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Plus de 75% des personnes grippées ne présentent aucun symptôme
Pendant la saison de la grippe, les personnes atteintes peuvent s’émerveiller devant ces personnes qui ne semblent jamais tomber malades. Mais une nouvelle étude suggère qu’ils peuvent effectivement être malades sans le savoir, car les trois quarts des personnes présentant une grippe saisonnière ou pandémique ne présentent aucun symptôme.
Les chercheurs, dirigés par le Dr Andrew Hayward de l’University College London au Royaume-Uni, ont publié les résultats de leur étude The Lancet Respiratory Medicine.
Ils disent qu'environ 1 personne sur 5 de la population générale a été infectée lors de récentes flambées de grippe saisonnière et de la pandémie de grippe H1N1 de 2009. Cependant, seulement 23% de ces infections ont effectivement provoqué des symptômes.
En outre, seulement 17% des personnes étaient suffisamment malades pour consulter un médecin.
"Les cas de grippe signalés représentent la pointe d'un vaste iceberg clinique et subclinique qui est principalement invisible pour les systèmes de surveillance nationaux qui n'enregistrent que les cas nécessitant des soins médicaux", explique le Dr Hayward.
Pour étudier plus en détail l'incidence de la grippe par rapport aux symptômes, ses collègues et lui ont utilisé les données de l'étude Flu Watch, qui a suivi cinq cohortes consécutives de ménages en Angleterre pendant six saisons de grippe entre 2006 et 2011.
Les participants à l'étude ont fourni des échantillons de sang avant et après chaque saison et les chercheurs ont contacté tous les ménages chaque semaine pour classer les cas de rhume, de toux, de mal de gorge ou de «maladie grippale». En présence d'un tel symptôme, les participants ont été invités à soumettre un écouvillon nasal au jour 2 de la maladie.
Aucun symptôme présent chez les trois quarts des personnes infectées
Les chercheurs ont utilisé les données de l’étude sur la surveillance de la grippe pour calculer des estimations représentatives à l’échelle nationale de l’incidence de la grippe, de la proportion d’infections symptomatiques et du nombre d’infections symptomatiques ayant entraîné une attention médicale.
Les résultats de l'étude révèlent qu'environ 18% de la communauté non vaccinée ont été infectés par la grippe chaque hiver et pendant la pandémie de 2009.
Cependant, 77% de ces infections ne présentaient aucun symptôme et seulement 17% des personnes ayant des cas confirmés de grippe ont consulté un médecin.
En outre, l'étude a montré que, par rapport à certaines souches de grippe saisonnière, la souche pandémique de 2009 avait provoqué des symptômes beaucoup plus légers.
Commentant les résultats, le Dr Hayward dit:
"La plupart des gens ne vont pas chez le médecin quand ils ont la grippe. Même lorsqu'ils consultent, ils ne sont souvent pas reconnus comme ayant la grippe. La surveillance basée sur les patients qui consultent sous-estime grandement le nombre de cas communautaires, surestime la proportion de cas qui se retrouvent à l'hôpital ou meurent. "
En tant que tel, il dit que des informations sur ce "fardeau de la communauté est donc essentiel pour informer les futurs programmes de contrôle et de prévention".
Incidence de la grippe sous-estimée
L’équipe indique que leurs résultats montrent que le taux de grippe à toutes les saisons d’hiver était environ 22 fois plus élevé que le taux de maladie enregistré par le Programme de surveillance des maladies grippales du Collège royal des médecins généralistes.
Cela montre que la surveillance dans la communauté a sous-estimé l'ampleur de l'infection et de la maladie.
Le Dr Hayward dit que nous devons maintenant nous préparer à réagir aux pandémies légères et graves, ce qui peut être réalisé en affinant les évaluations de la gravité afin que nous puissions réagir plus tôt face à une pandémie.
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