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Femmes obèses non-fumeurs à risque accru de décès prématuré

Dans une étude clinique publiée sur bmj.com (British Medical Journal) aujourd'hui, des recherches ont montré que l'obésité conduit les femmes qui n'ont jamais fumé à mourir prématurément. Cela s'est avéré plus fréquent chez les femmes obèses appartenant à des groupes socioéconomiques inférieurs.
Les auteurs soutiennent que, bien qu'il existe des preuves scientifiques concluantes que le tabagisme entraîne des décès prématurés et des inégalités d’état de santé, il n’est pas clair quels sont les facteurs qui augmentent le risque de décès liés au statut social des femmes non-fumeurs.
Pour répondre à cette importante question liée à la santé, le Dr Laurence Gruer de NHS Health Scotland a étudié les cas de 3 613 femmes non-fumeurs au cours de leur vie. Ces femmes étaient des sujets d'étude dans une vaste étude qui a recruté 15 000 adultes en Écosse entre 1972 et 1976. Les sujets étaient âgés de 45 à 64 ans lorsqu'ils ont été recrutés et ont ensuite été suivis jusqu'à la mort.
Les sujets de l’étude ont été regroupés par Dr Gruer et ses co-chercheurs en fonction de leur profession (1 & 2, 3 non manuels, 3 manuels et 4 & 5) et de leur poids (poids normal, surpoids, obésité modérée et sévère). obèse).
La moitié des femmes qui ont été suivies pendant la période de suivi de 28 ans sont décédées. 916 femmes (51%) sont décédées des suites d'une maladie cardiovasculaire et 487 (27%) sont décédées d'un cancer.
Les chercheurs ont constaté que les femmes décédées d'une maladie cardiovasculaire étaient plus susceptibles d'être associées à un groupe socioéconomique inférieur. Ces femmes étaient également plus susceptibles d'être obèses et plus une femme était obèse, plus ses chances de décès prématuré étaient grandes. Fait intéressant, les femmes appartenant à un groupe professionnel inférieur étaient moins susceptibles de mourir d'un cancer que les autres groupes.
Les données de cette étude ont montré que les femmes qui n’avaient jamais fumé avaient plus de chances d’avoir un excès de poids ou d’être obèses que les femmes qui fumaient. Les auteurs soutiennent que la prévalence plus élevée du tabagisme il y a 35 ans masquait l'ampleur réelle de l'obésité chez les femmes qui ne fumaient pas et que la diminution des taux de tabagisme au fil des années pouvait entraîner une prévalence accrue de poids et d'obésité chez les femmes. .
"Les résultats de cette recherche ont des implications considérables", dit le Dr Gruer. Bien que le tabagisme chronique soit un facteur de risque établi pour des taux de mortalité beaucoup plus élevés chez les femmes, l'obésité grave a contribué de manière significative à la mortalité prématurée chez les femmes qui n'ont jamais fumé. Les chercheurs de l’étude ont déclaré que l’obésité chez les femmes appartenant à des groupes socioéconomiques inférieurs entraînait des inégalités d’état de santé et une charge accrue pour les services de santé et les services sociaux locaux.
Une autre constatation encourageante de l'étude est que les femmes qui ne sont pas obèses et qui n'ont jamais fumé sont relativement bien protégées, avec des taux de mortalité peu élevés, indépendamment de leur statut social.
Dans l'éditorial qui accompagne l'étude publiée, le professeur Johan Mackenbach du Erasmus Medical Center de Rotterdam déclare que l'étude est la bienvenue "mais il est important de ne pas oublier que le tabagisme est un facteur de risque de mortalité beaucoup plus important que la plupart des autres facteurs de risque, y compris l'obésité".
Il tire une conclusion que "les inégalités de mortalité persistent chez ceux qui n'ont jamais fumé, en partie parce que l'obésité prend le rôle du tabagisme, mais elles persistent à un niveau beaucoup plus bas et c'est une bonne nouvelle pour quiconque veut réduire les inégalités de santé."
Lien vers Abstract in BMJ
Écrit par Barry Windsor

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