Pas d'antibiotiques pour les infections futures? Possible si rien n'est fait aujourd'hui

Le monde se dirige vers le scénario impensable d’infections incurables, car moins de médicaments antibactériens sont découverts et de plus en plus de personnes deviennent résistantes aux médicaments existants, ont rapporté des chercheurs de l’Université de Birmingham, en Angleterre. The Lancet Infectious Diseases. L'article coïncide avec la Journée européenne de sensibilisation aux antibiotiques et met en garde contre l'urgence de la situation et les mesures à prendre pour y remédier.
Les gens sont tellement habitués aux antibiotiques à être facilement disponibles qu'il n'y a pas de sentiment d'urgence quant à l'absence de nouveaux médicaments ou aux tâches essentielles des antibiotiques pour prolonger la vie.
Un large éventail de procédures médicales, y compris de nombreuses personnes âgées dont le système immunitaire est affaibli, repose sur des antibiotiques pour lutter contre les infections opportunistes. Même des procédures assez simples, par exemple des biopsies transrectales de la prostate généralement utilisées pour détecter un cancer de la prostate, deviennent problématiques en raison d'infections résistantes aux antibiotiques.
Le professeur Laura Piddock explique:

"En raison du coût des médicaments qui leur sont refusés, les patients se voient refuser le traitement avec un nouveau médicament anticancéreux malgré la possibilité de prolonger la vie de quelques semaines. Les antibiotiques ne sont pas perçus comme essentiels pour la santé vit pour que les individus puissent vivre de nombreuses années après l’infection. "

Selon une annonce faite par l'OMS (Organisation mondiale de la santé) il y a deux ans, la résistance aux antibiotiques est l'une des trois plus grandes menaces pour la santé, mais les politiciens, le public et les médias ont tardé à comprendre l'urgence de la situation.
L'UE (Union européenne) a lancé jeudi 17 novembre le plan d'action quinquennal de la Commission sur la résistance aux antimicrobiens, soutenu par des organisations telles que la société américaine des maladies infectieuses ReACT (Action contre les résistances aux antibiotiques) et le BSAC. qui ont également été actifs avec diverses campagnes.
Cependant, jusqu'à présent, il n'y a pas de collaboration mondiale pour faire passer la question des antibiotiques en tête des priorités en matière de santé, bien que la campagne de sensibilisation aux antibiotiques du BSAC prévoit de changer cela (voir ci-dessous).

La préoccupation actuelle concerne en particulier le traitement des infections bactériennes à Gram négatif, telles que celles causées par Acinetobacter baumanii, Pseudomonas aeruginos et Escherichia coli multirésistantes.
Divers facteurs ont contribué à une diminution spectaculaire des industries qui ne s'intéressent plus à la mise au point de médicaments antimicrobiens, y compris les fusions de sociétés pharmaceutiques, les faibles marges bénéficiaires de ces médicaments étant généralement des traitements à court terme capables de développer rapidement une résistance. le fardeau des obstacles réglementaires à surmonter pour obtenir l'approbation d'un médicament.
En termes simples: l'industrie pharmaceutique constate qu'après avoir dépensé beaucoup d'argent pour développer un nouveau médicament, elle se heurte à de nombreuses barrières réglementaires, pour se rendre compte que lorsque son nouveau médicament est finalement approuvé, il n'est pas efficace développe la résistance à elle.
L’approche des essais de médicaments pour les antibiotiques est un problème grave. Les chercheurs recrutent des personnes infectées qui ne sont pas nécessairement infectées par la bactérie que le médicament est conçu pour tuer, ce qui affecte à son tour les résultats d'efficacité.

Selon le professeur Piddock, ce problème pourrait être éliminé en utilisant des tests au point de soin pour identifier les bactéries précises à l'origine de l'infection et exclure cet individu de l'étude si elles ne possèdent pas la bactérie ciblée. Le nombre de personnes requis pour un essai est actuellement prohibitif, mais une telle approche réduirait le nombre de personnes nécessaires pour chaque essai et garantirait également que les participants reçoivent le médicament spécifiquement destiné à leur infection.
Le profil de cette question doit être mis en évidence afin de surmonter les obstacles à la découverte et au développement de nouveaux antibiotiques. En réponse à cela, la société britannique de chimiothérapie antimicrobienne a lancé Action antibiotique, une campagne qui a déjà reçu un soutien mondial de la part de la Infectious Diseases Society of America, de ReACT, d’organisations caritatives et d’organisations à but non lucratif, entre autres.
Toutes ces initiatives représentent des patients qui dépendent d'un traitement antibiotique efficace.

Le professeur Piddock déclare:

"Comme l’absence de nouveaux antibiotiques affecte tout le monde, il est primordial de faire passer ce problème du domaine médical au public, ce qui incitera les gouvernements à agir. Pour ce faire, Antibiotic Action utilise les méthodes de communication les plus récentes, y compris Twitter. aider autant d'individus que possible à signer l'une des deux pétitions en ligne, l'une pour les citoyens britanniques et l'autre pour les citoyens étrangers. " (http://antibiotic-action.com/petition/)

Piddock ajoute que, de la même manière que l’Alliance GAVI et la Fondation Bill et Melinda Gates ont réussi à mettre au point des vaccins vitaux dans le monde entier, un modèle similaire pourrait être mis en place pour encourager le développement de nouveaux antimicrobiens.
Elle dit dans une déclaration finale:

"Antibiotic Action cherchera à s'unir et à étendre ses activités avec des organisations partenaires dans le monde entier pour que cette alliance mondiale soit établie. Cependant, jusqu'à la formation d'une alliance mondiale pour la découverte et le développement de médicaments antibiotiques, les sociétés pharmaceutiques doivent reconnaître que et dans le développement pourrait être inutile si les patients succombent à des infections mortelles.
Par conséquent, leur retour sur investissement pour des produits destinés à traiter le cancer ou les maladies chroniques dépend, en partie, du traitement efficace des infections.Ce seul fait devrait inciter les sociétés pharmaceutiques à poursuivre ou à reprendre le développement des antibiotiques. "

Ecrit par Christian Nordqvist