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Une nouvelle technique pourrait stimuler les taux d'acceptation de la greffe de cornée

Une nouvelle étude du Southwestern Medical Center de l’Université du Texas à Dallas a détaillé une nouvelle technique susceptible d’améliorer les taux d’acceptation des greffes de cornée chez les patients. Ceci est selon une étude publiée dans le American Journal of Transplantation.

Une greffe de cornée, également appelée greffe de cornée, est une opération consistant à enlever tout ou partie d'une cornée endommagée. En utilisant un tissu cornéen sain provenant d'un donneur approprié, la cornée endommagée est remplacée.

Selon l’Association des banques d’Europe, environ 42 624 greffes de cornée ont été réalisées aux Etats-Unis l’an dernier.

L'équipe de recherche, dirigée par le Dr Khrishen Cunnusamy, affirme que pour environ 10% des patients qui subissent une greffe de cornée, leur corps rejette le donneur. Pour cette raison, ils affirment que les chances de succès d'une deuxième greffe chez ces patients sont faibles.

Dans cette optique, l’équipe a mené une étude sur la souris afin de mettre au point une méthode permettant d’augmenter le taux d’acceptation des greffes de cornée chez les patients.

Désactivation de l'IFN-y et du CMH correspondant à «90% de réussite»

Les chercheurs ont constaté que lorsqu'elles bloquaient l'action de l'interféron-gamma (IFN-y), une molécule du système immunitaire, les greffes de cornée étaient acceptées dans 90% des cas chez les souris ayant le même génotype de complexe majeur d'histocompatibilité que leur donneur.

Des études antérieures ont suggéré que l'IFN-y déclenche le rejet du système immunitaire des greffes de cornée et que la désactivation de la molécule peut améliorer les taux d'acceptation de la transplantation.

Mais les enquêteurs expliquent que cette étude la plus récente suggère le contraire. Ils ont constaté que lorsque l'IFN-y était désactivé et que le CMH des souris ne correspondait pas, cela entraînait un taux de rejet de 100%. Cela indique que l'IFN-y peut à la fois activer et supprimer le système immunitaire, mais son action dépend du génotype du CMH.

Commentant les résultats, le Dr Jerry Niederkorn, professeur d’opthalmologie et de microbiologie à la University of Texas Southwestern et auteur principal de l’étude, a déclaré:

"Nos résultats indiquent que ni l’association du CMH seul ni l’administration de l’anticorps anti-IFN-? à elle seule n’améliorent la survie du greffon. Cependant, nous avons constaté que la survie du transplant cornéen à long terme est presque garantie . "

Le Dr Niederkorn ajoute que la technique détaillée dans leur étude serait la plus appropriée pour les patients à risque de rejet de greffe de cornée ou ceux qui ont déjà rejeté une cornée, plutôt que pour les personnes qui reçoivent une greffe de cornée pour la première fois.

Cependant, il note que des recherches supplémentaires sont nécessaires avant que la méthode puisse être présentée aux essais cliniques.

"Nous travaillons à développer un anticorps IFN-? sous forme de gouttes oculaires", explique le Dr Niederkorn. "Ensuite, nous devons tester si cet anticorps fonctionnera dans des modèles animaux."

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