Nouveaux États de la recherche: le tabagisme réduit le risque de remplacement de la hanche

Fumer est mauvais pour la santé, mais aussi mauvais pour les hanches? Une nouvelle étude réalisée en Australie a révélé que les hommes qui fument sont moins susceptibles que les non-fumeurs d’avoir besoin d’un remplacement total de la hanche ou du genou. Qui savait. Les chercheurs ont également constaté que le fait de faire de l'embonpoint ou de faire de l'activité physique vigoureuse augmentait la probabilité de remplacement articulaire.
George Mnatzaganian, un doctorat l'étudiant a déclaré:

"Notre étude est la première à démontrer une forte corrélation inverse entre la durée du tabagisme et le risque de remplacement total des articulations. Les associations inverses indépendantes du tabagisme avec risque de remplacement total des articulations étaient évidentes après ajustement pour les principaux facteurs de confusion et le risque de mortalité concomitant chez ce groupe [âgé] d’hommes âgés. Des investigations supplémentaires sont nécessaires pour déterminer comment le tabagisme influe sur le développement de l’arthrose.

Souvent, la cause de l'arthrose est inconnue. Il est principalement lié au vieillissement. Les symptômes de l'arthrose apparaissent généralement au moyen âge. Presque tout le monde a des symptômes à 70 ans. Cependant, ces symptômes peuvent être mineurs. Avant l'âge de 55 ans, l'arthrose se produit également chez les hommes et les femmes. Après 55 ans, il est plus fréquent chez les femmes.
Des chercheurs australiens ont analysé les dossiers médicaux de 11 388 hommes suivis de 1996 à 1999 à mars 2007. Pendant cette période, 857 hommes avaient subi une arthroplastie totale du genou (59%) ou une arthroplastie totale de la hanche (41%).

Les chercheurs ont constaté que le surpoids indépendant augmentait le risque de remplacement total de l'articulation, tandis que le tabagisme diminuait le risque. L'étude a montré que ce risque réduit était le plus évident après 23 ans de tabagisme et que les hommes qui fumaient 48 ans ou plus étaient 51% moins susceptibles de subir une arthroplastie que les hommes n'ayant jamais fumé.
Selon l’enquête nationale sur la sortie de l’hôpital de 2007, environ 230 000 Américains ont subi une arthroplastie de la hanche et 543 000 ont subi une arthroplastie du genou cette année-là. L'arthrose sévère était la raison la plus fréquente des procédures.
Le remplacement total de la hanche est le plus souvent utilisé pour traiter une insuffisance articulaire causée par l'arthrose. D'autres indications incluent la polyarthrite rhumatoïde, la nécrose avasculaire, l'arthrite traumatique, le protrusio acetabuli, certaines fractures de la hanche, les tumeurs osseuses bénignes et malignes, l'arthrite associée à la maladie de Paget, la spondylarthrite ankylosante et l'arthrite rhumatoïde juvénile.
La procédure vise à soulager la douleur et à améliorer la fonction de la hanche. Le remplacement de la hanche n'est généralement envisagé que lorsque les autres traitements, tels que la thérapie physique et les analgésiques, ont échoué.
Un remplacement total de la hanche (arthroplastie totale de la hanche) consiste à remplacer le cotyle et la tête fémorale, tandis que l'hémiarthroplastie ne remplace généralement que la tête fémorale. Le remplacement de la hanche est actuellement l'opération orthopédique la plus réussie et la plus fiable, 97% des patients ayant signalé une amélioration des résultats.
Source: American College of Rheumatology
Ecrit par Sy Kraft