Un nouveau médicament promet d'améliorer la qualité de vie des patients atteints du cancer de la prostate

Les hommes atteints d'un cancer avancé de la prostate pourraient bénéficier d'un nouveau type de traitement hormonal appelé enzalutamide (anciennement MDV3100).
Les résultats d'un essai clinique de phase III ont montré que l'enzalutamide prolongeait la vie des patients atteints du cancer de la prostate et améliorait également leur qualité de vie.
Les conclusions de l'étude, menée par l'Institut de recherche sur le cancer (ICR) et le Royal Marsden NHS Foundation Trust, ont été présentées à la réunion annuelle de l'ASCO par le professeur Johann de Bono de l'ICR et The Royal Marsden.

Le professeur de Bono a expliqué:

"L’essai a montré que l’enzalutamide ne maintenait pas seulement les hommes en vie plus longtemps, mais que, pour certains, il améliorait également leur qualité de vie. Certains patients avaient signalé une douleur importante et ce résultat est donc très satisfaisant.
Le succès de cet essai pourrait donner aux médecins une nouvelle option de traitement précieuse, qui est cruellement nécessaire, car les hommes atteints d'un cancer avancé de la prostate ont peu de traitements à leur disposition. "

1 199 hommes atteints d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration et qui avaient cessé de répondre à la chimiothérapie ont été recrutés pour participer à l'essai multinationale randomisé, contrôlé par placebo, AFFIRM.

Afin d'évaluer la qualité de vie, les participants à l'essai ont effectué une évaluation FACT-P prenant en compte 27 facteurs, tels que le niveau de douleur, le niveau d'énergie, la capacité de faire face à la maladie, et capacité de travailler. Si le score d'un patient augmentait de 10% de plus, il était défini comme une qualité de vie accrue.
Les chercheurs ont constaté qu'environ 43% des hommes prenant l'enzalutamide ont déclaré que leur qualité de vie s'était améliorée, contre 18% de ceux prenant un placebo. En outre, l'enzalutamide a été bien toléré et n'a entraîné aucun effet indésirable grave.
L'équipe a également constaté que les participants prenant l'enzalutamide vivaient en moyenne 18,4 mois contre 13,6 mois pour ceux prenant un placebo.

L'enzalutamide, le premier d'une nouvelle classe de médicaments appelés inhibiteurs de la signalisation aux récepteurs androgéniques, a été conçu pour se fixer aux récepteurs des cellules cancéreuses de la prostate qui interagissent généralement avec la testostérone et bloquer cette interaction.
En novembre 2011, le comité indépendant de surveillance des données de l'essai a recommandé que l'enzalutamide soit offert à tous les participants assignés au placebo.
Les sociétés pharmaceutiques Medivation et Astellas, qui ont parrainé l’essai, ont annoncé qu’elles avaient soumis une demande de drogue nouvelle pour l’enzalutamide à la Food and Drug Administration des États-Unis le 21 mai 2021. De plus, elles se préparent à Europe et Japon.
Écrit par Grace Rattue