Nouvelles directives pour l'hypertension pulmonaire pédiatrique

Chaque année, près d'un bébé sur 500 naît avec une hypertension pulmonaire, une maladie cardiaque et pulmonaire potentiellement mortelle. Maintenant, les premières lignes directrices pour le diagnostic et le traitement ont été publiées dans la revue Circulation.
De nouvelles lignes directrices apportent de l'espoir aux enfants souffrant d'hypertension pulmonaire.

Les nouvelles lignes directrices sont le fruit d'une collaboration entre l'American Heart Association (AHA) et l'American Thoracic Society (ATS) et ont été créées par une équipe interdisciplinaire de 27 médecins, sur la base de données provenant de plus de 600 études.

Les directives existantes pour le diagnostic et le traitement de l'hypertension pulmonaire chez l'adulte ne sont pas considérées comme applicables aux enfants en raison des différentes causes sous-jacentes de la maladie.

Les enfants atteints d'hypertension pulmonaire ont généralement des blocages dans les artères pulmonaires, ce qui rend plus difficile le passage du sang dans les poumons par le ventricule droit.

Ils peuvent éprouver un essoufflement et des évanouissements et peuvent apparaître bleus en raison d'un manque d'oxygène.

Bien que l'hypertension pulmonaire puisse être une affection isolée causée par des problèmes circulatoires dans les poumons, elle se produit souvent comme une complication d'autres problèmes graves de santé cardiaque ou pulmonaire. Celles-ci comprennent les cardiopathies congénitales, la dysplasie broncho-pulmonaire, qui est une forme de maladie pulmonaire chronique et la hernie diaphragmatique congénitale.

Les enfants atteints de hernie diaphragmatique sont nés avec un trou dans le diaphragme qui provoque un déplacement des organes abdominaux dans la poitrine, empêchant les poumons de se développer correctement.

L'hypertension pulmonaire non traitée peut entraîner une incapacité ou la mort par insuffisance cardiaque.

Les lignes directrices visent à élever le niveau de soins

Les nouvelles directives visent à fournir les bases des meilleurs soins possibles en cas d'hypertension artérielle pulmonaire chez l'enfant.

Ils offrent des conseils pratiques sur:

• Classer les types d'hypertension pulmonaire
• Thérapies médicales et chirurgicales éprouvées et émergentes
• Traitements et dosages appropriés et approuvés
• Soins complets optimaux du patient, y compris des conseils sur les soins de soutien, les aspects sociaux des soins et des conseils pratiques sur les restrictions en matière d'exercice et de déplacement
• Conseils sur le rôle des centres d'hypertension pulmonaire offrant un traitement spécialisé.

Les lignes directrices mettent également en évidence les domaines dans lesquels des recherches supplémentaires sont nécessaires et offrent des conseils aux parents et aux fournisseurs de soins de santé sur des questions difficiles.

Parmi ces problèmes, citons l’utilisation d’anticoagulants, la manière de déterminer si un enfant souffrant d’hypertension pulmonaire peut faire de l’exercice ou voyager en avion en toute sécurité, et comment l’altitude peut entraîner ou aggraver l’hypertension pulmonaire.

Le Dr Stephen Archer, chef de la médecine à l'Université Queens au Canada et coprésident du comité de rédaction des lignes directrices, affirme que les enfants souffrant d'hypertension pulmonaire peuvent avoir des problèmes de santé permanents ou mourir prématurément, surtout s'ils ne sont pas correctement diagnostiqués et gérés.

Cependant, avec le diagnostic et le traitement appropriés dans un centre spécialisé, il affirme que les perspectives pour beaucoup de ces enfants sont excellentes.

Il ajoute:

"Lorsque les enfants sont diagnostiqués avec une hypertension pulmonaire, les parents se sentent souvent sans espoir. Cependant, il est important que les parents recherchent des médecins et des centres qui leur donnent accès à de nouveaux diagnostics moléculaires, à de nouvelles thérapies et à de nouveaux appareils. ainsi que des chirurgies récemment développées. "

Le Dr Steven Abman est coprésident du comité des lignes directrices, pneumologue pédiatrique et professeur de pédiatrie à l'école de médecine et à l'hôpital pour enfants de l'Université du Colorado, à Denver. Il note que, bien que les nouvelles directives fournissent une base pour prendre en charge les enfants souffrant d'hypertension pulmonaire, il reste un besoin énorme de données et de recherches plus spécifiques pour améliorer les résultats pour les enfants atteints de cette maladie.

Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté plus tôt cette année suggère que les mères qui prennent des antidépresseurs pendant la grossesse sont plus susceptibles de donner naissance à des bébés souffrant d'hypertension pulmonaire.

Mélanger Red Bull et l'alcool pour rester éveillé lors des fêtes peut être une combinaison dangereuse

Croyez-le ou non, votre corps sait quand et combien d'alcool vous buvez et envoie des signaux lorsque vous devez vous arrêter pour la soirée et vous reposer. Beaucoup de gens essaient de lutter contre cela en buvant des boissons énergisantes populaires avec leur boisson préférée. Cependant, une nouvelle étude montre que lorsque vous mélangez de l'alcool avec d'autres substances, telles que ces «fusées», votre cerveau ferme réellement ces signaux naturels qui vous protègent des erreurs de jugement.

(Health)

Comment l'épilepsie peut nuire à l'apprentissage des enfants

Les enfants atteints d'épilepsie dorment mal et, par conséquent, ont souvent sommeil pendant la journée. À l’évidence, ils ont aussi tendance à mal faire à l’école. Les deux sont sans aucun doute liés, mais le lien peut être plus complexe que prévu. Selon l'association britannique "Young Epilepsy", plus d'une personne épileptique sur cinq a des difficultés d'apprentissage ou intellectuelles.

(Health)