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La pilule une fois par jour montre des résultats prometteurs dans la prévention de la transmission hétérosexuelle du VIH

Maintenant, le risque de contracter le VIH chez les personnes séronégatives peut être réduit de 73% en prenant une dose quotidienne de ténofovir ou de ténovofir / emtricitabine. Ces comprimés antirétroviraux peuvent être pris en tant que médicament préventif (PrEP - prophylaxie pré-exposition) et peuvent prévenir la transmission du virus de l'homme à la femme et vice versa. Ces résultats remarquables de deux études menées au Kenya, en Ouganda et au Botswana ont été révélés récemment.
Dans la première étude, 4758 couples séro-discordants (dans lesquels une personne était infectée par le VIH et l’autre n’en avait pas) au Kenya et en Ouganda ont été suivis et les partenaires non infectés ont été randomisés dans l’un des trois bras de l’étude. Ils ont soit reçu un comprimé de ténofovir une fois par jour, soit un comprimé de ténofovir / emtricitabine ou un comprimé placebo. Tous les couples ont également reçu des conseils et des préservatifs sans frais supplémentaires. Les résultats de cette étude ont montré que 62% moins d'infections par le VIH étaient survenues dans le groupe sous ténofovir que dans le groupe sous placebo. Les patients du groupe ténofovir / emtricitabine ont présenté des résultats encore meilleurs avec 73% d'infections au VIH en moins par rapport au groupe placebo. Cette étude, également connue sous le nom d’essai Partners PrEP, a été réalisée par le Centre international de recherche clinique de l’Université de Washington.
La deuxième étude menée au Botswana a recruté 1200 hommes et femmes. Ils ont été randomisés pour recevoir soit un comprimé ténofovir / emtricitabine une fois par jour, soit un comprimé placebo. Les résultats de cette étude ont révélé que 63% moins d'infections au VIH étaient survenues dans le bras ténofovir / emtricitabine par rapport au groupe placebo. Cette étude, également appelée étude TDF2, a été menée par le Centers for Disease Control des États-Unis.
Michel Sidibé, directeur exécutif du Programme commun des Nations Unies sur le VIH / sida (ONUSIDA), a déclaré:

"Il s'agit d'une avancée scientifique majeure qui réaffirme le rôle essentiel que joue la médecine antirétrovirale dans la riposte au sida. Ces études pourraient nous aider à atteindre le point critique de l'épidémie de VIH."

Les formes génériques de ces médicaments antirétroviraux sont disponibles à des coûts très bas dans un certain nombre de pays avec des prix aussi bas que 25 cents par comprimé.

Dans une étude menée l’an dernier, qui nous a communément appelé l’essai iPrEx, il a été montré que la transmission du VIH diminuait de 44% chez les hommes homosexuels qui prenaient un comprimé quotidien de ténofovir / emtricitabine. Cette étude avait recruté des participants dans six pays.
Le Dr Margaret Chan, Directeur général de l'OMS a déclaré:

"De nouveaux outils efficaces de prévention du VIH sont nécessaires de toute urgence et ces études pourraient avoir un impact énorme sur la prévention de la transmission hétérosexuelle. L'OMS travaillera avec les pays pour utiliser les nouveaux résultats afin de protéger davantage d'hommes et de femmes de l'infection par le VIH."

Pour explorer le rôle potentiel des agents prophylactiques dans la prévention du VIH, l'ONUSIDA et l'OMS ont collaboré étroitement avec des pays d'Afrique subsaharienne, d'Amérique latine et d'Asie. Les résultats des deux études actuelles nous permettront de vaincre la maladie mortelle et inciteront également de nombreuses personnes à se faire dépister, à discuter des méthodes de prévention de la transmission du virus et à aborder les services de prévention et de traitement du VIH.

On estime qu'environ 50% seulement des quelque 33 millions de personnes séropositives au VIH savent qu'elles sont porteuses du virus. Un impact significatif se produira sur le taux de réponse au SIDA si davantage de personnes à travers le monde testent la maladie. L'impact sera encore plus important si les gens ont accès à des systèmes prometteurs de prévention du VIH.
À l'heure actuelle, aucune méthode ne peut offrir une protection complète contre le VIH et, conformément aux recommandations de l'ONUSIDA et de l'OMS, les individus doivent prendre des décisions éclairées sur la combinaison d'options de prévention du VIH qui leur convient le mieux. Si les médicaments antirétroviraux sont envisagés pour la prévention, ils doivent être associés à d’autres méthodes de prévention du VIH, telles que l’utilisation de préservatifs, la limitation du nombre de partenaires sexuels, l’attente avant la première relation sexuelle, l’évitement des rapports sexuels avec pénétration. et la circoncision masculine médicale.
Écrit par Anne Hudsmith

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