Nouveau brin de staphylocoque à SARM chez les vaches du Royaume-Uni; Le lait pasteurisé est sûr

Une nouvelle variante du Staphylococcus aureus résistant à la méticiline présente dans le lait de vache est génétiquement différente des souches de SARM existantes du Royaume-Uni (RU). La peur initiale avait fait que les Européens ne buvaient pas de lait, mais une étude publiée mentionne que les vaches pourraient simplement être les hôtes de ce nouveau brin et que les processus normaux du lait, tels que la pasteurisation, tueraient tout risque pour les humains.
Les auteurs de l'étude déclarent:

"De telles preuves suggèrent l'existence d'un réservoir bovin à partir duquel le SARM mecALGA251 est transmis aux humains. La pasteurisation du lait évitera tout risque d'infection via la chaîne alimentaire, mais les personnes en contact étroit avec le bétail risquent davantage d'être transportées." La découverte de cet homologue mecA non détecté antérieurement est potentiellement importante pour la santé publique.Les protocoles de diagnostic, que ce soit à des fins cliniques ou épidémiologiques, devraient tenir compte des conséquences de la non-détection de souches de S aureus portant ce nouvel homologue mecA.

La résistance trouvée dans les variantes du SARM est généralement conférée par le gène mecA, qui peut être transféré entre les souches de S. aureus. Dans l'ère actuelle des tests génétiques, un test positif pour le gène mecA est devenu la référence en matière d'identification d'un SARM. Mais dans cette nouvelle étude, il a été trouvé un SARM avec un nouveau gène mecA (un homologue mecA) qui n'a pas été détecté par le test de confirmation habituel pour le mecA.
L'étude montre également des preuves indirectes, bien que non concluantes, que les vaches pourraient constituer un réservoir ou un hôte important de cette nouvelle variante de l'infection à SARM chez l'homme.

Cette nouvelle variante est associée à une maladie clinique chez l'homme, mais certaines méthodes de test existantes pourraient indûment identifier cette nouvelle variante comme sensible à la méticilline, conduisant à la prescription de mauvais antibiotiques.
Le SARM est, par définition, toute souche de Staphylococcus aureus qui a développé une résistance aux antibiotiques bêta-lactamines, notamment les pénicillines (méthicilline, dicloxacilline, nafcilline, oxacilline, etc.) et les céphalosporines.
Le SARM est particulièrement problématique dans les hôpitaux et les maisons de retraite où les patients présentant des plaies ouvertes, des dispositifs invasifs et un système immunitaire affaibli présentent un risque d'infection plus élevé que le grand public.
En termes de résistance aux antibiotiques dans les hôpitaux, le Royaume-Uni a l'un des pires résultats, en particulier pour le SARM. Pour les personnes qui s'inquiètent de la possibilité d'une infection à SARM dans les hôpitaux britanniques, cela a été l'un des facteurs qui les ont encouragés à rechercher un traitement hospitalier à l'étranger.
Le système européen de surveillance de la résistance aux antimicrobiens (EARSS) surveille la résistance aux antimicrobiens en Europe. Il maintient un système de surveillance et d'information complet qui fournit des données comparables et validées sur la prévalence et la propagation des principales bactéries invasives telles que le SARM. Selon EARSS (Système européen de surveillance de la résistance aux antimicrobiens), la Norvège avait moins de 0,6% de SARM en 2005.
L'augmentation de l'infection à SARM dans les hôpitaux britanniques est une préoccupation croissante pour les médecins et les patients. Le nombre de cas de SARM a fortement augmenté, passant de 2 422 en 1997 en Angleterre et au pays de Galles à 7 684 en 2003-2004 en Angleterre seulement. Les chiffres officiels montrent qu'environ 15% des cas de SARM signalés entraînent la mort.
Source: The Lancet Journal et Private Healthcare UK
Ecrit par Sy Kraft