Un nouveau traitement pour la bronchectasie est prometteur

Selon une étude publiée dans Le lancetteLes scientifiques ont découvert un traitement innovant contre la bronchectasie non fibreuse, une maladie pulmonaire à long terme qui entraîne un essoufflement et une toux persistante.
À l'heure actuelle, la prévalence mondiale du trouble, qui se produit lorsque les voies respiratoires dans les poumons deviennent anormalement élargies, demeure inconnue, mais des méthodes de dépistage améliorées indiquent que le diagnostic de la maladie augmentera vraisemblablement à l'avenir. Au Royaume-Uni, on estime que 1 adulte sur 1 000 souffre de bronchectasie sans fibrose kystique.
Afin de déterminer si des doses régulières d'azithromycine, un antibiotique ayant des effets anti-inflammatoires, ont eu un impact sur la fréquence des exacerbations chez les patients atteints de la maladie, l'équipe a recruté 141 patients atteints de bronchectasie en Nouvelle-Zélande.
Après six mois, l'équipe a découvert que 42 exacerbations étaient survenues dans le groupe recevant l'azithromycine par rapport à 103 exacerbations dans le groupe placebo.

De plus, les patients prenant le médicament étaient moins susceptibles de développer une exacerbation que ceux du groupe placebo. Dans le groupe azithromycine, 31% des patients ont signalé au moins une exacerbation au cours des six premiers mois de traitement, contre 66% des patients du groupe placebo.
Le Dr Conroy Wong, de l'hôpital Middlemore d'Auckland, en Nouvelle-Zélande, a expliqué:

"Très peu de traitements fondés sur des preuves sont disponibles pour la prévention et la prise en charge des exacerbations de la bronchectasie, et d'autres sont nécessaires de toute urgence. Nos résultats montrent que le traitement à l'azithromycine pendant six mois diminue la fréquence des exacerbations et augmente le délai d'exacerbation. persister pendant six mois après la fin du traitement, suggérant que l’azithromycine pourrait offrir une nouvelle option thérapeutique à certains patients atteints de bronchectasie. "

Dans un commentaire associé, le Dr Robert Wilson et le professeur Athol Wells du Royal Brompton Hospital de Londres ont expliqué: "Les difficultés d’entreprendre cette étude dans une spécialité qui n’a pas attiré d’investissements importants en santé publique être sous-estimé. "
En outre, le Dr Wilson et le professeur Wells insistent sur la prudence dans l’utilisation des résultats de l’étude, en soulignant que la résistance bactérienne à la classe d’antibiotiques à laquelle appartient l’azithromycine est en augmentation et que des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les patients pourraient bénéficier le plus du traitement.
Ils continuent: "l'évaluation prospective de la gravité de la maladie et la prise en compte a priori des schémas comportementaux longitudinaux de la maladie pourraient constituer la meilleure chance pour les futures études d'identifier les patients atteints de bronchectasie présentant le plus de bénéfices".
Écrit par Grace Rattue