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"Obs Stable" est vague et ne devrait pas exister dans les notes d'hôpital

Selon un article publié dans le numéro de Noël publié le bmj.com aujourd'hui, l'expression "obs stable" dans les notes d'hôpital est vague et ne révèle pas avec précision l'état de santé du patient.
La phrase peut éventuellement induire le personnel de l'hôpital en erreur et ne devrait pas être utilisée. Au lieu de cela, les observations doivent être écrites en entier, soutiennent le Dr Gregory Scott et son équipe.
La phrase est écrite dans des notes d'hôpital pour faire savoir au personnel qu'il n'y avait pas de problèmes alarmants avec un patient pendant l'observation. Lors de l'examen des patients, les anomalies observées dans ces observations agissent comme une alarme pour les médecins.
Pour savoir si la phrase est trop libérale, le Dr Scott et son équipe ont mesuré l’éventail des observations notées comme étant «stables». L'équipe a examiné les notes et les tableaux d'observation des soins infirmiers de 46 patients dans trois hôpitaux universitaires de Londres.
Dans 78% des notes examinées, ils ont découvert qu’au moins une entrée «stable». 24 heures après une entrée «stable», au moins une anomalie a été rapportée dans près de 71% des cas et au moins une anomalie persistante dans près de 19% des cas.
Une respiration rapide et une pression artérielle basse étaient les anomalies les plus fréquentes. Les chercheurs ont constaté que dans certains cas, la plage d’observation sur une période de 24 heures considérée comme «stable» dépassait en outre les valeurs normales de variation diurne.
Les chercheurs soutiennent que la signification de la phrase est ambiguë et n'indique pas avec précision la normalité.
Selon l'équipe, leurs découvertes sont préliminaires et les médecins devraient cesser d'utiliser la phase. Ils expliquent que les observations doivent être écrites intégralement ou qualifiez-les en ajoutant "pour les X heures".
Écrit par Grace Rattue

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