L'obésité et la sclérose en plaques: existe-t-il une relation de cause à effet?

La sclérose en plaques est une maladie imprévisible du système nerveux central qui peut être légère ou dévastatrice. chez les personnes atteintes de la maladie, la communication entre le cerveau et le corps est perturbée. Cependant, les facteurs de risque qui causent la maladie sont mal compris. Maintenant, une nouvelle étude examine le lien entre l'obésité et la sclérose en plaques.
La nouvelle étude, qui utilise la randomisation mendélienne, trouve un rôle causal de l'obésité dans le risque de SEP.

L’étude, dirigée par le Dr Brent Richards de l’Hôpital général juif du Québec, est publiée dans PLOS Medicine.

Selon les National Institutes of Health (NIH), de nombreux experts estiment que la sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune, dans laquelle le système immunitaire attaque ses propres tissus. Avec la SEP, le corps attaque sa propre myéline isolante.

La plupart des personnes présentent leurs premiers symptômes de SP entre 20 et 40 ans, et les symptômes initiaux comprennent une vision floue ou double, une distorsion rouge-vert ou la cécité d'un ?il.

Les chercheurs de cette dernière étude affirment qu'un indice de masse corporelle élevé (IMC) favorise un "état proinflammatoire" affectant le système immunitaire.

Ils ajoutent qu '«il a été proposé que des hormones dérivées du système adipeux, telles que la leptine et l'adiponectine, pourraient en être les médiateurs, fournissant un lien mécaniste possible entre l'obésité et le risque de SEP».

Bien que des études observationnelles antérieures aient suggéré un lien entre l'obésité au début de l'âge adulte et le risque de SEP, les chercheurs affirment qu'un biais dû à la confusion et à la causalité inverse aurait pu influencer les résultats.

«Les résultats apportent des preuves du rôle causal de l'obésité dans l'étiologie de la SEP»

Pour réduire la probabilité que des expositions liées à l'obésité - telles que le tabagisme - puissent expliquer de telles découvertes, le Dr Richards et ses collègues ont mené une étude de randomisation mendélienne sur de vastes ensembles de données démographiques afin de déterminer si l'obésité génétiquement déterminée

"La randomisation mendélienne offre un moyen d'étudier les relations potentiellement causales en utilisant des associations génétiques pour explorer l'effet des expositions modifiables sur les résultats", expliquent les chercheurs.

Les résultats ont montré qu'un changement de l'IMC du surpoids à l'obésité - qui équivaut à une augmentation du poids de la femme adulte de 150 à 180 livres - était lié à une augmentation de 40% du risque de SP.

Les chercheurs affirment que leurs résultats ont des implications importantes pour la santé publique, compte tenu de la forte prévalence de l'obésité dans de nombreux pays, y compris aux États-Unis.

Ils ajoutent que, puisque l'âge médian d'apparition de la SEP est de 28-31 ans, leurs résultats devraient inciter à «lutter contre l'augmentation des taux d'obésité chez les jeunes en mettant en ?uvre des interventions communautaires et scolaires favorisant l'activité physique et la nutrition».

Aux États-Unis, environ 17% des enfants âgés de 2 à 19 ans sont obèses. Les chercheurs suggèrent donc que leur étude fournisse une justification supplémentaire pour déterminer si des interventions qui favorisent un mode de vie sain pourraient contribuer à réduire le risque de SEP.

L'équipe conclut:

«L’IMC génétiquement élevé est associé au risque de SEP, ce qui prouve le rôle causal de l’obésité dans l’étiologie de la SEP. "

Lisez à propos d'une étude qui suggère que certaines formes de SEP sont héritées.

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