"Ne buvez que lorsque vous avez soif pour éviter les risques pour la santé"

Il est important de rester hydraté lorsque vous faites de l'exercice, mais boire trop peut être dangereux - dans certains cas, même entraîner la mort. Un panel d'experts a publié de nouvelles directives pour éviter la surconsommation mortelle de liquides, recommandant aux athlètes de ne boire que lorsqu'ils ont soif.
De nouvelles lignes directrices suggèrent que la seule façon la plus saine pour les athlètes de rester hydratés est de ne boire que lorsqu'ils ont soif, réduisant ainsi le risque d'hyponatrémie associée à l'exercice.

Trop d'eau ou de boissons pour sportifs peuvent entraîner une condition appelée hyponatrémie associée à l'exercice (EAH), les reins étant incapables d'excréter complètement l'excès d'eau dans l'organisme. En conséquence, le sodium dans le corps se dilue, provoquant un gonflement dangereux dans les cellules.

Bien que les symptômes légers de l'EAH incluent des étourdissements, des nausées et des poches, dans les cas graves, la maladie peut entraîner de la confusion, des convulsions, le coma et même la mort. À l'heure actuelle, on estime qu'au moins 14 athlètes sont décédés des suites de l'EAH.

Selon les auteurs, ce ne sont pas seulement les athlètes qui se livrent à des exercices intenses tels que la randonnée et les marathons qui sont sensibles à la condition. Des cas ont également été rapportés chez des personnes participant à la pétanque et au yoga.

Les nouvelles lignes directrices du consensus EAH 2015, publiées dans le Journal clinique de médecine sportivesuggèrent qu'il existe un moyen simple pour les athlètes d'éviter ces risques: il suffit de suivre le stimulus naturel de la soif pour boire.

"L'utilisation du mécanisme de soif innée pour guider la consommation de liquide est une stratégie qui devrait limiter la consommation excessive d'alcool et développer une hyponatrémie tout en fournissant suffisamment de liquide pour empêcher une déshydratation excessive", déclarent les auteurs.

De nombreux experts recommandent de boire plus d'eau que d'habitude par temps chaud pour améliorer les chances du corps de rester au frais et de réduire les risques de maladies liées à la chaleur comme les crampes de chaleur et les coups de chaleur. Plusieurs groupes ont précédemment déconseillé d'attendre d'avoir soif avant de boire.

Cependant, les auteurs déclarent que ces conseils sont largement destinés aux situations où les gens transpirent beaucoup plus fréquemment et que les conseils ont contribué à faire croire que la soif est un mauvais guide pour savoir quand boire.

"Les crampes musculaires et les coups de chaleur ne sont pas liés à la déshydratation", explique le Dr James Winger, professeur associé au Département de médecine familiale de la Stroy School of Medicine de l'Université Loyola à Chicago. "Vous avez un coup de chaleur parce que vous produisez trop de chaleur."

Boire quand on n'a pas soif est «potentiellement désastreux»

Selon le Dr Winger, les athlètes en bonne santé peuvent tolérer des niveaux modérés à modérés de déshydratation, les athlètes pouvant perdre jusqu'à 3% de leur poids pendant l'exercice en raison de la déshydratation et sans compromettre leurs performances.

Dans un éditorial associé, le membre du panel, le D r Mitchell H. Rosner, de la division de néphrologie du système de santé de l’Université de Virginie, affirme que des déclarations inexactes peuvent conduire à des comportements dangereux et à des effets indésirables ultérieurs:

"Dans tous les cas, les déclarations générales que l'on peut trouver sur Internet, comme" n'attendez pas d'avoir soif "n'ont pas de sens pour la majorité des athlètes occasionnels et risquent d'avoir des conséquences désastreuses lorsqu'elles diffusent l'idée que presque constante l'ingestion de liquide pendant les épreuves sportives est une chose raisonnable et même nécessaire à faire. "

Les auteurs des directives discutent également de la manière dont l'EAH peut être traitée. Ils affirment qu'une solution concentrée à 3% de sodium - trois fois la concentration trouvée dans une solution saline ordinaire - peut être utilisée pour traiter des cas graves mettant la vie en danger.

Ils recommandent également que des essais prospectifs et cliniques soient menés pour évaluer le succès de la stratégie "boisson à soif", ainsi que des recherches plus approfondies sur la question de savoir si l'EAH augmente le risque de problèmes de santé à long terme et s'il existe des marqueurs génétiques les gens une prédisposition à la condition.

Pour le Dr Rosner, l'objectif immédiat est qu'aucun autre athlète ne meure d'EAH. "Le groupe de consensus estime que l'EAH est complètement évitable et que, grâce à la formation et à l'éducation en matière de boisson et d'hydratation, cet objectif est réalisable", conclut-il.

Précédemment, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté des recherches suggérant que des niveaux extrêmes d'exercice pouvaient entraîner un empoisonnement du sang.

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