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Un tiers des enfants atteints de TDAH diagnostiqué avant l'âge de 6 ans

Un nouveau rapport examinant les expériences de diagnostic des enfants aux États-Unis diagnostiqués avec un trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention a révélé qu'un tiers des enfants atteints de cette affection sont diagnostiqués avant l'âge de 6 ans.
Dans presque tous les diagnostics de TDAH, un prestataire de soins de santé a discuté du comportement de l'enfant avec un parent.

Le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) est répandu aux États-Unis, les rapports des parents indiquant que 11% des enfants d'âge scolaire ont été diagnostiqués avec cette maladie - environ 6,4 millions d'enfants.

Ce nombre a augmenté régulièrement ces dernières années, augmentant de 42% entre 2003-2004 et 2011-2012.

Le rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) utilise les données de l'enquête nationale de 2014 sur le diagnostic et le traitement du TDAH et du syndrome de la Tourette (NS-DATA).

Pour cette enquête, des informations ont été obtenues auprès des parents d'enfants ayant déjà été identifiés comme ayant un TDAH ou un syndrome de Tourette. Les parents ont été interrogés sur diverses questions concernant le diagnostic de l'enfant, sur les informations recherchées et sur celles qui se sont d'abord préoccupées du comportement de l'enfant.

Les recommandations de l'American Academy of Pediatrics (AAP) indiquent que les informations utilisées pour établir un diagnostic doivent provenir de divers informateurs, tels que les parents, les enseignants et d'autres adultes qui s'occupent de l'enfant.

Les chercheurs ont constaté que le premier individu à s'inquiéter du comportement d'un enfant était le plus souvent un membre de la famille, même si un tiers des enfants craignaient d'abord pour un adulte à l'école ou à la garderie.

Dans presque tous les cas, les prestataires de soins de santé ont discuté du comportement de l'enfant avec leurs parents et un adulte extérieur à la famille a joué un rôle dans environ 8 processus de diagnostic sur 10 (81,9%). Près de la moitié des diagnostics ont été effectués par des médecins de premier recours - généralement des pédiatres - même si des psychologues, des psychiatres et des neurologues ont également été impliqués.

Peu d'outils de diagnostic valables pour les enfants de moins de 6 ans

Une différence d'âge intéressante notée par les chercheurs était que les enfants qui avaient reçu leur premier diagnostic de TDAH auprès d'un psychiatre étaient plus susceptibles d'être âgés de moins de 6 ans que les plus âgés. À l'inverse, les enfants recevant d'abord leur diagnostic d'un psychologue étaient plus susceptibles d'avoir plus de 6 ans.

On craint que, lorsque les diagnostics sont effectués à un âge précoce, ils puissent être réalisés sans une évaluation complète de toutes les informations disponibles. Avant l'âge de 6 ans, les chercheurs notent qu'il existe peu d'outils de diagnostic valables pour appuyer le diagnostic.

Faits en bref sur le TDAH
  • L'âge moyen du diagnostic de TDAH est de 7 ans
  • Environ la moitié des enfants d'âge préscolaire atteints de TDAH reçoivent des médicaments pour le trouble
  • Les enfants atteints de TDAH seraient trois fois plus susceptibles d'avoir des problèmes avec leurs pairs que ceux sans antécédents de TDAH.

En savoir plus sur le TDAH

Cependant, l'enquête indique également que les médecins utilisent les méthodes de diagnostic standard lorsque cela est possible dans la majorité des cas. Pour 9 enfants atteints de TDAH sur 10, les prestataires de soins de santé ont utilisé des échelles d'évaluation de comportement ou des listes de contrôle pour évaluer leur état.

"Malgré l'augmentation, nous avons constaté que les médecins utilisent les échelles d'évaluation du comportement standard et intègrent les commentaires des adultes en dehors de la famille", rapporte la Dre Susanna Visser, auteure principale. "Cela devrait nous donner une certaine confiance dans le fait que les médecins utilisent les pratiques recommandées pour le diagnostic."

Avec un adulte extérieur à la famille participant au processus de diagnostic pour 81,9% des enfants atteints de TDAH, les résultats indiquent que près d'un enfant sur cinq a été diagnostiqué par des prestataires de soins de santé qui n'utilisaient que les informations obtenues auprès des membres de la famille. Ce résultat suggère qu'il y a encore place à l'amélioration du diagnostic du TDAH.

"Les estimations suggèrent que les médecins qui diagnostiquent le TDAH utilisent en grande partie deux pratiques recommandées - des échelles d'évaluation du comportement et des commentaires d'adultes autres que des membres de la famille - dans leur diagnostic de TDAH chez les enfants". "Cette information éclairera également les efforts futurs pour s'assurer que le diagnostic de TDAH reflète les recommandations de meilleures pratiques."

Récemment, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté une étude trouvé des liens entre une lésion cérébrale traumatique et des antécédents de TDAH. Les résultats suggèrent que les adultes ayant des antécédents de lésions cérébrales pourraient trouver que le dépistage du TDAH est bénéfique.

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