Surpoids lié aux niveaux de douleur plus élevés

Les personnes obèses présentent des niveaux de douleur plus élevés que ceux de poids normal - les chercheurs ont expliqué lors du congrès EFIC à Hambourg, en Allemagne. Ils ont ajouté que les patients obèses peuvent nécessiter des analgésiques plus puissants que ceux qui ne sont pas en surpoids.
(EFIC signifie Fédération européenne des chapitres de l’IASP®. Organisation professionnelle multidisciplinaire dans le domaine de la recherche sur la douleur et de la médecine.)
Plusieurs études présentées au Congrès ont révélé que l'obésité est un facteur contribuant à l'augmentation des niveaux de douleur chronique.
Le Dr Sharron Dolan, de l'Université Glasgow Caledonian, Glasgow, Écosse, et son équipe se sont demandé pourquoi les rats obèses présentaient une incidence plus élevée de douleurs chroniques, telles que migraine, arthrose, troubles musculo-squelettiques et altération de la sensibilité à la douleur. Ils ont entrepris de découvrir le mécanisme derrière les questions sans réponse. De nombreuses procédures de test ont été réalisées sur des rats engraissés, ainsi que sur des rats de poids normal - d'abord sans aucune inflammation, puis en réponse à une stimulation inflammatoire.

Les rats obèses avaient une sensibilité à la douleur plus élevée et une inflammation accrue

Dr. Dolan a expliqué au Congrès:

"Après administration d'un agent inflammatoire à la patte, les rats obèses étaient significativement plus sensibles à la stimulation mécanique et thermique de la patte enflammée et présentaient un ?dème de la patte important comparativement aux rats maigres (soulignant que ces résultats étaient un grand pas en avant).
L'hyperalgésie et l'inflammation périphérique accrues observées chez les rats obèses s'accordent bien avec l'hypothèse selon laquelle l'obésité est un trouble inflammatoire chronique de bas grade, produisant un état où les réponses à un défi inflammatoire ultérieur sont potentialisées.
Ces altérations peuvent expliquer la susceptibilité accrue des personnes obèses à développer des douleurs inflammatoires chroniques. Cela pourrait indiquer le besoin de régimes de traitement analgésique plus agressifs chez ces personnes. "

Les personnes obèses ont plus de chance d'avoir mal

Karine Ferreira, de l'Institut national du cancer de l'école de médecine de l'Université de São Paulo, a expliqué:

"L'obésité est clairement associée à la douleur chronique chez l'homme. Les personnes bien nourries, dont l'indice de masse corporelle (IMC) se situe entre 35 et 39,9, sont plus susceptibles de signaler une douleur."

Ferreira a présenté les principales découvertes d'une enquête récente dans laquelle son équipe a analysé la relation entre la douleur et l'obésité chez plus de 2 400 adultes. Près du tiers des participants - 29,2% - avaient signalé des douleurs au cours des trois mois précédents. L'IMC moyen était de 25,3.
Les personnes ayant un poids normal étaient plus susceptibles que les autres catégories d'IMC de déclarer des douleurs à la tête et au cou (48,9%) et des maux de tête (54,1%). Les sujets obèses de classe I (30,5%) et de classe III (28,6%) étaient plus susceptibles de souffrir de douleurs dans les jambes et les pieds. Les participants de classe II obèses étaient plus susceptibles de signaler des douleurs à plusieurs endroits. Il a été constaté que les personnes souffrant d'obésité de classe III ont signalé des niveaux de douleur plus élevés qui interféraient avec la capacité de marcher que celles ayant un poids normal.
Classements de poids et fréquence de la douleur selon la catégorie Selon la catégorie d'IMC, la fréquence de la douleur était:

• Insuffisance pondérale - IMC inférieur à 18,5 kg / m2 - 21,8% des patients ont signalé des douleurs dans les 3 mois
• Poids normal - IMC 18,5 à 24,9 kg / m2 - 26,5%
• Surpoids - IMC de 25 à 29,9 kg / m2 - 30,7%
• Classe d'obésité I - IMC 30 à 34,9 kg / m2 - 36,3%
• Classe II d'obésité - IMC de 35 à 39,9 kg / m2 - 49,1%
• Classe III d'obésité - IMC 40 et plus kg / m2 - 28,7%

Écrit par Grace Rattue