fr.3b-international.com
Information Sur La Santé, La Maladie Et Le Traitement.



Ce qu'il faut savoir sur la stéatose hépatique non alcoolique

Table des matières

  1. Symptômes et stades
  2. Causes et facteurs de risque
  3. Diagnostic
  4. Traitement et gestion
  5. Perspective
La stéatose hépatique non alcoolique survient lorsqu'il y a trop de graisse dans le foie ou la stéatose. La condition est également connue sous le nom de foie gras.

Il ne peut y avoir aucun symptôme dans les premiers stades, mais la poursuite des dommages au foie peut entraîner une maladie plus grave.

Certaines personnes atteintes de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) développeront une stéatohépatite non alcoolique (NASH). Cela peut évoluer en cirrhose, en cicatrisation et en dysfonctionnement du foie.

Le foie gras est souvent associé à l'obésité, à l'hypertension, au diabète et à un taux de cholestérol élevé. NAFLD ou NASH n'est pas due à une consommation élevée d'alcool.

Aux États-Unis, environ 10 à 46% des personnes ont un foie gras, mais pas d’inflammation ni de dommage. Entre 3 et 12% ont la NASH. La NAFLD est la cause la plus courante de maladie du foie dans les pays occidentaux.

Le foie gras peut également se produire pendant la grossesse et la cirrhose peut résulter d'une maladie du foie liée à l'alcool, mais la NAFLD est considérée comme un diagnostic distinct et les médecins le gèrent différemment.

Faits saillants sur la stéatose hépatique
  • Une stéatose hépatique non alcoolique peut survenir si une trop grande quantité de graisse s'accumule dans le foie.
  • Beaucoup de gens ont un foie gras sans symptômes, mais dans certains cas, il peut évoluer vers un état plus grave.
  • La cause exacte est inconnue, mais l'obésité semble être un facteur de risque.
  • Une alimentation saine et équilibrée, pauvre en sucre et en gras trans, peut aider à prévenir ou même à inverser la situation.
  • Les personnes atteintes de tout type de maladie du foie doivent éviter de consommer de l'alcool ou ne consommer que de très petites quantités.

Symptômes et stades


La maladie du foie gras survient souvent avec l'obésité, le diabète et les maladies rénales chroniques.

Le foie est important pour éliminer les toxines du corps. Si cela ne fonctionne pas correctement, divers symptômes peuvent survenir.

Si le corps produit trop de graisse ou si la graisse n'est pas correctement métabolisée, elle peut s'accumuler dans le foie.

Si trop de graisse s'accumule dans le foie, cela peut provoquer une stéatose hépatique. Si la graisse continue à s'accumuler, cela peut, dans certains cas, mener à la NASH et éventuellement à une cirrhose et à une insuffisance hépatique.

Foie gras

À un niveau seuil, plus de 5 à 10% du poids du foie sont des graisses.

Si la graisse s'accumule dans le foie, on parle alors de NAFLD ou de foie gras simple. Ce n'est pas sain, mais ce n'est pas nécessairement assez grave pour causer des problèmes, et la personne ne remarquera généralement aucun symptôme.

La plupart des personnes atteintes de stéatose hépatique simple ne le sauront pas. Ils peuvent seulement découvrir après avoir été testés pour une autre condition, ou parce que d'autres facteurs de risque suggèrent qu'un test est une bonne idée.

Quelque 30 à 40% des adultes américains ont la NAFLD. Cependant, il est difficile d’établir un chiffre exact, car il n’existe pas un seul ensemble de critères pour définir la NAFLD.

Pour la plupart des gens, la condition ne progresse pas au-delà de ce stade.

Stéatose non alcoolique

Si la graisse continue à s'accumuler et que le foie devient enflammé, la NASH en résulte. Aux États-Unis, cela concerne entre 3 et 12% des adultes.

Environ 75% des patients auront un gonflement du foie ou une hépatomégalie.

Les symptômes peuvent inclure:

  • fatigue et fatigue, y compris faiblesse musculaire et manque d'énergie
  • inconfort et éventuellement gonflement dans la partie supérieure de l'abdomen
  • perte de poids
  • faible appétit
  • la nausée

Les symptômes peuvent être vagues et ils peuvent ressembler à ceux d'autres problèmes. Des tests peuvent être effectués pour éliminer d'autres conditions.

Les scientifiques ne savent pas pourquoi certaines personnes sont plus susceptibles de développer la NASH.

Cirrhose et insuffisance hépatique

Avec le temps, 10 à 25% des personnes atteintes de NASH développeront des cicatrices ou une fibrose, également appelée cirrhose et insuffisance hépatique.

Les symptômes incluent:

  • fatigue et faiblesse
  • nausées, vomissements et diarrhée
  • selles goudronneuses
  • gonflement abdominal et douleur
  • un jaunissement de la peau et des yeux, connu sous le nom de jaunisse
  • confusion, difficulté à se concentrer, perte de mémoire et hallucinations
  • la peau qui gratte
  • saignement et meurtrissure facilement

Dans les cas graves, une greffe du foie peut être nécessaire.

Tout ce que vous devez savoir sur la cirrhoseUne cirrhose peut survenir si la stéatose hépatique évolue vers un stade plus sévèreLisez maintenant

Causes et facteurs de risque

Exactement comment et pourquoi le foie gras se développe n'est pas clair. Il se produit lorsque le corps produit trop de graisse ou lorsqu'il ne peut pas traiter correctement les graisses.

L'obésité est un facteur de risque évident. Environ 70% des personnes atteintes d'obésité sont atteintes de la maladie, tandis que 10 à 15% des personnes ayant un poids normal en sont atteintes.

Quel que soit son poids, une personne atteinte de graisse abdominale "profonde" est plus susceptible d'avoir un foie gras.

Les autres facteurs de risque comprennent:

  • Diabète
  • taux de cholestérol élevé ou taux élevé de graisse dans le sang
  • hypertension
  • graisses de sang ou triglycérides

Les personnes atteintes du syndrome métabolique, une condition qui implique un regroupement des facteurs de risque mentionnés ci-dessus, sont plus à risque.

Entre 40 et 80% des personnes atteintes de diabète de type 2 ont la NAFLD.

Les chercheurs ont trouvé "des preuves croissantes" que la NAFLD est liée aux maladies cardiovasculaires (MCV) et aux maladies rénales chroniques (MRC).

Cela signifie que les personnes atteintes de NAFLD sont également plus susceptibles de souffrir de diabète et de maladies cardiaques.

Bien qu'il existe des liens clairs entre l'obésité et le foie gras, certaines personnes développent une NAFLD sans obésité. Cela suggère qu'il existe d'autres facteurs.

Ceux-ci inclus:

  • influences génétiques
  • fumeur
  • âge avancé
  • certains médicaments, tels que les stéroïdes, et le tamoxifène pour le traitement du cancer
  • perte de poids rapide
  • les infections, telles que l'hépatite
  • exposition à certaines toxines

Cependant, la recherche suggère que "l'excès de masse grasse reste la condition de fond la plus commune".

La NAFLD est également la forme la plus courante de maladie hépatique à long terme chez les enfants. Une revue publiée en 2016 indique qu'elle affecte entre 10 et 20% des patients pédiatriques et 50 à 80% des enfants atteints d'obésité.

Les scientifiques prédisent:

"Dans les 10 prochaines années, il devrait devenir la principale cause de pathologie hépatique, d'insuffisance hépatique et d'indication d'une transplantation hépatique dans l'enfance et l'adolescence dans le monde occidental."

Environ 25% des patients pédiatriques atteints de NASH développeront une cirrhose dans les 10 ans. Parmi ceux souffrant d'obésité, le risque est plus élevé.

Diagnostic

Le stade précoce de la NAFLD ne produit généralement pas de symptômes, de sorte que le diagnostic se produit généralement à la suite d'un test sanguin de routine ou parce que la personne présente les facteurs de risque pertinents.

Si le médecin soupçonne une NAFLD, il sentira la région abdominale pour voir s'il y a un gonflement. Ils poseront des questions sur le régime alimentaire et le mode de vie, ainsi que sur l’utilisation de médicaments, de suppléments et d’alcool.

Si les tests suggèrent que le foie est endommagé ou que le foie est enflé, le médecin doit exclure d'autres conditions possibles, y compris une maladie hépatique alcoolique.

Les examens d'imagerie, tels que l'échographie, la tomodensitométrie et l'IRM, peuvent révéler des graisses dans le foie.

Une biopsie peut confirmer la NAFLD, révéler l'étendue des dommages et la distinguer des autres types de problèmes hépatiques. Le médecin utilisera une aiguille pour prélever un petit échantillon de tissu du foie.

Traitement et gestion

Il n'y a pas de traitement médical pour le foie gras, mais les choix de mode de vie, tels que l'atteinte ou le maintien d'un poids santé, peuvent réduire le risque et éventuellement inverser les dommages, dans les premiers stades.

Conseils diététiques

Pour réduire le risque de NAFLD, il est préférable de:

  • suivre un régime équilibré avec des portions modérées
  • mange beaucoup de fruits et de légumes
  • consomme à la fois des protéines et des glucides, mais limite les graisses et les sucres
  • réduire la consommation de sel
  • remplacer les gras saturés et trans par des gras monoinsaturés et polyinsaturés

L'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK) recommande les conseils nutritionnels suivants:


Un régime alimentaire riche en aliments frais peut aider à prévenir les dommages au foie.
  • remplacer les gras trans et les graisses animales par de l'huile d'olive, de l'huile de lin, des huiles de maïs, de soja et de carthame
  • manger du poisson gras au lieu de la viande
  • éviter les aliments riches en sucres simples, tels que le fructose, présents dans les boissons sucrées, les boissons pour sportifs et les jus de fruits
  • manger plus d'aliments à faible indice glycémique (IG), tels que les fruits, les légumes et les grains entiers
  • manger moins d'aliments riches en IG, comme le pain blanc et le riz blanc
  • éviter l'alcool ou boire avec modération

Les scientifiques cherchent à savoir si la vitamine E peut aider, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. Ceux qui envisagent de prendre des suppléments ou des remèdes à base de plantes devraient toujours consulter un médecin.

Une alimentation saine et une activité physique régulière réduiront le risque de maladies très diverses, notamment le diabète et les maladies cardiovasculaires.

Perspective

Pour la plupart des gens, un foie gras ne cause généralement pas de problèmes graves. Dans une certaine mesure, le foie peut se réparer, alors le fait de passer à un mode de vie sain aidera.

Les chercheurs avertissent que la NAFLD est en augmentation, et si l'obésité continue d'augmenter, elle pourrait devenir "une épidémie".

Bien que la stéatose hépatique simple ne soit pas dangereuse, sans action préventive, certaines personnes continueront à développer la NASH et entre 10 et 25% des adultes atteints de NASH développeront une cirrhose dans les 10 ans.

Aux États-Unis, la maladie du foie gras est la troisième cause de transplantation du foie et elle est en augmentation.

De plus, la NAFLD est liée aux maladies cardiovasculaires, aux maladies rénales chroniques et à d’autres conditions. Que ceux-ci puissent être inversés ou non, même si le foie récupère, n'est pas clair.

La meilleure façon de le traiter et de le prévenir est de faire des choix de vie sains, avec une alimentation variée et équilibrée et des exercices réguliers.

Des chercheurs étudient l'utilisation de reins de porc pour une greffe humaine

Des chercheurs étudient l'utilisation de reins de porc pour une greffe humaine

Selon la National Kidney Foundation, environ 96 645 patients aux États-Unis attendent une greffe de rein suite à une insuffisance rénale. Cependant, moins de 17 000 transplantations rénales sont effectuées chaque année en raison d'une pénurie de donneurs. Mais une nouvelle option pourrait bientôt être disponible - sous la forme de reins de porc.

(Health)

Indice de masse corporelle élevé: faible performance cognitive

Indice de masse corporelle élevé: faible performance cognitive

Journal Age and Aging a publié un article cette semaine, montrant que les personnes âgées ayant un indice de masse corporelle élevé (IMC) sont plus susceptibles de souffrir d'une fonction cognitive plus faible. L’auteur principal de l’étude, Dae Hyun Yoon, a déclaré: «Nos résultats ont d’importantes implications pour la santé publique. La prévention de l’obésité, en particulier l’obésité centrale, pourrait être importante pour la prévention du déclin cognitif ou de la démence».

(Health)