiome, examine les options de traitement de l'autisme en améliorant le microbiome intestinal.
Amélioration du microbiome intestinal chez les patients atteints de TSA
La recherche, consistant en un essai clinique ouvert, était un effort de collaboration entre l'Université d'État de l'Arizona (ASU), l'Université d'État de l'Ohio et l'Université du Minnesota. L'équipe était dirigée par James Adams, professeur de science et d'ingénierie des matériaux à l'ASU, ainsi que par deux autres professeurs de l'ASU: Rosa Krajmalnik-Brown et Dae-Wook Kang.
L'équipe a réuni 18 participants atteints de TSA, âgés de 7 à 16 ans, qui ont subi un traitement de 10 semaines comprenant des antibiotiques, un nettoyage de l'intestin et une greffe de microbiote fécal prolongée.
Plus précisément, les scientifiques ont administré un traitement antibiotique pendant deux semaines, un nettoyage intestinal et une greffe de microbiote fécal à forte dose au cours des deux premières semaines, puis des doses journalières plus faibles pendant les huit semaines restantes.
La transplantation microbienne fécale est une forme de traitement efficace pour traiter Clostridium difficile les infections Au cours de la procédure, les matières fécales sont collectées dans les selles d'un donneur sain sélectionné avec soin et transplantées dans le côlon d'un patient en utilisant diverses méthodes, notamment des gélules administrées par voie orale, une coloscopie ou une endoscopie.
Pour cet essai, les chercheurs ont utilisé un microbiome de donneur contenant 1 000 espèces différentes de bactéries intestinales et mis en ?uvre un schéma thérapeutique antérieurement efficace pour traiter C. difficile infection.
L'essai a comporté 14 jours de traitement à la vancomycine, suivis d'une période de jeûne de 12 à 24 heures au cours de laquelle les participants ont subi un nettoyage intestinal. Ensuite, le microbiote intestinal a été repeuplé en administrant une forte dose de microbiote intestinal standardisé (SHGM) par voie orale ou rectale. Enfin, les patients ont reçu quotidiennement des doses plus faibles de SHGM et un inhibiteur de l'acide gastrique pendant 7 à 8 semaines.
Les participants ont ensuite été suivis cliniquement pendant 8 semaines après la fin du traitement, afin de déterminer si les effets du traitement étaient temporaires ou durables.
Le traitement a eu des effets durables «prometteurs»
Les résultats ont été jugés "convaincants" et "prometteurs" par les chercheurs.
Plus précisément, le traitement a montré une réduction de 80% des symptômes gastro-intestinaux précédemment associés aux TSA, ainsi que des améliorations significatives des symptômes comportementaux liés aux TSA, tels que les habitudes de sommeil et les aptitudes sociales.
La constipation, la diarrhée, l'indigestion et les douleurs abdominales ont toutes diminué pendant le traitement, ainsi que 8 semaines après la fin du traitement. De même, les améliorations comportementales ont également persisté pendant la période de suivi de 8 semaines.
Dans l’ensemble, grâce à la greffe de microbiote, la diversité bactérienne s’est améliorée, de même que la présence de Bifidobacterium, Prevotella, et Desulfovibrio.
"Nous avons constaté une forte augmentation de la diversité microbienne et une augmentation importante de certaines bactéries, en particulier Prevotella, que nous avons précédemment trouvé était faible chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique », explique le co-responsable de l'étude, le professeur Dae-Wook Kang.
"Nous sommes convaincants, car non seulement nous avons fourni de bons microbes, mais les microbes que nous avons fournis ont modifié l'environnement de l'intestin, aidant l'hôte à recruter des microbes bénéfiques et leur permettant de rester", ajoute le professeur Krajmalnik. Marron.
Les auteurs expliquent que, bien que les résultats soient très prometteurs, d'autres essais à plus grande échelle sont nécessaires.
"Les résultats sont très convaincants. Nous avons réalisé un essai de phase I démontrant l'innocuité et l'efficacité, mais recommander un tel traitement et le mettre sur le marché nécessite des essais de phase II et III. essai contrôlé à l'avenir. "
James Adams
Les chercheurs mettent également en garde les parents et les enfants contre toute tentative de simuler et d'appliquer le traitement eux-mêmes.
"Bien que ce traitement soit prometteur, il est important que les parents et les enfants consultent leur médecin", déclare le professeur Krajmalnik-Brown. "Des techniques inappropriées peuvent entraîner une infection gastro-intestinale grave."
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