Une dose de vaccin anti-HPV «suffisante» pour la prévention du cancer du col utérin

De nouvelles recherches suggèrent qu’une seule dose du vaccin contre le virus du papillome humain pourrait suffire à protéger les femmes contre le cancer du col de l’utérus. C'est selon une étude publiée dans la revue Recherche sur la prévention du cancer.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), environ 79 millions d'Américains sont infectés par le virus du papillome humain (VPH) et environ 14 millions de personnes seront infectées chaque année.

Selon le CDC, environ 26 000 nouveaux cancers surviennent chaque année aux États-Unis. Parmi celles-ci, 18 000 sont parmi les femmes et 11 500 sont des cas de cancer du col utérin.

Il existe actuellement deux vaccins contre le VPH qui protègent contre les infections à VPH, qui peuvent causer le cancer du col de l'utérus - Gardasil et Cervarix.

Les directives actuelles recommandent que ces vaccins soient administrés aux filles dans une série de trois injections à l'âge de 11 ou 12 ans ou aux filles âgées de 13 à 26 ans qui n'ont pas encore été vaccinées.

Cependant, un rapport du CDC publié cette année détaillant la couverture vaccinale chez les adolescentes entre 2006 et 2013 a révélé que seulement 53,8% des filles âgées de 13 à 17 ans avaient le vaccin contre le VPH, dont seulement 33,4% avaient les trois doses.

À partir de cela, des chercheurs des États-Unis, du Costa Rica, des Pays-Bas et de France ont cherché à déterminer si un ou deux agents du vaccin Cervarix contre le VPH pouvaient avoir des effets protecteurs similaires contre le VPH.

En utilisant les données d'un essai de phase III financé par le National Cancer Institute (NCI) pour tester l'efficacité de Cervarix chez les femmes du Costa Rica, les chercheurs ont constaté qu'environ 20% de ces femmes n'avaient pas reçu les trois doses complètes du vaccin.

Les chercheurs ont ensuite mesuré les niveaux d'anticorps dans les échantillons de sang prélevés chez les femmes afin de détecter la présence d'une réponse immunitaire au vaccin. Les échantillons de sang ont été prélevés chez 78 femmes ayant reçu une dose du vaccin, 192 femmes ayant reçu deux doses et 120 femmes ayant reçu trois doses.

Une immunisation à 100% a été trouvée «même avec une dose»

Les résultats ont révélé que 100% de ces femmes dans les trois groupes présentaient des anticorps dirigés contre les VPH 16 et 18 - les deux types de VPH pouvant causer le cancer du col de l'utérus - pendant une période allant jusqu'à quatre ans.

Bien que les taux d'anticorps aient été plus faibles chez les femmes ayant reçu une dose que chez ceux ayant reçu trois doses, les taux semblaient toujours stables.

Les chercheurs notent que ces résultats suggèrent que les effets préventifs d'une seule dose du vaccin sont durables.

De plus, il a été constaté que les taux d'anticorps chez les femmes ayant reçu une ou deux doses du vaccin anti-HPV étaient 24 fois plus élevés que chez les femmes n'ayant pas reçu le vaccin mais ayant déjà été infectées par le HPV.

Potentiel de réduction de la dose de vaccin anti-HPV

Mahboobeh Safaeian, de la Division d'épidémiologie et de génétique du cancer du NCI, affirme que ses résultats «remettent en question le dogme précédent» selon lequel ces vaccins nécessitent des doses multiples pour atteindre une efficacité à long terme.

Elle ajoute:

"Nos résultats suggèrent que des calendriers simplifiés d’administration des vaccins pourraient être moins chers, plus simples et plus susceptibles d’être mis en ?uvre dans le monde entier.

La vaccination à deux doses, voire à une dose, pourrait simplifier la logistique et réduire le coût de la vaccination, ce qui pourrait être particulièrement important dans les pays en développement, où plus de 85% des cancers du col utérin se produisent et causes communes de décès liés au cancer. "

Safaeian dit que dans certaines régions du monde, comme au Chili et en Colombie-Britannique, deux doses du vaccin contre le VPH font déjà partie du programme de vaccination standard recommandé.

Mais elle note que, bien que les résultats de cette étude montrent que l'un des vaccins procure également des effets à long terme, d'autres recherches sont nécessaires avant de pouvoir modifier les directives.

"Par exemple, ajoute-t-elle, il est important de noter que la persistance des réponses anticorps après une dose unique n'a pas été évaluée pour Gardasil, le vaccin quadrivalent contre le VPH plus largement utilisé aux Etats-Unis et dans de nombreux autres pays."

Plus tôt cette année, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté des recherches suggérant que les inquiétudes des parents concernant le vaccin contre le VPH empêchent les filles de le recevoir.

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